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儿童常得细菌性肺炎需要用抗生素？并非如此
刚才看到一位家长说：“我小孩包括我身边同事的小孩，没有滥用抗生素，而是反复细菌性引起肺炎，被迫多次使用抗生素。” 其实儿童得细菌性肺炎而需要用抗菌素的情况很少见。首先，各种病毒引起的上呼吸道感染（即常见的感帽症状）很常见，儿童平均一年要感染6-8次。但肺炎就很少了。在高收入国家，肺炎发病率估计为每个儿童每年0.015次。而在中低收入国家，发病率为每个儿童每年0.22次。不同收入的肺炎发病率相差十倍以上，主要原因之一是高收入国家的儿童接种了防止肺炎的疫苗，比如肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等。注意这里的数据包括了所有的“社区获得性肺炎”，其实这些肺炎大多是病毒导致的。在美国的一项大型多中心研究中，住院的肺炎儿童中，73%的病例检测到了病毒，而仅有15%的病例检测到了细菌。所以儿童得肺炎的已经很少了，真正由细菌导致的、需要用抗生素治疗的肺炎则少之又少。那为什么我们身边好像儿童很容易得肺炎、抗生素治疗很常见？原因首先是过度使用CT、过度诊断肺炎。其次过度使用抗生素治疗。所以抗生素滥用的地区耐药菌比例极高，真正需要用抗生素的时候，很多抗生素都不管用了。

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当Flu和新冠合并袭来…
上次说到我出现了发烧和上呼吸道感染的症状，我参加了我们医院传染科的一个临床试验，并自测新冠阳性。我以为这就是全部的故事。谁知道后来传染科打电话告诉我，我的咽拭子核酸测试发现Flu和新冠都是阳性，也就是说我被这两种病毒同时感染。据一篇荟萃分析，约0.8%的新冠病人会同时被Flu感染，我就是这么一位幸运者，不过这个百分比可能是低估的。抱歉有的地方我用英文词，因为一旦用了中文，就会被某些药物广告粘上。现在写写我遇到的几个问题。第一个问题是，有的朋友问：你不是打过疫苗吗？怎么还被感染了？这是一种常见的误解。并不是打了疫苗就不会得病，疫苗的作用不是百分百。上呼吸道病毒疫苗最主要的作用是保护我们不得重病、减少死亡，其次是减少我们得病的几率。但随着身体内中和抗体的浓度随时间逐渐下降，疫苗对感染的保护能力也会逐渐下降。打疫苗就像下雨天打把伞，雨大了雨水也会袭进来，但是肯定比不打伞多了一层保护。所以如果不想得新冠或Flu或其他传染病，第一要做的就是接种疫苗。第二个问题是要吃抗病毒的药吗？ Flu和新冠都有各自的抗病毒药物。先看Flu，成人吃抗病毒药的指证包括病情逐步恶化的病人以及高风险病人（比如高龄老人、有基础疾病的人、孕妇）等等。非高危人群并不推荐吃抗病毒药，但如果是确诊Flu48小时之内，可以和医生讨论一下要不要吃药。首先我不属于那些应该吃药的病人，而且等我知道是Flu，离症状出现已经超过48小时，过了吃这个药的窗口就没效果了，我就没有吃。再看新冠，Paxlovid的确是针对新冠的特效药，但是吃药的指证是： - 65岁以上； - 中度到重度免疫低下，比如移植病人； - 有多种高危因素，比如糖尿病、心血管疾病等等。对我也不合适。总之，我这个健康人不符合吃抗病毒药物的标准，因此没有吃这些药。第三个问题是鼻涕发黄要吃抗生素吗？病程早期，我的鼻涕像清水一样稀。病程后期，感觉到鼻腔里并没有鼻涕，要使劲擤就会从别的地方擤出鼻涕来。我小时候我妈妈就告诉我了，这是来自鼻窦。这时的鼻涕非常粘稠，颜色带有黄绿。有的人以为颜色变了就意味着有了合并的细菌感染，就应该上抗生素了，其实这也是一种常见的误解。病毒感染时，免疫系统会将白细胞（如中性粒细胞）送到鼻腔感染部位。中性粒细胞含有一种髓过氧化物酶，由于含有铁元素，这种酶呈现绿色。当这些细胞在与病原体的斗争中死亡或分解时，它们会释放这些酶到粘液中，使其呈现黄色或绿色。这种变化是身体的免疫反应，并不意味着细菌感染，所以不应该吃抗生素。我没有吃抗生素，几天后完全恢复了。第四个问题是如果还有咳瘦怎么办？上呼吸道感染之后，最难消失的症状就是coughing ，有时候会在其他症状消失之后还断断续续咳几个星期。如果咳得严重的话，要看医生找出深层原因。如果不严重的话，而且在逐渐好转，那就不用焦虑，等它自己好。总之，我这场双重感染可谓是一场纯自然、纯有机的生病过程，用的是自然疗法，7天左右就康复了。两篇相关文章见链接。

