得了癌症之后，到底该静养还是多运动？ 许多人习惯性地认为大病初愈需要长期卧床休息，但最新的权威数据却给出了不一样的答案。
近期，发表在 AJPM Focus 期刊上的一项题为 Trends in Physical Activity by Cancer History in a Nationally Representative Sample of U.S. Adults 的研究，由美国华盛顿大学路易斯分校的 Biruk D. Demma 博士、Amy A. Eyler 教授与 Kimberly J. Johnson 教授团队共同完成。
研究人员利用 2018 至 2024 年间美国行为风险因素监测系统（BRFSS）中超过 270万 名成年人的跨年监测数据，系统探讨了癌症幸存者与无癌症史人群在体力活动上的趋势、差异及指南达标情况。
这项研究并非简单询问参与者“平时是否运动”，而是构建了一套包含多项指标的量化评估框架：
体力活动参与率：评估参与者在过去一个月内，除常规工作外，是否参加了散步、跑步、体操、高尔夫或园艺等任何体力锻炼。有氧运动指南达标率：评估参与者每周是否达到了美国国家指南要求的至少 150分钟中等强度 或 75分钟高强度 有氧运动（或两者的结合）。癌症类型专项追踪：针对乳腺癌、前列腺癌、结肠癌及其他癌症人群进行分类比较。多因素调整后的净差异：在排除年龄、性别、种族、教育水平、医疗保险及吸烟状态等混杂因素后，计算癌症病史对运动参与的净影响。
研究结果发现：整体运动参与率显著提升：在 2018 至 2024 年期间，癌症幸存者的体力活动参与率从 67.1% 显著增长至 71.6%；运动比例仍低于无癌症史人群：尽管有所增长，但癌症幸存者的整体运动率始终低于无癌症史人群（整体未调整比例为 70.2% vs 76.3%）。在排除年龄和并发症等干扰因素后，有癌症病史仍与体力活动参与率下降 3.8 个百分点显著相关。
不同癌症类型的幸存者表现不同。结肠癌幸存者的体力活动参与率提升最为显著，从 2018 年的 52.6% 猛增至 2024 年的 67.8%；乳腺癌和前列腺癌幸存者的运动率也有所上升，但趋势未达统计学显著。在评估每周是否达到 150 分钟以上中高强度运动时（基于 2019 与 2023 年专项数据），癌症幸存者的达标率与普通人群几乎一致（2023 年分别为 60.2% 和 59.7%）。
为什么运动对癌症康复至关重要？
研究指出，大脑与身体在面对肿瘤病理及治疗损伤时，规律的体力活动能起到关键的恢复作用：
缓解副作用与改善生活质量：规律运动被证实能够有效减轻癌症相关疲劳，改善患者的心理健康、身体机能与整体生活质量。
延长无病生存期与降低死亡风险：多项临床试验（如针对结肠癌的 CHALLENGE 随机对照试验及针对乳腺癌的 LEAN 研究）表明，确诊后的规律运动与提高无病生存率（DFS）及总体生存率（OS）直接相关。
目前依然有近三成的癌症幸存者在过去一个月内完全没有进行任何体力活动。这提示医疗与健康管理领域有巨大的干预空间：推行“Moving Matters”（有动就比不动好）的理念，打破癌症康复期的久坐习惯。
参考文献：Trends in Physical Activity by Cancer History in a Nationally Representative Sample of U.S. Adults
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