半岛全媒体记者 齐娟 通讯员 冯萍
山东省卫生健康委员会要求医疗机构进一步拓展护理服务模式，提升护理服务能力，满足多样化、差异化护理服务需求，规范引导互联网+护理服务的健康发展。山东大学齐鲁医院（青岛）积极响应，于2021年4月组建“互联网+”护理服务管理团队，创建管理平台。联合青岛市市北区38家社区医院和95家卫生工作站共同组建区域化互联网+护理服务中心，实现由山东大学齐鲁医院（青岛）牵头，市北区医院为桥梁纽带，社区服务中心兜底的上门服务模式，受到了老年居家患者及青岛市卫生健康委员会各级领导的支持与好评。
“互联网+”护理服务升级
为3500余名患者提供上门服务
山东大学齐鲁医院（青岛）积极发挥护理专业优势，建立护理联合体，规范完成服务流程打造、技能培训考核授权等工作，助力推动“互联网+护理”市北区街道社区层面推广，实现“互联网+”护理服务底蕴升级。截止2024年3月，共培训基层护理人员166名，为3500余名患者提供上门服务。
随着“互联网+”护理服务的持续推进，护理联合体得到了进一步发展。在护理联合体内，构建了以主体单位护理部主任、护理联合体机构护士长为主体的管理架构，成立山东大学齐鲁医院（青岛）管理委员会，制定统一管理、统一目标、统一流程、统一制度、统一规范、统一标准的管理模式，对护理质量进行综合管理，以促进同质化专业护理的实施。逐步形成完善的护联体组织模式。
制定模块培训大纲技术下沉
上下贯通建立长效培养机制
由山东大学齐鲁医院（青岛）组织完成医联体医疗机构专业发展现状调研并形成报告，建设委员会根据调研情况明确各专业模块在基层医疗机构的发展薄弱点，制定培训大纲初稿。组织各单位针对大纲进行内部审核，根据各单位实际情况对大纲中的培训内容、培训方式及评价指标提出修改建议，形成培训大纲终稿。为加快培养具有熟练专项技能和较强管理、科研和教学能力的护理骨干，形成合理的人才梯队，在真正意义上实现专科技术下沉，护联体加强基层护士培养，以需求为导向重视专项护理技术培训服务，探索对需要专科护理的患者提供三级医院专科护士线上指导、基层医院护士线下服务的服务模式。促进护联体内部优质资源上下贯通，包括专科护理项目操作规范标准的制定、专科护理技术同质化培训等。
搭建健康服务平台
拓展服务人群，提高服务满意度
打造“安愈到家”健康服务平台，实现区域全覆盖辐射服务，选定留置胃管、PICC换药、造口护理、压疮护理、伤口换药、新生儿测黄疸等74个网约护理服务项目。患者可通过山东大学齐鲁医院青岛院区、市北区人民医院微信公众号或市北区“互联网+护理”二维码手机线上预约，通过专业评估病情，根据就近原则推荐距离最近的服务机构和能力相匹配的护理人员，尊重医患双方自愿，通过线上签署服务协议，提供优质上门服务，患者满意度评价，做优做实“互联网+护理”全流程服务流程。
山东大学齐鲁医院（青岛）牵头协同安愈健康平台制定风险防范、质量监管、隐私保护等制度和各项技术操作规范，推动“互联网+护理”医疗服务标准化。落实多模式互补优化提升，通过病情精准评估，公开服务价格等提高服务质量。平台服务价格公开透明，耗材、护理服务价格参照公立医院收费标准。建立保险保障、多级审核、全程追湖机制，保障医患双方安全。为医患双方提供安全责任险、医疗意外险、人身意外险等保险，所用耗材均从护士所在医疗机构配备，服务过程全程留痕，确保可查询、可追溯，加强与市120急救中心协同，如遇紧急情况可立即实施联动急救，为“互联网+护理”医疗服务顺利开展做好充足的综合保障。
区域化护联体让居家老年患者有了更多获益，患者足不出门解决护理问题。护理联合体充分发挥三级公立医院护理技术辐射和带动作用，利用技术帮扶、人才培养等手段，推动优质护理资源下沉基层，最终构建起有序的上门服务模式，解决了老年患者居家护理难题。
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