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所谓“无人机事件”
自11月中旬以来，在新泽西州和周边地区频繁有人报告“无人机目击事件”。 12月16日，美国联邦航空管理局、联邦调查局、国防部和国土安全部发表联合声明，原文见链接，摘要如下：「在美国，目前有超过一百万架无人机依法在联邦航空管理局（FAA）注册，每天空中合法飞行的商业无人机、业余爱好者的无人机以及执法部门的无人机数量以千计。随着技术的不断发展，这一数字预计将进一步增加。过去几周内，联邦调查局（FBI）收到了超过5000起无人机目击报告，并生成了约100条线索。经过对技术数据和公众提供的线索的仔细分析，我们的评估是，目前看到的“无人机事件”包括： - 合法的商业无人机、 - 业余爱好者的无人机、 - 执法部门的无人机， - 固定翼飞机、 - 直升机、 - 和被误认为无人机的星体等。我们尚未发现任何异常活动，也认为截至目前，这些活动不会对新泽西州及东北部其他州的民用空域构成国家安全或公共安全的威胁。」国外现在已经时过境迁、不怎么讨论这件事了，但中文社交媒体上还在转发一些声称在新泽西州附近拍摄的无人机和不明飞行物目击视频。“澎湃明查”的调查发现，不少视频是套用了以前的旧视频，并经过后期处理。

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刚果金“不明原因疾病”终于有了结论？
12月8日，世卫组织发布公告（

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为啥名人都变瘦了？
今天看到川普的照片和this week in virology 视频上Daniel Griffin医生的照片，都让我大吃一惊：这些超重的人忽然都瘦了下来。为什么呢？我猜最大可能是用了GLP-1类的药。尤其是川普，成天跟马斯克哥俩好，而马斯克就是靠这类药减的肥。最近到朋友家聚会，八个人中就有两家有人在打GLP-1受体激动剂，可见在美国这个药使用有多频繁，当然聚会中医生的比例高一些。其中一家是医生家长给略有点胖的女孩子打的，应该不符合治疗指证。另外一家的确有位超重帅哥，多年来减肥起起伏伏，现在身材非常标准了。 GLP-1类减肥药无疑是一场革命性的变革，多少人被这个药拯救了。这类药的机理是让你没胃口，吃得少不就瘦下来了吗？但是GLP-1费用比较高，每个月要1000美元，美国国家保险已经批准这类药治疗2型糖尿病和心血管疾病，但没有批准做单纯的减肥药。因为美国国会预算办公室估计，如果Medicare覆盖GLP-1类药物治疗肥胖的话，九年内将额外增加350亿美元的支出，付不起，付不起。但是药厂也有对策，他们在做各种和肥胖有关的病的临床试验。比如今天（2024年12月20号）FDA批准了礼来公司的减肥药Zepbound治疗阻塞性睡眠呼吸暂停症。肥胖会导致气道狭窄，是睡眠呼吸暂停的主要原因之一。礼来公司做的临床试验是针对肥胖并有中度至重度睡眠呼吸暂停的患者。用药一年后，42%的使用Zepbound的病人呼吸暂停症状缓解或减少。现在并不知道这些症状的减少就是因为这些病人变瘦了、还是有其他机制，反正使用Zepbound的人平均体重减少了约20%。但是可以看出，药厂正在做各种和肥胖相关疾病的临床试验，会有越来越多的适应症可以用GLP-1类的药来治疗，病人顺便减个肥，这样谁不喜欢呢？当然，虽然GLP-1类药物效果的确惊人，但它也有一些问题，比如有的病人的胃肠道副作用比较明显，病人也需要一直使用才能保持效果，再说这类药的长期效果也还需要进一步研究。

