一名48岁的男性患者,突然间出现意识障碍,家人都认为他是中风了,急忙将其送到医院,通过检查,医生发现引起患者昏迷的原因,其实不是中风,而是糖尿病高渗性昏迷。
糖尿病高渗性昏迷,是由于应激情况性体内胰岛素相对不足,而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖,因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。
糖尿病高渗性昏迷是一种严重的糖尿病并发症,如果处理不及时,总死亡率可以高达10%-20%之间,远比糖尿病其他的并发症更加可怕。
当然,除了糖尿病高渗性昏迷以外,糖尿病导致的并发症还包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病血管病变、糖尿病足等,这些并发症不仅会影响患者的生活质量,还可能影响寿命。
2024年1月24日,Journal of Diabetes Investigation期刊发表了题为《1型和2型糖尿病死亡负担:基于1990-2019年中国和全球死亡负担贝叶斯分析的2030年预测》研究报告。报告对1990~2019年30年间中国和全球糖尿病死亡率的变化情况进行了分析,并对未来十年变化趋势进行了预测。
数据表明,仅2019年,我国就有超17万人因糖尿病死亡,其中“40-44岁”、“70-74岁”分别是1型糖尿病和2型糖尿病死亡人数最多的年龄。此外,男性患者死亡风险明显较女性更高,男性相关死亡率的持续上升值得关注。
医生提醒,糖尿病最可怕的地方,在于长期血糖控制欠佳导致的一系列慢性并发症,所以对于糖尿病患者而言,要想避免并发症的出现,一定要保持良好的生活习惯。
医生建议,得了糖尿病, 1不喝、2不碰、3坚持,别大意了。
第一,得了糖尿病,1不喝
多喝汤,能补身。这种观念在国人心中牢不可破,殊不知这样的理论是大错特错的。
很多人喜欢煲汤,特别是浓的肉汤,觉得汤里浓缩的都是精华,很多糖尿病患者觉得自己体虚,非常需要进补,于是他们会选择喝汤,可是糖尿病患者喝汤,不仅获得不了什么营养,还会升高血糖、血脂和尿酸的水平,因为汤里浓缩的根本不是什么精华,而是脂肪、嘌呤和糖。
对于糖尿病患者,医生的建议是,不要喝汤,要多喝水。
第二,得了糖尿病,2不碰
对于糖尿病患者而言,一不要碰烟,二不要碰酒。
分泌胰岛素的部位是胰腺的胰岛β细胞,得了糖尿病以后,胰岛β细胞更加脆弱,如果吸烟又饮酒,会进一步损伤胰岛β细胞,从而导致血糖更难控制。
因此,得了糖尿病,一定要及时戒烟戒酒。
第三,得了糖尿病,3坚持
对于糖尿病患者而言,除了要远离一些不好的生活习惯,还要坚持一些好的生活习惯。
要告诫大家的是,得了糖尿病,一定要坚持多运动,坚持清淡饮食,坚持早睡早起,这三件事是至关重要的,也是控制好血糖的基石。
运动能有效控制体重,从而增强胰岛素的敏感性,对于餐后血糖的控制,运动尤其有效。清淡饮食,是低盐低脂,而且一定要远离含糖食物,糖尿病是富贵病,是吃出来的,这一点都不夸张。早睡早起,保持充足的睡眠,只有这样,才能让血糖更稳定。
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