帕金森病前沿速递|帕金森病|年龄组|性疾病|流行病学

来源：市场资讯

（来源：老百姓大药房集团）

帕金森病（Parkinson's disease）属于临床高发的神经退行性疾病之一，多年流行病学数据显示全球患病占比整体呈逐年走高态势，2010 年后增长幅度相较此前阶段更为突出。近期国际权威医学期刊《Lancet Healthy Longevity》（IF=13.4）刊发了一篇题为 “Temporal trends in the prevalence of Parkinson's disease from 1980 to 2023: a systematic review and meta-analysis” 的流行病学系统综述与荟萃分析，该文章系统梳理了 1980 年至 2023 年期间帕金森病患病率的变化规律。

该研究系统检索了 PubMed、Cochrane、Web of Science、Embase、Scopus 和 Global Health 数据库，检索时间为从数据库创建到 2023 年 11 月 1 号。研究基于原始观察性研究，参与者来自全人群或基于社区的数据库，并排除了在特定人群（如退休老兵、拳击手、认知障碍等帕金森病高危人群）中进行的研究以及样本量小于 1000 人的研究，或者综述、病例报告、研究方案、会议摘要等。最后，该研究共纳入了来自37 个国家的 83 项研究，其中有 56 项研究提供了全年龄段患病率，53 项研究报告了特定年龄段患病率，26 项研究同时提供了全年龄段和特定年龄段患病率。

全球整体患病水平

综合汇总测算得出全球整体患病水平约 1.51‰

在不同的调查时期，帕金森病的患病率分别为 0.90‰（1980-1989）、1.38‰（1990-1999）、1.18‰（2000-2009）和 3.81‰（2010-2023）。

其中，2004-2023 年帕金森病患病率计算年平均百分比变化（Estimated average percentage change, EAPC）为 16.32%，对比 1980-2003 年测算值 5.30% 存在统计学层面的明显上升（p=0.022）。

不同性别患病数据差异

全球合并统计数据显示，男性患病水平约1.54‰（95% CI 1.17–1.96），女性约 1.49‰（1.12-1.92），二者数据存在统计学差异（p=0.030）。然而，男性患病率较高的表现在所有年龄组和地区中观察到的结果并不一致。多数年龄段中，50 岁以上群体男性患病占比高于女性（均为 p<0.0001）。

西太平洋区域、极高人类发展指数（human development index，HDI）和高社会人口指数（sociodemographic index，SDI）国家内，多个年龄段女性患病样本数量相对更多；然而在全球范围内，从全球汇总数据来看，50 岁以上人群男性患病占比整体更高。

患病水平与年龄的关联规律

统计数据显示，帕金森病患病占比随年龄增长呈现上升趋势：

0-39 岁组：每千人约 0.04 例；40-49 岁组：每千人约 0.38 例；50-59 岁组：每千人约 0.97 例；60-69 岁组：每千人约 3.49 例；70-79 岁组：每千人约 9.18 例；80 岁及以上组：每千人约 14.46 例；60 岁以上人群合并统计患病水平约 9.34‰。

60-69 岁人群中，中等社会人口指数（SDI）国家患病占比相对更高，而其他年龄组的患病水平相对偏高发生在中高 SDI 国家。此外，非洲区域、低人类发展指数 / 低社会人口指数国家的分年龄患病样本数据尚不充足。

全球六大区域患病数据差异

从1980 年到 2023 年，帕金森病的总体患病率欧洲区域患病占比相对更高，为每 1000 人 1.80 例（95% CI 1.48-2.16），其次是西太平洋区域，为每 1000 人 1.55 例（95% CI 0.55-3.06），东地中海区域为每 1000 人 1.49 例（95% CI 0.16-4.07），美洲区域为每 1000 人1.19 例（95% CI 0.72–1.78），东南亚区域为每 1000 人 0.87 例（95% CI 0.00–3.23），非洲区域患病占比相对偏低，为每 1000 人 0.13 例（95% CI 0.03–0.29）。

欧洲、西太平洋、东地中海、美洲四大区域，2010-2023 年患病占比均高于此前三个时段；非洲、东南亚区域现有样本量有限，暂无法开展分段对比分析。

患病水平与发展指数的关联

统计数据显示患病占比与人类发展指数（HDI）存在正向关联趋势（β=0.06 [95% CI 0.02–0.09]，p=0.0029），在极高 HDI 国家为 1.79‰（95% CI 1.46-2.16），在高 HDI 国家为 1.07‰（95% CI 0.30-2.28），在中 HDI 国家为 0.87‰（95% CI 0.00–3.23），而在低 HDI 国家为 0.13‰（95% CI 0.03–0.29）。

在1980-1989 年和 1990-1999 年期间，极高HDI 国家的帕金森病患病率保持稳定（从每 1000 人1.33 例增加到 1.41 例），但在 2000-2009 年到 2010-2023 年期间出现明显上涨（从每 1000 人 1.52 例增加到 3.58 例）。此外，在从 2000-2009 年到 2010-2023 年期间，高 HDI 国家帕金森病患病率也出现明显上涨（从每 1000 人 0.31 例增加到 4.86 例）。

从1980 年到 2023 年，帕金森病的患病率在中高 SDI 国家患病占比相对更高（1.79‰ [95% CI 1.16–2.55]），在低 SDI 国家患病占比相对偏低（0.13‰ [95% CI 0.03–0.29]）。患病占比与社会人口指数（SDI）存在正向关联趋势（β=0.05 [95% CI 0.015–0.085]， p=0.0047）。

在高、中高、中 SDI 的国家，帕金森病的患病率在 2010-2023 年期间患病统计数据为各时段内相对更高水平。此外，在 1980-1989 年、1990-1999 年和 2000-2009 年的调查期间，帕金森病患病率偏高的多为是高或中高 SDI 的国家。然而自 2010 年以来，中等 SDI 国家患病统计数据成为相对更高区间已转移到中 SDI 国家。

结语

总的来说，全球帕金森病患病率自 1980 年以来整体呈现持续走高态势，近二十余年上涨幅度更为突出。人类发展指数、社会人口指数偏高的国家，患病统计水平相对更高。后续仍需在低社会人口指数区域开展更多高质量流行病学调研，完善现有数据样本。

参考文献

[1] Zhu J, Cui Y, Zhang J, Yan R, Su D, Zhao D, Wang A, Feng T. Temporal trends in the prevalence of Parkinson's disease from 1980 to 2023: a systematic review and meta-analysis. Lancet Healthy Longev. 2024 Jul;5（7）:e464-e479.