日本的养老体系,真的快撑不住了吗?
为什么有人说,它早就给中国提了个醒:在老龄化这场硬仗里,最先倒下的,可能根本不是老人,而是一直守在老人身边的那个人?
先别急着下结论。
咱们先了解一种病,再看看几个普通家庭是怎么过日子的。
看完你大概就明白了,照顾一位失智老人到底有多难,那份辛苦又有多少人看不见。
认知障碍症是一种常见的退化性疾病,主要由大脑细胞逐渐退化、死亡引起。
患者除了记忆力衰退,对时间和地点的辨认能力也会受损,性格、行为和情绪都会发生变化。
这种疾病不仅困扰着患者,也给他们的家庭带来沉重的负担。
一位年迈的长者坦言,自己耳朵不太灵光,别人要大声说话她才听得清。
她说,以前的很多事已经记不太清了,有些往事索性放下,不再去记。
回忆过去时,她要慢慢地想,许多片段只能一点一点地重新拼起来,过程并不容易。
为了帮助长者延缓退化,有机构设计了模拟茶餐厅的活动,让长者重新体验冲奶茶、写单、出单等工作。
工作人员会先了解每位长者过去的职业和性格,再安排他们担任厨师、水吧、侍应、老板或收银员,结账时则用“金币”付款。
活动中,长者们各司其职:有人专心冲调奶茶,有人催促同伴赶快出单,有人负责收钱找零。
大家的动作虽然不如从前利落,偶尔还会手忙脚乱,但都乐在其中。
有参与者说,能重新做回熟悉的事情,心里感到格外开心。
一位婆婆回忆起从前,说自己最爱喝鸳鸯,也就是奶茶加咖啡。
那时她每天早上都要先喝一杯,然后去上班。
后来她不再喝这种饮品,而是和拍拖对象一起去茶楼饮茶。
说起这些往事,她的思绪仿佛又回到了年轻的时候。
她说最近好几个晚上都没睡好,心情很差,脑海里总是浮现过去的事情。
她十五岁就开始学车衣,在当时的小作坊里做工。
也是在十五岁那年,她认识了后来的丈夫,两人从十八岁开始正式拍拖,感情一直延续至今。
那时下班回家没有车可坐,她只能从路口步行回村,而他总在路口等她,约她晚上一起出去走走、四处逛逛。
如今她的大女儿已经六十岁了。
说起在茶楼工作的日子,她说当时客人很多,她总是先照看好茶水,生怕出错。
照顾她的家人回忆,两年前无意中发现她经常忘事,还时常发脾气,晚上不睡觉,嘴里念念有词,又把家里的东西翻出来,弄得一片狼藉。
家人坦言,单靠自己实在照顾不好她,这段日子身心都承受着很大的压力。
平日里,家人要帮她洗脸、递毛巾,照料她的日常起居。
可家人自己刚做完手术,腰骨一直疼痛,只能先吃药止痛,再慢慢给自己涂药按揉。
尽管身体吃力,家人仍然坚持照顾,从没有想过放弃她。
对于未来,家人希望她能一直保持现在的状态。
即使身体不适,也希望病情不要继续恶化,更希望她不要越来越忘记家人。
对这个家庭来说,能被至亲记住,就是平凡日子里最珍贵的安慰和期盼。
另一位照顾者讲述了照顾母亲的经历。
她说,母亲直到九十八岁时身体都还不错,但最后两年因为中风,一侧身体活动不便,又很难找到合适的物理治疗师。
那段日子对她来说非常艰难,几乎每天都在煎熬中度过。
她为母亲请了一位护理员。
由于母亲需要别人喂食,就像变回了婴儿。
不过她并不觉得这是问题:人生从婴儿开始,最后又像婴儿一样安睡,这是一个完整的生命循环。
她说自己已经接受了这一切。
她说这段经历让她改变了很多,因为在此之前她从未照顾过老人。
被问到照顾母亲时最难忘的时刻,她笑着说实在太多,有许多美好的时光。
母亲直到最后都还能唱《月亮代表我的心》,母女俩常常一起把所有歌都唱一遍。
她陪伴母亲走过了认知障碍症的早期、中期和晚期,整个过程持续了十多年。
她坦言,亲眼看着这一切发生是令人难过的,但也正因为经历过,她真正明白了世间万物都是循环,人终究要学会放手,坦然面对离别。
看完这些故事,再回头看看日本。
2024年,横滨有位60多岁的白发护理员,看到自己照顾的80多岁老人摔倒,赶紧冲过去扶。
结果脚下一滑,两人一起摔在地上,双双骨折进了医院。
花甲老人去救耄耋老人,最后一块儿倒下了。
日本缺人吗?
确实缺。
2024年,日本50岁以上的介护职员已经占到41.6%,65岁以上的也有7.7%。
2023年护工缺口大约22万人,到2040年可能涨到69万人。
可麻烦不光是缺人,照顾人的人自己也在被一点点耗干。
这种消耗,最狠的不在体力,在精神。
广州南方医科大学2022年的研究发现,88.5%的社区失智老人有明显的行为和心理症状,79.6%的家庭照护者因此承受中重度痛苦。
换到专业养老院,这个比例只有26.8%。
差距就出在专业不专业上。
更磨人的是睡不好觉。
一项综述发现,67%的痴呆照护者有睡眠障碍。
白天累得散了架,晚上还得竖着耳朵听动静。
世卫组织iSupport项目的试验也发现,心理干预能让人心里好受些,可身体上的损耗,光靠聊天是补不回来的。
那咱们能做点什么?
先记住一句话:这是病,不是坏脾气。
看医生时别光说“最近很闹”,要把发作时间、诱因、换药情况都记下来。
家里人得轮班,别让一个人24小时守着老人。
门上装个感应器,给老人戴上定位,社区的喘息服务也大胆去申请。
再想想前面那几个家庭:腰疼还得给老人洗脸的家人,陪母亲走过十多年病程的女儿,其实都在硬扛。
日本那一跤,摔倒的不只是两个人,也给我们敲响了警钟:照护者撑住了,这个家才能撑住。
你身边有没有正在经历这种煎熬的亲友?
你觉得家庭和社会最该先做的是哪一步?
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