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杀手嫣然一笑的来由
杀害保险公司总裁的小伙子为什么被抓住了？因为他这张没有口罩的照片传遍了美国。这张罕见的不戴口罩的照片暴露了凶手的面部特点，很容易被认出来。小伙子在这张照片上可谓嫣然一笑，那这张照片是怎么来的呢？报纸上提到凶手住在纽约曼哈顿上西区的一个青年旅社。我一听就知道了，这一定是我很喜欢的曼哈顿国际青旅。当时这个小伙子使用了一张伪造的新泽西身份证，用假名入住了这家青年旅馆。目前，警方已经封锁了他入住的房间，并对其他住客进行了问询。在青旅前台工作的小姐姐跟小伙子打情骂俏，要求对方“展示他迷人的笑容”，他就拉下口罩，露出一个大大的笑容。而这一瞬间的嫣然一笑，被拍了下来，，成为破案中最重要的线索。

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男性要不要打HPV疫苗？
答案：26岁以下推荐打。首先，男性打HPV疫苗获益没有女性大，所以世卫组织认为在给年青女孩普遍接种后作为“次要目标”可以给男性接种。其次，这个疫苗跟对女性一样，要在从来没有过性生活之前打，效果才好。因为HPV是经过性生活传播，有了病毒再打就没用了。所以和给女性一样，世卫组织推荐9-14岁时打。美国家庭医生协会的建议是这样的： - 9-21岁的男性：推荐打疫苗。 - 22-26岁的男性：如果是高危人群（比如men who have sex with men或者免疫低下者比如艾滋病病人）也推荐打这个疫苗。总之，HPV疫苗对男性女性都一样，一张白纸时打疫苗获益最大，有过性生活之后获益小多了。26岁以上的人除非有特殊情况，一般不建议打。

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埃及（4）卢克索踩坑记
1，中餐馆在中餐厅“食香源”吃饭，这就是我因转发他家信息而被踢的那家餐厅，其中点了个孜然羊肉。菜上来后认不出来：菜单上的照片就是一块块羊肉，没有任何配菜；而实物大部分是洋葱，不多的羊肉丁中还有一半是肥肉，图一。向老板反映后，他说菜单里用的是网上图片，他正要更新照片。对实物和图片不符、以及菜的品质差他没有表现出歉意。 2，果汁店我在果汁店买甘蔗汁，10埃镑一杯。店里的小伙随即从旁边的一堆甘蔗里抽出两根，塞进一个庞大的机器，图二。这种机器把甘蔗榨得死去活来，甘蔗汁源源不断地流了下来。我还想买几杯芒果汁，可他在菜单上找了半天才找到芒果汁的价格。我有点困惑，业务这么不熟，难道从来没有人买芒果汁吗？我环顾一下四周，发现除了大堆甘蔗和装饰用的两个芒果，店里并没有其他水果，图三。小伙子在高高的柜台后面操作，听不到机器的声音，甚至看不到有榨汁机。我有点好奇，就从侧面绕过去看他在干什么，居然发现他正在提着一大桶商店里卖的芒果汁往杯子里面倒。我大吃一惊，问，芒果汁不是鲜榨的啊？他从角落里拿出事先准备好的一小杯切好的芒果，跟我说就是鲜榨的，我不信。后来喝了芒果汁，果然是商店卖的。学到了，以后一定要看到现榨的过程才是鲜榨果汁。 3，网约车在卢克索约了个车去帝王谷，司机（图三）各种骚操作： - 先是不点击“车程开始”，开了很久之后app上还是显示他在等我们的状态。 - 突然说多加100埃镑才能送我们到景区里面，要不然只能送到景区外面，其实那里根本不存在景区外面里面之说，出租车都是直接到景点门口的停车场。 - 被拒绝后离开正路，把车开上一个荒野小路，试图让我们害怕，答应他的要求。 - 被指出后绕了一圈回到正道，解释说他不允许载客，因此下小路躲避警察。 - 为了威胁我们，对我们大喊大叫。 - 我们下车之后，还拉住我们之中一个最软弱的人，要我们付子虚乌有的“进门费”。总之，他使出了各种伎俩，中途我们紧张得几乎要给警察打电话。如果是一个人独行，打车遇到这种坏人，还是有点可怕。当然如果答应他多给100埃镑（=14元人民币），可能就没事了，我这种和坏人坏事做斗争的心态可能不好。总结：有人说，不被骗走不出埃及。其实埃及旅游消费很低，上几个当没啥损失，但就是让人很不爽，影响旅游体验。当然，人生在于体验，上当也丰富了我们的经历。如果你要到埃及来玩，放心，总有一坑适合你

