极目新闻通讯员 陶泉 吴萍

因为小伤口没在意,年近八旬的老人脚后跟出现半个手掌大的压疮,皮肤坏死,恶臭难闻。被送往武汉市东湖医院后,老人被确诊患上了压疮

78岁的徐婆婆1个月前因脑梗死后遗症和肺部感染等原因,全身没劲,只能在床上躺着。躺了一个星期后,她发现脚后跟出现了轻微的红肿,2天后红肿的地方又长出个0.5厘米的小水泡,因不痛不痒,她没太在意。结果小水泡迅速扩大并破溃流水,虽然家人帮她用温水清洗、碘酒消毒,但伤口丝毫没有好转,水泡处的皮肤逐渐发黑坏死,不仅疼痛难忍还散发难闻的恶臭。两周前,家人送她到武汉市东湖医院综合外科诊治,婆婆被确诊患上了压疮。

医生给患者检查 通讯员供图
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医生给患者检查 通讯员供图

该院综合外科副主任医师姚文龙解释,压疮是局部组织长期受压导致缺血、缺氧、营养不良而引发的溃烂坏死。高龄老人皮肤薄、皮下脂肪少、感知能力弱,压疮一旦发生,极易快速恶化,若不及时干预,感染可能引发脓毒血症,直接危及生命。

徐婆婆的压疮已发展到多层皮下组织,治疗有一定难度。医护人员为徐婆婆使用专用减压气垫床,减轻组织局部压迫,防止创面进一步缺血;每天用生理盐水搭配抗菌溶液冲洗创面,彻底清除脓液和坏死组织;同时,通过静脉输注敏感抗生素,为徐婆婆控制全身的感染。考虑到老人营养不良会影响创面愈合,该院营养师同步介入,为她定制了高蛋白食谱和专属营养液,帮助提升白蛋白指标,为创面修复打下基础。

待感染得到有效控制后,姚文龙为徐婆婆实施了“皮肤和皮下坏死组织切除清创术+密封负压引流术”,精准处理坏死组织,促进新鲜肉芽生长。目前,徐婆婆的创面基本愈合,恶臭及疼痛感消失,精神状态也明显改善。

姚文龙提醒,预防压疮要记住4个关键点。一是定时翻身,每2小时帮老人变换一次体位,避免局部受压超2小时;二是做好皮肤护理,每天用温水擦拭皮肤,保持干燥,失禁老人及时更换纸尿裤;三是加强营养支持,保证蛋白质、维生素摄入,必要时补充营养剂;四是早发现早处理,发现皮肤发红、硬结,立即用软枕垫高受压部位,若出现水疱、溃疡,及时到专科就诊。

(来源:极目新闻)