霜雪明

霜雪明

关注
9粉丝
6关注
70被推荐

优质健康领域创作者

5枚勋章

90后中医,爱写作,爱发表不同观点,欢迎各位同仁指正,交流
IP属地:广东
更多信息

  • 协和4+4模式博士毕业,是否能成为临床中合格的大夫?

    1天前
    图片
  • 贵州医院发生伤医事件,锦旗藏刀刺伤医生

    2026-09-06
    6跟贴
    图片
  • 中国一公民被困11天,在尼泊尔被救,他是如何撑过11天的。

    2026-09-06
    图片
  • 三甲医院裁员引发热议,医院表面火爆,内部亏损的状态原因是什么

    2026-09-01
    27跟贴
    图片
  • 孩子生病,检查结果正常,家长要求医生退检查费,这个钱要退吗?

    2026-08-22
    2跟贴
    图片
  • 沈腾新品上映,口碑爆表,为什么这么多年他都没拿影帝呢?

    2026-08-10
    2跟贴
    图片
  • 65℃水被列为2A类致癌物,这是什么原因?

    2026-08-09
    2跟贴
    图片
  • 河南一女子两小孩罹患自毁容貌综合征,这是什么病?

    2026-08-09
    4跟贴
    图片
  • 西班牙休达遭非洲非法移民冲击,这起事件是如何导致的。

    2026-08-06
    图片
  • 首诊医生漏诊致患儿死亡被判刑,会给医疗行业带来什么后果

    2026-08-05
    176跟贴
    图片
  • 疾控显示,国内新冠达到中流行水平。

    2026-07-27
    5跟贴
    图片
  • 日本作家东野圭吾逝世,他对中国有哪些影响

    2026-07-27
    1跟贴
    图片
  • 6岁小男孩咳喘的中医治疗

    2026-07-23
    1跟贴
    图片
  • 鼻炎的治疗

    2026-07-23
    8跟贴
    图片
  • 前段时间,面试一家中山大学附属医院托管的医院,遭遇面试滑铁卢[捂脸],我面试效果一般都不错,有的非常炸裂(有个别公司纯粹为难人),但这次真的给我上了强度,先问,一个人胸部剧烈疼痛,大汗淋漓,该怎么办?
    ​我说一般先看生命体征是否正常,然后问病史,看有没有心梗病史。 ​面试官:生命体征正常。 ​我:拉个心电图,这个应该是心梗,如果是心梗,先舌下含服硝酸甘油,再送去导管室。 ​面试官:没有导管室,还要用什么药。 ​我有点紧张,思考了一会儿:用双抗,波立维,阿司匹林。 ​面试官:用多少? ​我有点懵,忘记这两个药的具体剂量:用0.5毫克,两个都用0.5毫克。 面试官:如果几几导联出现ST段抬高,是什么部位梗塞。 我随便猜了一个下壁梗塞。 ​面试官不置可否,继续问:说一说糖尿病药物的具体分类。 ​我:一般糖尿病病人先吃二甲双胍,严重的用胰岛素,有诺和锐,优泌林,甘霖,还有促胰岛素分泌的格列美脲,格列齐特,还有改善胰岛素抵抗的恩格列净,还想说司美格鲁肽的,但没记住具体分类。脑袋一团浆糊。 ​面试官:西格列汀是属于哪一类。 ​我卡住了。 ​面试官问:过敏性休克用什么药? ​我:用肾上腺素。 ​面试官:多少量。 ​我:3毫克,不对不对,1毫克。 ​面试官:用药方式。 ​我:静脉注射,肌注。 ​面试官:常用哪种方式。 ​我:静脉注射。 面试官:哮喘发作用什么药? 我:用激素。 面试官:具体的。 我:地塞米松和布地奈德。 面试官:怎么用。 我:吸入。 面试官面无表情:你是中医,不知道能不能注册。 我心中不爽,不知道能不能注册叫我来面试。 干西医临床都是八九年的事,要不是以前吭哧吭哧啃完《协和医院住院医师内科手册》《协和医院住院医师外科手册》还有《内科门诊手册》以及贺银成临床医学专业几十个小时的考研视频,我连这些都很难回答。[苦涩] ​
  • 为什么浅浅和蒋方舟会陨落