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（1）未到埃及，已受骗
在准备埃及行程的过程中，有这几点感受： 1，不考虑参团有人总结说自由行会遇到小坑，但参团是大坑。看到网上说那些参团的人自己去坐热气球还要偷偷摸摸的，有点好笑。自由行其实方便得很。 2，xhs 和埃及朋友的推荐不同 Xhs上埃及旅游的信息很多，大部分人都会去开罗、卢克索、赫尔格达。当我和几个埃及同事讨论行程的时候，他们不约而同地问：为啥要去赫尔格达啊？那只是一个海边城市。我感觉，就好比问一个来中国北京西安旅游的人，为啥要去青岛？ 3，行程保持灵活度订酒店我都选可以最后取消的，随着对埃及了解的增加，我的想法也随之改变，因此行程安排就需要能灵活机动。当然这种灵活也有缺点。比如我在最后一周才开始订埃及境内航班，却发现可能因为是旺季，我要的那天的直航已经全部卖完了，只好改行程。 4，和中国有关的东西都会贵一些中国餐馆比当地餐馆贵，中文导游比英文导游贵。在xhs上被推荐的导游、司机，尤其是自己在xhs和v 上有账号的埃及人，都涨价了。 5，埃及华人埃及华人有各种各样的群，大多是在埃及的旅游从业人员办的。有的群分享旅游信息，及时靠谱；有的群组织大家给他们的贴点赞评论得红包。有一天我想转发旅游和中餐馆的信息给同行的朋友，不小心错发到一个埃及旅行群，马上就被踢出了群，不知为什么。埃及华人，水很深。 6，准备好被骗端正态度，降低期望值。我喜欢一个说法“在埃及每天允许自己被骗三次”，心态好，幸福感会更强。再说被骗也是人生体验的一部分。像我在摩洛哥街头买茶壶就被操着破碎英语的老奶奶骗了，我自我安慰说：人家是职业干这个的，我只是业余讲价，业余的当然不如专业人士。 7，已被骗因为有同伴不会英语，我们需要找中文导游。开始找了一个导游“mohamed fayed”，他做了很多年导游，中文说得很好。我问他讲解一个埃及博物馆收费多少，他一开始要10000埃镑，这个要价是同行的几倍。7埃镑=1元人民币，埃及人均月收入约5000-10000埃镑。当我问他是开罗大学什么专业毕业的？他停顿了，过了一会儿回答说“埃及历史和文明”。不知道为什么我不太相信他的回答。其实大多数导游都是中文专业毕业的，我们只是游客，泛泛了解一下埃及知识就可以了，并不需要特别深的了解。订下请他讲解后，过了几天他突然说“有重要会议”，取消了给我们的讲解，毫无契约精神，把我气坏了。后来了解到是他有其他团带，就把我们给蹬了。他又介绍另外一位中文导游“阿美导shaimaa”给我们，她也是做了多年导游，中文很好。我跟她说定了讲解博物馆，她要求见面后先付款再讲解，我说可以的。后来Fayed又突然通知，她也不能给我们讲解了。埃及，想说爱你不容易。

