张女士今年45岁,有一儿一女,一个上高中,一个上大学,日子过得平静且幸福。
然而,就在一年多前,她发现自己的身体似乎出了问题,不但白带明显增多,有时候老是断断续续地“来月经”,与丈夫同房后,也出现了私处流血的情况。
起初,张女士想着应该是上了年纪的一些常见妇科病,就没放在心上,直到后来症状越来越严重,才赶紧到了医院检查,结果却被确诊为晚期宫颈癌。
听到这样的检查结果,张女士与丈夫一时难以接受,怎么也不敢想象会被癌症盯上。
医生解释,其实张女士的身体很早就给出了信号,比如所谓的“月经”、同房后私处出血等症状都是宫颈癌的重要信号,如果能及时引起重视,立马就诊排查,或许没这么严重。
一、我国一年新发宫颈癌11万,3类女性尤其要小心
宫颈癌多发生于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部的转化区部位,是一种起源于子宫颈上皮细胞的癌症。
据2020年WHO国际癌症研究机构数据显示:全世界每年新增60.4万例宫颈癌患者,有34.2万人死于宫颈癌。
而在我国每年新增11.6万例宫颈癌患者,有3.7万人死于宫颈癌。这意味着我国平均每五分钟就有一名女性确诊宫颈癌,每九分钟就有一名女性死于宫颈癌。
宁波市鄞州区第二医院妇科周孙静主任指出:宫颈癌的病因比较明确,98%以上的宫颈癌都是由高危持续性的HPV感染所致,其中70%的宫颈癌与HPV16、HPV18两种亚型的HPV感染有关。
那是不是感染了HPV就意味着患上宫颈癌?并不是,据统计80%的女性在一生中都可能会感染HPV,但大部分都是一过性感染,会被身体自然清除,不会发展严重。只有高危型HPV的持续感染才是导致宫颈癌及癌前病变的主要诱因,因此一定要重视健康筛查。
北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠提醒:这3类人是宫颈癌的高危人群,一定要做好宫颈癌的筛查!
1、免疫功能低下的人群
患有类风湿关节炎、红斑狼疮、艾滋病、自身免疫性疾病等免疫功能低下的人群,感染HPV的风险会比普通人更高。
2、高危性行为人群
过早发生性行为、日常过多性伴侣且未采用保护措施等高危性行为,或者营养不良、长期吸烟等的人群,也容易被HPV盯上。
3、有其他性传播疾病的人群
患有其他性传播疾病的人,被HPV盯上的风险高,患宫颈癌的几率也更高。
二、同房后出血别大意,有可能是宫颈癌的信号
事实上,女性同房后出血并不稀奇。研究发现门诊上有同房后出血症状的患者占比5%,另外,据统计月经正常的女性中,同房后出血两年累积发生率可达8%,多数人能自发缓解,51%的患者两年之内不会复发。
引发同房后出血的原因很多,常见的如处女膜和阴道等生殖道损伤;子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖道炎症;宫颈癌等肿瘤以及宫内节育器下移脱位、人流后过早性生活、子宫颈粘膜下肌瘤等其他情况。
这些常见原因当中,最严重的病因就是宫颈癌,有调查数据显示约有11%的宫颈癌患者出现过同房后出血的症状,然而现实生活中很多女性在面临这种情况,却不以为然,一直拖着不去检查,殊不知这很有可能是身体发出的信号。
浙江省立同德医院妇科主任吕雯介绍:出现下面三种症状,要警惕宫颈癌来临,尽早进行就诊排查!
1、阴道排液
很多宫颈癌患者会出现米泔样或水样、腥臭味、白色或血性的阴道排液,晚期患者还可能因癌细胞坏死伴有脓性恶臭白带。
2、阴道流血
如果妇科检查后或者性生活后,阴道有不规则出血现象,也要小心宫颈癌。
3、晚期症状
宫颈癌累及其他部分可能会引发便秘、尿频、下肢肿痛、尿急等继发性症状,发展到晚期还可能会有恶病质、贫血等全身症状出现。
三、女性要想远离宫颈癌,做好这两点很重要
作为一种女性生殖系统恶性肿瘤,宫颈癌是唯一一种病因明确的肿瘤,如果能做到早预防、早筛查、早治疗,或能更好地预防宫颈癌。女性想要预防宫颈癌,建议要做到下面这两点!
1、接种HPV疫苗
目前市面上的二价、四价以及九价都是有覆盖HPV16/18这两种常见的引发宫颈癌的亚型,对于年轻的适龄女性应该尽快接种九价疫苗,已婚女性则可以根据预防需求进行接种,但最重要的是要早接种,早预防。
2、定期进行宫颈癌筛查
建议25岁以上有过性生活的女性,要定期做好宫颈癌筛查。25—29岁的女性建议每三年进行一次细胞学检查;年龄30—64岁的女性建议每三年进行一次细胞学检查或HPV检测,或者每五年进行一次HPV、细胞学联合筛查;65岁以上女性如果此前十年筛查显示阴性,同时没有宫颈鳞状上皮内病变史的,那就可以终止筛查。
宫颈癌在我国女性中高发,平均每五分钟就有一位女性确诊,同房后出血要小心是宫颈癌在作祟,最好提高警惕,及时就诊排查。女性如果想要远离宫颈癌,一定要做好早预防、早筛查、早治疗。
参考资料:
[1] 《接触性阴道出血:警惕宫颈癌》.宁波市鄞州区第二医院妇科.2023年04月24日
[2] 《国家卫生健康委就介绍“推动加速消除宫颈癌”有关情况举行新闻发布会(文字实录)》.健康报.2024年10月18日
[3] 《同房出血,一年后宫颈癌晚期,就毁在“无知”》.复旦大学附属妇产科医院.2020年04月17日
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