作者：Tony
对肺癌患者和家属来说，“脑膜转移”这四个字，往往伴随着太多焦虑与困惑。头痛、呕吐、视力模糊、听力下降、走路不稳……在确诊之前，患者和家属常常不清楚这到底是肿瘤进展了？是治疗的副作用？还是别的问题？
据统计，实体瘤患者中脑膜转移的发病率约为5%～8%[1]。随着肺癌治疗手段不断进步、患者生存期越来越长，脑膜转移的发生率也在逐年上升。脑膜转移是晚期肺癌最为严重和复杂的并发症之一，恶性程度高，预后差。
然而，许多患者在治疗过程中对脑膜转移的认识仍然不足——脑膜转移和脑实质转移是两回事，治疗方案截然不同；脑脊液检查有假阴性，一次查不出来不代表没有；症状复杂多样，头痛可能是颅内压增高，视力模糊可能是颅神经受损，双腿无力可能是神经根受累……这些看似不相关的“小毛病”，有时恰恰是脑膜转移的预警信号。
治疗脑膜转移，也远不是“换个药”那么简单。
为帮助大家厘清这些问题，8月14日（周五）晚19点，与癌共舞论坛特别邀请到了国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院蔡洪庆教授，并由大家非常熟悉的阿狸版主担任主持，来共同为大家把脑膜转移的诊疗思路讲清楚——当肺癌遇上脑膜转移，到底该怎么面对？
在这场直播中，我们会了解到：
- 脑膜转移有哪些表现？头痛、恶心、视力模糊、走路不稳……哪些症状需要高度警惕？
- 如何确诊脑膜转移？临床症状、影像学检查和脑脊液检查如何评估？
- 脑膜转移怎么治疗？全身治疗和局部治疗如何配合？鞘内化疗是怎么做的？Ommaya囊到底是什么？
- 真实病例如何决策？帮助大家更直观地理解脑膜转移诊疗的复杂性。
直播全程设置专属答疑环节，你可以带着你的问题，评论区留言，即有机会获得专家针对性答疑。
主讲嘉宾介绍
蔡洪庆教授
主治医师 神经外科学博士
细胞生物学博士后
- 国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院 神经外科
- 临床工作方向：脑/脑膜转移及脑胶质瘤的手术及药物综合治疗
- 科研方向：脑/脑膜转移及脑胶质瘤靶点、分子机制及新治疗方案探索
- 北京肿瘤学会神经肿瘤专委会委员、秘书，中国抗癌协会肿瘤神经病学专委会委员，脑胶质瘤MDT专科联盟北方联盟理事，《Head and Neck Diseases Conflux》杂志青年编委
- 执笔编写《脑转移瘤手术指南（2024版）》、《颅底头颈部肉瘤诊疗专家共识（2024版）》，编写《脑膜转移诊疗指南及临床研究共识》外科诊疗部分
- 主持国家自然科学基金委员会青年项目、博士后基金面上项目、北京希望马拉松基金项目各1项，作为科研骨干参与国自然重点项目、国际合作项目及中国医学科学院医学与健康创新工程等项目
- 以第一作者或通讯作者发表SCI论文30余篇。
主持人介绍
阿狸版主
与癌共舞论坛
- 与癌共舞论坛综合分区版主
- 与癌共舞论坛脑膜分区版主
- 《CSCO NSCLC患者指南》编委
- 肿瘤相关知识科普文章30+篇，阅读量150W+
- 整理搭建与爱共舞鞘注地图
- 陪伴母亲抗癌中，主动学习整理了大量疾病知识，将自己积累的相关疾病知识无私分享，同时热心地向广大病友传播科学抗癌理念。参与推动了与癌共舞论坛和福建省肿瘤医院联合发起的“因爱有福·肺癌脑膜转移患者关爱行动”关爱计划。
2026年8月14日 19:00-20:00
直播主题
脑膜转移诊疗思路及关注点
参考文献
[1] 北京肿瘤学会临床研究专业委员会, 中国医院协会肿瘤医院分会. 脑膜转移瘤诊疗与临床研究共识（2026版）[J]. 中华肿瘤杂志, 2026, 48(3): 375-387. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20250122-00033.
与癌共舞公众号及网站及APP上发表的文章及讨论仅代表作者或发帖人个人观点，不代表平台立场。
与癌共舞公众号文章经医学编辑和版主审核，具有明显谬误和不良引导的文章将禁止发表。
热门跟贴