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埃及（2）卢克索：埃及老叔带我游
离开卢克索的那天早晨，我自己去了一趟哈布城。哈布城（Medinet Habu）是卢克索西岸的遗址，因拉美西斯三世（约公元前1186-前1155年）的神庙而闻名。到了那里刚过8点，可惜有点晚了，早到半小时就可以拍到热气球漂浮在古迹上的照片，那该多好看啊。我在网上购票遇到一点麻烦，不小心点成买两张票就再也回不到买一张票的状态。于是我在售票处停下来买票，用信用卡220埃镑，用现金250埃镑，然后再开到哈布城门口。检票处是一位包着头、穿长袍、带围巾的埃及老叔，这样身穿传统服装的劳动人民在景区随处可见，他们一般都做些检票、看墓室等简单工作。老叔给我扫了门票上的二维码后，问我要一个导游吗？我说好啊，多少钱？他说700埃镑，我说200埃镑，他同意了。他就开始打电话，我想是在和导游联系吧。打完电话，突然他站在我面前，开始介绍这个神庙。我大吃一惊：你就是导游吗？他说，是啊。我说，你不是在检票吗？他往后面一指，我叫人来帮忙了。于是老叔就操着不是很标准的英语，带我开始了游览，我大概能听懂80-90%。哈布城遍布规模宏大、雕刻精美的浮雕，记录了法老战胜周围民族的事迹。老叔讲到拉美西斯三世饶勇善战时，模仿墙上的雕塑摆出了战斗的架势，我让他停一下，给他拍个照片。图一我好奇地问他，你怎么学会英语的？他说，我从30年前就开始帮助考古人员工作，他们来自South Hampton（南汉普顿），我说，哦，英国人。在一处壁画前，他讲到这里画的是战胜之后割下的一堆敌人的右手（图二），代表战斗中杀死的敌人。另外一堆老叔说是舌头，但我查了一下，其实是切下的JJ，可能用于记录未割礼的敌人（图三，我没拍，借别人的图）。果然老叔的菜场英语和专业知识还是欠点功力。这些图像不仅具有军事统计功能，还象征了法老的权威和胜利。哈布城的浮雕精美而完整。这里有点像卡纳克神庙，但没有卡纳克神庙壮阔。不少大型人像雕塑很可惜被科普特人破坏了。和卡纳克神庙的雕刻相比，这片古埃及新王国时期的雕刻刻得特别深，这样为了防止时间和自然因素的侵蚀，同时避免被不孝后代抹除，图四。埃及人对古迹司空见惯，老叔鼓励我去摸一下这个几千年前的精美雕像。图五旁边有一位中国女孩带着父母来参观，他们没有导游。我觉得埃及的古迹没有导游看不出道道。出门的时候看到院子的角落里，芝加哥来的的工作人员正在帮助修复古迹，旁边竖着帐篷。老叔指着几块略粉红色的大石头说，这些都是从阿斯旺运来的。哈布城的特点是游客很少，体验感特别棒。图六。老叔别具一格的导游，更让人记忆深刻。

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传染病建模专家J P Weiland预计，因为最近新冠病毒没咋进化，再加上夏天不少人感染过，今年美国圣诞节日期间新冠流行会比往年都低。