    2026-07-15
    图片
  • 记一个急诊案例

    2026-06-25
    图片
  • 我就是网上调侃彩礼非常规的江西人,我刚来广东的时候,经常会碰到别的地方的人问我:你们江西的彩礼是不是很贵?我正要反驳,怎么能这么污蔑我们江西人呢?但想了想身边的例子,只能叹口气,说网上的流传的情况是对的。
    我们那边有一个县,穷县,就不说哪个县了,行情价是三十万打底,在我们那个市,是出了名的,我认识一个女生,初中毕业,对象在深圳当牛马程序员,娶她的代价是,三十万彩礼,女方那边酒席全包,还有三金,虽然是在深圳当牛马,但自己的存款和父母积蓄,堪堪只凑足彩礼,更悲催的是,他还有个弟弟,以后也要结婚,所以以为彩礼的事闹得很不愉快,而且他不能理解的是,凭什么女方的酒席钱他家出,收上来的钱又是女方的?最后为了儿子的婚事,他爸爸从牙缝里挤出五万给办酒席。 那有人问了女生不是有嫁妆吗?有啊,三十万里面返个两万就是嫁妆,这还是有良心的,很多家庭一分不返,或许有人觉得三被返还是个梗,但我见过真的三被返还,再加几个桶,脸盆,还有布鞋啥的。 那为什么这个县彩礼这么高呢?其实不仅这个县彩礼高,我们整个市彩礼都高,只是这个县更离谱,我曾经问过那地方的人,他们告诉我,其实这个县原来就彩礼高,后面通货膨胀,水涨船高,就更高,也就是说,彩礼高在那个县是由来尚矣,只是说现在互联网发达,才使得这个县的彩礼高被广为人知。 其实本质上彩礼这东西是女方家庭最大的一次变现,错过了这个村就没这个店了,这样看来,彩礼在我们这个地方是一种胁迫一样,但从实际情况来看,似乎没那么简单。 我们这里的习俗是,女孩不负责父母的养老,我们这里有个词,叫“一脚踢”,什么意思呢?就是给了彩礼以后,女方父母这一边的所有吃穿用度,养老这些,都不归女生管,得男的负责,也就是说,女生在成家以后所有的获取的钱也好,资产也好,都是属于男方家的,这种习俗导致女方父母需要女方对养育的投入进行一部分回报,这部分回报又转嫁到男方的家庭上了,这其实就是一种另类的转移支付。 但有一部分家庭也纯粹是为了“捞一笔”,我认识一个女生,她有一个姐姐,和一个弟弟,她父母很明确告诉她,她和她姐姐的彩礼将作为她弟弟买房的钱。 那么规定彩礼的上限有用吗? 如果两人结婚,父母同意是必要步骤,那规定上限没有太大作用,你说上限十万,我不嫁女儿,你能怎么样,难道一个成年人赠予另一个成年人几十万不可以吗? 另外造成彩礼高昂的另一个原因是婚姻挤压,优秀的男生,从来不会为彩礼困扰,有困扰的是底层男性,他们能娶到的也只能是底层女性,只要结婚生子的观念还在,他们唯一的优势,或许就是那几十万彩礼,如果女方家庭贫困,很多人就不会放弃这个最佳的变现机会,那些底层的男性也只有捏着鼻子认了。 所以破局只有一个办法,那就是让男性知道,结婚生子不是人生的必选项,那就可以了。
  • 大家听说过劳动派遣的医生没?当你去一家你们市里最好的医院看病的时候,管你的医生可能不是一个名校毕业的博士,也不是读了很多年的硕士,而是一个本科刚毕业,刚规培完的劳动派遣的医生,为什么是本科刚毕业,因为本科毕业很多年的有更好的出路,或者说已经在公立的医院编内或合同工很多年了,劳动派遣的医生,只有刚毕业的。
    惊不惊喜,意不意外,是不是很魔幻,这可不是新鲜事物,几年前就有了,劳务派遣对医院来说,省不少钱,虽然和编制内,备案制,合同工做一样的活儿,但劳务派遣的医生基本工资低,奖金系数低,公积金低或者没有,随时可能被裁。 但也有一个好处,就是本科就能去一家较不错的医院,说出去可好听了。 其实劳务派遣的医务人员早已不是新鲜事,护士早在十年前就已经分三六九等了,如果你不幸住院,给你打针的护士,或许编制内,合同工,劳务派遣的护士都有,有一段时间,医院直接裁撤一大批低学历的护士,中专和大专的没有编制的护士都在裁撤之列。 现在也终于轮到医生了。 那编制内和编制外差别有多大呢?如果你十年前,或者七八年前去考医院,就算是硕士,给编,给安家费,给人财补贴,有了编制,那就不归医院管了,归人社局icon管,这有什么好处呢,就是只要你不骑在院长头上撒尿,院长几乎裁不掉你,就算他再看你不爽,他也没办法。 