"除非家里死人，以后不要跟我临时请假！我不批假。"
这是南方医科大学珠江医院急诊科一位王姓导师，扔在课题组工作群里的话。时间是今年4月25日。这个群叫"2026急诊某某组"，24个人，导师带着规培生和研究生，日常消息里还夹着"系统启用新的输血病程记录，请留意"这种再正常不过的业务通知。就是这样一个群，被这句话劈成了两半。
7月29日，这事冲上微博热搜第二。广东省卫健委也表态已经关注，跟院方沟通过了。医院说正在调查，后续以官方发布为准。到发稿，还没有处理结果。
但这件事有个容易被忽略的前情。翻看当天聊天记录，这位导师先是连环追问一个缺勤的人："查房你为什么不来？""新收的病人要写查房记录，也是你的病人。"也就是说，发狠话之前，确实有人没查房、没写病历、没交接，病人的事悬在那里。导师的火，不是凭空烧起来的。
配图1说明（图源：网络）
可理解归理解，那六个字就是过了线。"除非家里死人"——翻译一下就是，除了一件事，其他都不算事。你结婚，不算事。你发烧，不算事。你父母住院，如果还不是病危，也不算事。一个人得把自己压缩到什么程度，才配在导师手里请一天假？
到了7月17日早上八点五十三分，这位导师又发了一段，语气收了收，意思没变："请不要随意请假换班，更不可能根据个人需求来排班，除非家里死人、重要（工作相关）、突发紧急特殊情况除外。本科室人员一视同仁。请悉知。"注意括号里那句"工作相关"——看病救人算紧急，你自己的人生不算。这回连遮掩都没有了。
评论区吵翻了。年轻网友和规培生一边倒地批评：冷漠，践踏休息权。有人说得扎心：规培生干活的时候，当正式住院医用；谈待遇的时候，又是学生——两头不占。白天顶班，夜里写标书，工资按学生标准给，责任按医生标准扛。
另一边，不少临床医护替他说话。他们说急诊就是一人一岗，你临时撂挑子，接你班的同事就得扛双倍的工作量，病人不会等人。这话不假。急诊的人手紧绷是真的，谁请假都意味着有人要填坑。
配图2说明（图源：网络）
两边其实都对，所以这事才吵得起来。恨这句话的人，恨的不是这个导师；替他说话的人，护的也不只是他。他们争的是同一个东西：一个系统缺的口子，最后由谁的情绪来堵。
真相是，排班排不开、人手不够、顶班机制形同虚设，这些本该是科室管理层面解决的问题，解决不了，就一路下沉，沉到最底层的带教导师手里。导师手里没有多余的人，只有权力。于是制度的紧绷，就变成了导师的暴脾气，变成了那句"我不批假"。导师用一句狠话，替整个系统的缺口背了锅——他自己未必这么想，但舆论看到的确实是他。
而承受这句话的人，恰好是最没有还手之力的一群。规培生和研究生能不能毕业、能不能留院，导师一句话分量很重。这种权力不对等之下，"一视同仁"四个字听起来公平，实际上最不公平——因为"一视同仁"地压榨，也是压榨。
还有个更冷的事实藏在后面：就算真按劳动法请丧假，范围也只有父母、子女、配偶。祖父母去世，法律上不算直系丧假。也就是说，替你请假的这句话，本身就把"家里死人"的定义也划得很窄。一个人能请假的合法理由，比我们想象的少得多。
那位导师的火气里，有对病人负责的部分，这不该被抹掉。但负责的方式有很多种，选了最伤人的一种，就别怪舆论只记住这一种。病人需要被负责，带你的学生也需要。一个连自己组员生老病死都容不下的排班表，撑不起一个靠谱的急诊科。
热搜会过去，通报会出来，这位导师大概率会被处理。但只要排班机制还在裸奔，下一个群、下一句狠话，只是时间问题。
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