日前,上海市同仁医院成功救治了一名患有复杂先天性心脏病的10岁藏族女孩儿。
下午时分,同仁医院心脏大血管外科的病床上,10岁的俄金正抱着护士姐姐送给她的毛绒熊,当问到她是否喜欢这些玩具时,俄金的脸上露出羞涩的笑容,轻轻地点了点头。
问及俄金现在的身体状况,站在她身边的叔叔不住地点着头,他用藏语告诉记者,“医生们非常用心,手术很成功,孩子现在情况很好,非常感谢”。
这位来自青海省果洛藏族自治州的10岁小姑娘如何与同仁医院结缘?这个故事还要从几个月前说起。
去年,在慈善基金会的支持下,同仁医院心脏大血管外科的两位医生来到青海省果洛藏族自治州,为当地的孩子进行先天性心脏病筛查。俄金便是其中之一。
“我们当时到这个孩子的学校筛查时,她已经表现出一些症状,比如她的体育课成绩比同龄的孩子要差,发育的程度也比同龄的孩子要慢,体格也小。”同仁医院心脏大血管外科副主任医师仇锋介绍,“我们听到她心脏的杂音非常明显,之后的心超也显示是很严重的室间隔缺损合并动脉导管未闭问题。”
之后,“仁心荷福”基金会救助项目帮忙解决了先天性心脏病患儿的手术费用问题。半个月前,俄金在家人的陪伴下来到上海市同仁医院,住进了医院心脏大血管外科病房。
之后,医院为俄金完善了一系列检查,发现患者的心脏内部分隔不完整,同时在主动脉和肺动脉之间也存在异常通道。由于检查显示两个缺损的直径均达到7毫米,且解剖位置复杂,已经错过了微创介入封堵的最佳时机,如果不及时治疗,会导致心脏负荷加重,最终引发心力衰竭,传统的开胸体外循环手术成为她重获健康的唯一希望。
为了让俄金早获新生,同仁医院心脏大血管外科臧旺福主任团队为她制定个体化手术方案与应急预案,之后的手术也由臧旺福主刀。术中,医生在体外循环的支持下,精准地一次性完成了室间隔缺损的缝合与动脉导管的结扎修补,确保了心脏结构的完美重建,手术过程十分顺利,之后转入外科重症监护室(SICU)。
由于孩子年龄尚小、伤口疼痛以及术前长期肺淤血、肺水肿对呼吸功能的影响,在SICU的俄金出现了明显的咳痰无力,导致气道被粘稠的分泌物堵塞。面对这一棘手情况,SICU的医护团队全程精心值守,严密监测生命体征、循环容量与呼吸功能,针对性开展气道管理、雾化吸入、体位引流、镇痛镇静与肺部康复训练,耐心协助排痰、改善通气,逐步纠正肺不张与通气障碍问题。
为了帮助俄金排出痰液、恢复肺功能,同仁医院的护士们成了她的“临时家长”,她们不厌其烦地进行着翻身、拍背、体位引流,一遍又一遍地示范和指导呼吸训练。在语言沟通存在障碍的那段日子里,医护人员的手势、微笑和鼓励成了最好的“良药”。
终于,经过SICU医护团队连续多日的精心守护与个体化治疗,孩子的肺不张问题日渐改善,呼吸功能逐渐恢复。
如今,俄金迎来了出院的日子,她拥抱着身边的护士姐姐,用汉语向他们说着谢谢,脸上泛起红红的光泽。
部分图片来源于同仁医院
记者/摄影:赵 立
编辑:姚文君
责编:王 博
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