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被川普提名：一名网红医生如何打入政界？
2024年11月19日，川普宣布提名奥兹医生（Dr. Oz）担任美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的负责人。首先，咱们来了解一下奥兹医生，下面是我2022年1月写的：「美国名人奥兹医生弃医从政，正在竞选宾夕法尼亚州的参议员。有意思的是，最近他扬言要和福奇医生比武，图是他自己贴出来的挑战书。奥兹原来是一名出色的心脏外科医生，年纪轻轻就做了哥伦比亚大学的教授和副系主任。后来他主持电视上的健康节目，很受大众欢迎，他被奥普拉称为“美国好医生”。奥兹的节目经常讨论饮食运动睡眠这些常见的健康问题，他的口才和演说能力极强，他能用老百姓听得懂的方式解释复杂的医学问题，并洞察观众的心理。奥兹受欢迎还有一个原因：他敢于讨论很多难以启齿的问题。比如他宣称如果每年有200次高潮，你的生理年龄就会减少6岁。但是，他的节目也宣传了一些伪科学的内容，比如请人来和死者对话，鼓吹转基因食品不安全，在手术室推行能量疗法，等等。美国医学科学院院士Eric Topol医生和奥兹是熟人，但他毫不留情地把奥兹的节目称为“医学娱乐”，说他是现代版的狂热的福音派传教士，说奥兹给观众提供的建议既有靠谱的也有不靠谱的，可是广大群众无法区分这两种。 2012年，奥兹上榜了詹姆斯.兰迪（James Randi）颁发的“飞猪奖”。这是一个讽刺性质的奖项，寓意“当猪会飞”（when pigs fly），用于“表彰”那些在伪科学方面有突出表现的人。（说到兰迪，有人记得他吗？1999年，兰迪来到中国，和司马南一起表演“特意功能”来揭穿耳朵听字等骗术。他的基金会悬赏100万美元，给能证明有超自然的力量的人，结果没人知道拿到钱。） 2014年，医学研究人员专门分析了奥兹节目的内容，发现其中46%的建议是有证据的，但39%的建议没有可靠的医学根据，15%则是跟医学证据相反的建议。这项研究发表在医学期刊BMJ上。 2015年，美国十位有声望的医生联名给哥伦比亚大学写了一封公开信，反对奥兹的伪科学行为，建议取消他的教职。现在奥兹要从政了，就想通过给福奇医生喊话来吸引注意力。他说福奇对疫情的判断是错的，他要跟福奇展开一场大辩论。他的话音刚落，下面一片嘘声：你？你懂传染病吗？也有不少人指出他这是故弄玄虚，因为福奇医生忙着呢，怎么会搭理这样的事情。上次批评过他的Topol医生接话了：我愿意跟你辩论，哪天都行。 Topol医生也是一位心脏医生，是心内科专业，他对新冠病毒和疫情的了解比较透彻。但是很多人都劝Topol医生：别降低了你的身份，你是个科学家，奥兹是直播带货的，你要是拿正眼看他一眼，那你就输了。最近美国民众为了奥密克戎疫情焦头烂额、担心焦虑。聪明如奥兹医生选了这当口挑战福奇医生，为自己的竞选吸引注意力，何去何从，让我们拭目以待。」其次，咱们再来说说这个CMS是个什么机构。 CMS是美国卫生部下属的一个联邦机构，它最主要的职责包括： 1. 管理医疗保险（Medicare）：为65岁及以上的老人、某些残疾人和患有特定疾病的人提供健康保险。 2. 管理医疗补助（Medicaid）：为低收入家庭和个人提供健康保险，资金由联邦政府和各州共同承担。上面两项加起来涵盖1.4亿美国人，因此是CMS主任是领导美国医疗体系的关键职位。我感觉川普这届选部下可谓无所顾忌、恣意飞扬。选奥兹医生可能和川普一向爱看电视有关，医学方面的提名网红属性较强，专业性较差。我大胆预测，这届政府会大力推广营养品和各种替代医学。川普表示，奥兹是他最新提名的前电视主持人之一，奥兹将与卫生部长小肯尼迪（）密切合作，改进美国医疗体系，共创辉煌。

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美国政坛一枝花
(注：最近传说劳伦·博伯特被川普提名做教育部部长，但其实并没有。想起来两年前写过她，再贴一下。)  科罗拉多州的共和党众议员劳伦·博伯特（Lauren Boebert）正在竞选连任，目前票数领先，赢的希望很大。  她不是一般人，她很有特点。  她很能干。小时候家里曾经领过补助穷人的食物劵。上高中时她怀孕退学，后来一共生了4个儿子。通常有好几个孩子的妈妈领导能力会直逼公司总裁，她就是这样的。她干过各种工作，后来和丈夫一起开了家餐馆。她简直就是个人奋斗的榜样。站在台上，她高跟鞋、细腿裤、鲜红的嘴唇，她活力四射、热情似火，煽动性极强。她也是著名网红。  她是坚决的拥枪活动家。她家开的餐馆叫“开枪者烧烤店”，她鼓励服务员佩枪工作。她家圣诞卡上是一家人包括四个小孩人人端一把枪。她的目标是“把手枪带进众议院”。她是一个福音派基督徒，她认为美国政教分离不好，应该给宗教更大的权力，以更多地影响政府的决策。  劳伦有强烈的反非法和合法移民的立场。她参与立法不允许留学生毕业后用OPT（实习培训）在美国短期工作，她提议提高H-1B签证的门槛，让外国人更难在美国找到工作。  作为保守人士，她反对在学校里开展性教育，她反对流产、支持少女把孩子生下来。她妈妈在36岁就成了外婆。后来她儿子的女朋友怀孕了，她自己36岁也成了奶奶。  她文化不高。两年前她33岁要竞选众议员的前一个月，才拿到了相当于高中毕业证。她相信阴谋论网站上的很多说法。她反对防疫的公共卫生措施，把公卫人员去社区接种新冠疫苗叫作“针头纳粹”，撺掇大家不要接种疫苗。  记者对这次竞选众议员的双方问了同一个问题：如果你输了怎么办？  对手回答：那就承认输了。  她回答：我不会输的，我只会赢。  是不是听起来有点熟悉？