小区里的李叔今年58岁，去年体检查出颈动脉有小斑块，当时医生嘱咐他饮食上多留意，他觉得自己没头晕没手麻，压根没放在心上。
照旧每天早上就着咸菜喝稀粥，中午顿顿少不了红烧肥肉，晚上还总跟老伙计就着卤味喝两杯。结果今年复查，斑块厚度比去年增加不少，血管狭窄程度也加重了。
接诊的医生连连摇头，跟他说再不管住嘴，斑块继续增大堵了血管后患无穷，尤其有4种食物必须彻底戒掉。
颈动脉斑块到底是什么？饮食影响真的这么大吗
很多人查出颈动脉斑块后，要么过度恐慌觉得马上要脑梗，要么毫不在意该怎么吃怎么吃，这两种心态都不对。
颈动脉斑块本质是动脉粥样硬化在颈动脉的表现，就像用了多年的水管内壁长出的水垢，是血液里的脂质成分沉积在血管内膜下，慢慢形成的隆起样病变。
国内临床科普共识显示，40岁以上人群中颈动脉斑块的检出率逐渐升高，60岁以上人群几乎或多或少都存在，它的进展速度和日常饮食的关联十分密切。
低密度脂蛋白胆固醇是斑块形成、增大的核心元凶，而饮食中的饱和脂肪、反式脂肪、过量盐分和添加糖，都会直接推高血脂水平，加速斑块的生长速度。
很多人觉得斑块一旦长出来就消不掉，其实早期的软斑块、小斑块，通过严格的生活方式干预，完全可以延缓甚至逆转进展，饮食调整就是最基础也最有效的一环。
不少人像李叔一样，觉得没症状就不用忌口，殊不知斑块增大是悄无声息的，等到出现头晕、肢体麻木、一过性黑蒙的时候，往往血管已经狭窄到比较严重的程度。
缺血性脑卒中的发病风险会大幅升高，与其等到斑块变大、血管狭窄后再吃药治疗，不如早早从饭桌上做起，把危险因素挡在门外。
这4种食物是斑块“加速器”，再爱吃也要戒掉
确诊颈动脉斑块后，要戒掉的就是高盐腌制类食物
日常吃的咸菜、酱菜、腌肉、腊肠，还有很多人爱吃的卤味、加工熟食，普遍含盐量超标。《中国居民膳食指南》建议成人每天盐摄入不超过5克，而一小碟咸菜的含盐量就可能超过3克。
过量盐分会损伤血管内皮，让血管壁变得粗糙，更容易挂住血脂，加速斑块沉积和增大，还会升高血压，进一步冲击血管内膜，给斑块生长创造条件。
要戒掉的是动物肥肉和动物内脏
像肥猪肉、牛羊油、猪肝、猪脑这类食物，饱和脂肪和胆固醇含量极高，经常吃会直接升高血液里的低密度脂蛋白胆固醇，给斑块提供源源不断的“原料”。让斑块越长越大、越来越硬，稳定性也会变差。
含反式脂肪的加工零食
比如起酥面包、奶油蛋糕、油炸薯片、膨化食品，里面的植脂末、起酥油、人造奶油都富含反式脂肪，它比饱和脂肪对血管的伤害更大。不仅升高坏胆固醇，还会降低好胆固醇，是斑块进展的加速器，还会增加斑块破裂的风险。
添加糖含量高的甜饮料和精制糕点：过量添加糖会在体内转化成甘油三酯，升高血脂水平，还会诱发胰岛素抵抗，间接损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程，让斑块在不知不觉中变大。
稳住斑块不难，做好这几点更靠谱
戒掉这4类食物，是稳住斑块的第一步，搭配上正确的饮食和生活习惯，才能更好地延缓斑块进展，甚至让早期的小斑块慢慢逆转。
日常吃肉可以优先选瘦禽肉和深海鱼，比如鸡胸肉、鲈鱼、三文鱼，每周吃2到3次深海鱼，补充的不饱和脂肪酸有助于调节血脂，保护血管内皮。
主食别全吃精米白面，替换三分之一的全谷物和杂豆，比如燕麦、糙米、红豆，充足的膳食纤维能帮助减少肠道对胆固醇的吸收。
每天保证一斤新鲜蔬菜、半斤低糖水果，深色蔬菜占一半以上，比如菠菜、西兰花、芹菜，里面的维生素、膳食纤维和植物化学物，都对维护血管健康有好处。
烹饪方式尽量选蒸、煮、清炒，少油炸、红烧，每天烹调用油控制在25克以内，大概普通白瓷勺两勺半的量。
除了饮食，每周坚持150分钟中等强度有氧运动，比如快走、打太极、骑自行车，运动到微微出汗、能正常说话但没法唱歌的程度就刚好。
同时要戒烟限酒，烟草里的有害物质会直接损伤血管内皮，酒精也会干扰血脂代谢，这两样不控制，再怎么忌口效果也会打折扣。
记得定期复查颈动脉超声，观察斑块的大小和性质变化，同时监测血压、血脂、血糖三项指标，把数值控制在达标范围内，才能最大程度降低缺血性脑卒中的发病风险。
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