还有就是待遇拉满,工资和奖金全额给,公积金顶格交,什么节庆日礼物,餐补一个不少,除了公积金之外还有一个职业年金,以后退休,退休金杠杠的。 如果很不幸,你是前几年硕士毕业,那对不起,安家费没了,人才补贴没了,编制也没了,只有一个备案制,什么是备案制,就是编制的待遇,但医院自主招聘的人员,还是很稳定,但有的有职业年金,有的没有,编制只有博士才会有,即使是博士,安家费也从几十万降到几万。 现在呢?什么是安家费和人才补贴,博士也没有了,不仅没有安家费,也没了编制,博士也是备案制,硕士呢?降一级,变成合同工,一般会续聘,但如果不续聘,那饭碗就没了,待遇呢?有的地方是同工同酬icon,有的呢?编制,备案制高人一等,合同工嘛,什么职业年金想都不要想奖金也会少一些,还有一些其他福利,也会减档。 最惨的是第三方派遣,想裁就裁,那是相当自由,工资和奖金都是最低的,有时候只有其他人的一半,干的活一样,有的地方会象征性给点公积金,有的地方没有,反正你不干有的是人干,学历贬值可不是说说。 那能否编外转编内呢?不可能了,以后都不可能了,别说编外转编内,以后都没编制了,不放编制了,退休一个编制,就收回一个编制名额。
  • 说一个我亲戚的案例,我亲戚原来是做衣服的,90年代在广东icon就已经月入过千了,当时是他的高光时刻,他说起那个时候,总是眉飞色舞。
    他是我们村比较早出去打工的,但因为没有文化,在制衣厂顶多做到小组长,厂长当时很器重他,如果有文化,厂长甚至愿意给他管理一个厂。 他2000年初就在县城买了房,是我们村最早在城里买房的人,因为不甘,所以开始自己创业,开服装店,自己开制衣作坊,他对生活充满了热情,然后因为经营不善,几次开服装店都倒闭了,小制衣厂就算自己没日没夜地干也倒闭了,总之错过了时代风口。 既然错过了时代风口,那就改行咯,2010年以后,房地产行业蓬勃发展,所以我这个不怕吃苦的亲戚,就去学当泥水工,他曾跟我说过,贴瓷砖按照面积算钱,有时候他发狠,一天能赚一千块,就是这活比较累,但没关系,他能吃苦,他说起这件事,同样的眉飞色舞,像极了几年前跟我说制衣厂高光时刻的神情,似乎,他转运了,他又回到当年那个时候了。 但能吃苦却害了他,由于经常低头贴瓷砖,他很快就患上腰椎间盘突出症icon,虽然疾病不严重,但不能再弯腰了,那么泥工的活计也不能做了。 于是他想到去找别的活,那时候他已经46了,去市场上找活,发现只要过了四十岁,基本上都找不到工作,他去应聘县城里小区的保安,两千多块一个月的工作,被告知年纪必须在四十五以下才要,他苦笑着对我说,他身上有使不完的劲,又不老,人也没糊涂,却发现找不到工作了。 那几年滴滴icon很火,为了生存,只能贷款买了一辆油车跑滴滴,一开始跑滴滴还不错,一个月刨去油费,贷款,平台扣款,还有五千,因为那个时候平台还有补贴,他以为自己总算可以稳定地生活下去,但过了一两年,形势陡转,首先这个行业已经饱和了,入行的太多,平台也不补贴了,还老是给乘客发优惠券,即使他一天到晚跑滴滴,一个月可能只有三千,而且他的还是油车。 还有就是他的腰椎间盘突出icon一直困扰了他,滴滴也开不下去了,他自嘲地跟我说,开了一两年滴滴,连汽车的贷款都没还完。 既然其他工作嫌弃他年龄大,他又想起了创业,在车贷还未还完的情况下,把车变卖了,又借钱开了一家店,这次不像前几次创业一样开服装店,开的是皮鞋店,开在县城最繁华的商业街,他以为这次稳了,但我听到他开皮鞋店,我就知道这次又完了。原因很简单,我们县城挨着市区,年轻人日常消费都是去市区,又由于电商icon的冲击,县城的服装店不知道倒闭了多少,更别说皮鞋店,皮鞋属于年轻人不买,老年人嫌贵的东西。 于是又一次倒闭了,他带着一身债务去了广东,一开始去工地上班,做塔吊工,后面工地嫌弃他年纪,不要他,只能做回老本行衣服,但好点的厂子肯定进不去,只能去一些小厂,现在的生活状态打几天工之后,在城中村醉生梦死。 明明是一个最勤奋,最节俭的一个人,最后的生活过成了这样。 或许中国的人太多了吧不缺这样的干电池,即使他们的电量还没耗光,还能发挥余热,但有新的干电池,也就不需要他们了。
正在载入...
正在载入...