腰椎间盘突出症,俗称“腰突症”,从原有的老年人专利病,逐步发展为现代人的“职业病”,患者越来越多,患病年龄越来越小。“腰突”到底是怎么回事呢?腰椎间盘,是位于相邻两节腰椎椎体之间的解剖结构,由位于中央的髓核和包绕髓核的纤维环组成。
椎间盘好比一个软垫,具有一定的弹性,可以缓冲吸收相邻椎体之间的压力。随着年龄增长,椎间盘会逐渐老化脱水,弹性降低。一些不良姿势,会造成椎间盘压力过高,本来形状光滑的椎间盘就会“突出来”,压迫坐骨神经以及硬膜囊,引起下肢的疼痛和麻木,导致无法正常生活。
一、“腰突”的症状
都说腰椎间盘突出症疼起来真要命,它具体有哪些症状呢?
1、腰腿痛
最显著的症状就是腰痛,咳嗽、打喷嚏、大便用力,甚至大笑、大叫、大哭的时候会加重疼痛,最严重者只能弯腰屈膝,像虾一样趴在床上才能稍微缓解疼痛;腿痛主要是指放射性疼痛,一般起始于臀部,沿大腿后侧、小腿后侧至足底或足背外侧或脚趾,疼痛性质多为“吊筋感”、麻痛、胀痛、烧灼痛等。
2、间接性跛行
患者在步行一段路程后,会出现腰痛不适,下肢放射痛程度加剧,继而行走时就会出现跛行状态。
3、肢体麻木发凉
患病时间较长后,常有麻木感,多局限于小腿、足背外侧、足跟、足底,可与腰痛并见,少部分患者可有麻木而没有腰痛;少部分病人会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷,两下肢对冷热的感觉有异常,如冬天洗脚时,一只脚觉得冷,而另一只脚觉得热。
4、肌肉瘫痪
病程长时间后会出现肌肉瘫痪,表现为自觉大腿或小腿变细,下肢无力,某些动作不能完成,如脚趾、脚背不能翘起,严重者足下垂,行走拖步。
二、椎间孔镜术治疗腰突
腰椎间盘突出症早期,可以采取药物、理疗等保守治疗方式,但随着病情加重,病程加长,保守治疗的效果会越来越微弱。这时,就可以选择椎间孔镜术,微创治疗“腰突”。
医生将配备有灯光的细管,从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术,内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,准确有效摘除突出椎间盘髓核,解除神经根压迫。让我们来看一下黑龙江中德骨科医院脊柱科医生们用椎间孔镜术治疗腰间盘突出的手术现场吧!
1、切口小
皮肤切口小,仅7mm,出血不到20ml,术后仅缝1针。
2、损伤小
椎间孔镜通过椎间孔或椎板间隙入路到达病灶区域,不影响脊椎稳定性,避免传统手术对椎管和神经的干扰,不破坏椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊髓神经无干扰。
3、并发症少
传统开放手术治疗腰椎间盘突出对腰椎椎管结构及椎管内容物的影响和干扰较大,出血较多,较容易导致手术节段神经根粘连,粘连会引起术后疼痛,经久不愈。处于技术前沿的椎间孔镜术对椎管结构及椎管内容物的影响和干扰较小,形成血栓和感染的几率低,术后不会造成椎管和神经的粘连。
4、恢复快
住院时间短。多数患者术后就能立即下床活动,术后3天可出院,平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼。
专家护航,让微创更安心
黑龙江中德骨科医院始建于2012年,坐落于哈尔滨市中心地段南岗区文昌街116号,是黑龙江省首家规模化、现代化专业骨科医院,市医保、工伤定点医院,并承担哈尔滨120急救中心文昌站重任。多年来先后获评黑龙江省医疗服务信用等级A级单位、全国诚信民营医疗机构等荣誉,在本地骨科专科领域有较深厚的积淀。
椎间孔镜术看似"微创小切口",但对术者手感、解剖辨识度、透视定位精度的要求反而极高——差之毫厘就可能碰触神经根。中德骨科脊柱科的核心优势,正在于"专人专做"的长期积累:黑龙江中德骨科医院汇聚了一批经验丰富的专家团队,熟练掌握椎间孔镜术等先进微创技术。医院自成立以来,已帮助众多患者实现快速康复——许多微创手术患者在很短时间内就能下床,几周后便能回归日常生活。
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