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（来源：大众新闻-大众日报）
谁曾想，子女的一份孝心，差点让78岁的父亲住进医院。
孙梁（化名）的父亲同时患有高血压、糖尿病、脑梗，长期服用多种基础慢性病药物。孙梁听说蒲公英茶和灵芝孢子粉对慢性病恢复有好处，便买回家让父亲每天饮用。
几个月后，父亲体检，转氨酶数值明显升高，远超正常范围。在山东大学齐鲁医院就诊后，孙梁父亲及时停药并进行保肝治疗，各项指标才慢慢恢复。
山东大学齐鲁医院药剂科（临床药学部）副主任相妍笑的诊室里，上面的故事并不少见。
截至2025年底，全国60岁及以上老年人口已达3.2亿，其中慢性病患病率超过78%。
病多了，药自然也多，一个不留神，药与药互相影响，就容易出毛病。
吃不好，保健品也能变“毒药”
“医学上把同时服用5种及以上药物（包括保健品）定义为多重用药。”山东中医药大学附属医院（山东省中医院）老年医学中心主任周庆博介绍。
相关统计显示，我国60岁及以上老年患者多重用药率高达70.8%，每日平均服用药物数量达8.6种。
这是什么概念？早中晚各来几粒，有的饭前有的饭后有的随餐，光记时间就够呛——更别提它们之间会不会"打架"了。
周庆博说，老年人代谢药物的能力本来就下降了，药攒在体内排不出去，副作用会成倍放大。
老人不良用药习惯也是硬伤。不少老人觉得自己常年吃药，已经算半个专家，稍有不舒服就自己加药、混药；还有人被"是药三分毒"洗了脑，慢性病必备药物说停就停，殊不知停药的风险远大于药物副作用。
更离谱的是“养生潮”催生的新风险。
最容易出岔子的，就是中药养生。山东省中医院药学部主任药师辛义周直截了当表示：中药不是保健品，不能当日常保健品长期服用是危险误区。中医讲究辨证施治，任何药材都有寒热温凉的药性偏性，长期盲目服用会损伤脏腑功能。
保健品也是重灾区。
"很多老年患者来看病，压根不会提自己吃了什么保健品——他们不觉得那算'药'。"相妍笑说这话时一脸无奈。
虽然保健品确实不是药物，但保健品成分复杂，跟处方药撞在一起，轻则药效互相干扰，重则加重肝肾代谢负担，甚至耽误慢性病规范治疗，诱发严重并发症。
“怎么吃药”也得挂门诊，很多人都不知道
小红书上有个博主陈婧（化名）给老爸做了张用药表格，打印出来贴墙上，用法用量注意事项一目了然。
帖子下面的评论里，有人点赞她的细心，也有人留言：“没用的，父母该忘还是忘。”
记不住，只是老人吃药困境的一个侧面。更大的问题是，没有人帮他们把这一大袋子药从头到尾捋一遍。
老人看病拿药，心内科开一盒，内分泌科来一瓶，中医再抓几副药——所有药凑到一起，谁来判断它们之间有没有冲突？
药学门诊，就是干这个的。
相妍笑介绍：“就诊时，把老人正在吃的所有西药、中成药、保健品全带上，临床药师逐一筛查，重复的、冲突的、没必要吃的，都一一剔除。”
此外，药学门诊还会结合患者检验检查结果，把药物服用剂量精准到粒，时段分到小时。说明书看不懂？给你翻译成人话。漏服了怎么办？手把手教。一站式梳理，清清楚楚。
但药学门诊虽好，来挂号的却少之又少。为啥？
相妍笑说，主要还是老人不知道有这个门诊。此外，很多地区的药学门诊没有纳入医保，老人一听要花钱挂号，知道有用也不想挂了。
更扎心的是——社区医生看不到三甲处方，三甲医院的药师又拿不到基层用药记录，全靠老人一张嘴描述，根本没法精准评估用药风险。
针对这些问题，国家也在出手。
近日，国家卫生健康委办公厅发布通知，于2026年至2030年在全国组织开展老年合理用药促进行动，普及合理用药知识，提高为老年人提供药学服务的能力，提升老年合理用药水平。
老人正确用药的最后一步，在家里
药师能帮忙理清方案，但真正守在老年人身边、每天面对那一大袋药的，终究还是家人。
具体怎么做？周庆博支了几招：
就诊前：
把所有药盒拍照，或者直接把药和说明书带上。这比靠记忆复述准得多。
就诊时：
主动告诉医生老年患者过敏史和正在吃的保健品。
日常管理：
- 做减法：
在医生指导下尽量控制在5种以内，别盲目叠加
- 定期"大扫除"：
每3-6个月做一次药物重整，让医生评估哪些该留、哪些该砍
- 别自作主张：
切勿擅自增减剂量或停药
- 工具辅助：
用分装盒按早中晚分装药品，搭配手机闹钟提醒，减少漏服错服
相妍笑还支了一招：帮老人建一份动态用药清单。 所有处方药、非处方药、中药、保健品，用法用量服药时间全记上。医嘱一调就更新，老人手里一份、家属手里一份、主治医生手里一份。
转发给你家群，今晚就翻药箱
记者：黄鑫、周欣怡、张春宇
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