今年国谈最令人关注的非商保目录创新药的天价莫属，到底贵到啥程度？尽管国谈价保密，但也不是一点线索也没有，可据国谈前的定价猜测下，国谈前有部门曾建议降幅在15%～50%之间。
国谈前这些药少则2,000多元，多则过百万，最贵的是最便宜的514倍，这是什么概念，如拿第十批国采中选价0.16元/支的氯化钾注射液来对比的话，1支最贵的CAR-T就相当于800万支氯化钾注射液。
纳入首版商保创新药目录的这19个新药，除2个片剂外，其余17个（九成）都是注射剂。其国谈前定价可分三挡。
一、＞100万元
第一档5个都是CAR-T，占了商保目录的1/4强，每支都百万。
其中，超过120万元的有2个，即上海药明巨诺的瑞基奥仑赛（商品名：倍诺达）和复星凯瑞（上海）的阿基仑赛（奕凯达），每支分别为129万元、120万元。
定价不足百万的只有1个，即合源生物科技(天津)的纳基奥仑赛（源瑞达），每支99.9万元。
其他2个都在100～120万之间，即南京驯鹿的伊基奥仑赛（福可苏）和恺兴生命科技（上海）的泽沃基奥仑赛（赛恺泽），每支分别为116万、115万，二者仅差1万元。
上述5个天价药，3个出自上海，即上海的药明巨诺、复兴凯瑞和恺兴生命。
二、1～6万元
第二档要便宜的多，但对患者而言仍是天价，国谈前定价都在1～6万元之间，共8个，占了商保目录的42%。
其中，最贵的是百济神州的达妥昔单抗β（商品名：凯泽百），每支59,598元。
定价在2万元左右的有3个，即南京绿叶的芦比替定（赞必佳）、施贵宝的伊匹木单抗（逸沃）、北海康成的维拉苷酶β（商品名：戈芮宁），每支分别为20,345元、18,000元、17,900元。
其余4个定价都在3～4万元之间，分别是赛生的那西妥单抗（达佑泽，39,500元/支）、强生的塔奎妥单抗（拓立珂，33,582元/支）、和记黄埔医药（上海）的氢溴酸他泽司他片（达维珂，32,260元/片）、辉瑞的埃纳妥单抗（易瑞欧，32,000元/支）。
三、＜1万元
第三档定价都不过万，共6个，占商保目录的近1/3。从4000～8000元，每千位档各1个。
其中，最高的是天津红日康达用于肿瘤消融的甲苯磺酰胺（商品名：普罗仙安），国谈前定价8600元/支；
其次是山东新时代药业的盐酸沙丙蝶呤片（海普益），7,219元/片；
第三是百济神州的泽尼达妥单抗（百赫安），6,739元/支；
其余3个都在5,000元以下，其中2个都是用于治疗阿尔兹海默症的，即礼来的多奈单抗（记能达）和卫材的仑卡奈单抗（乐意保），每支分别为5,500元、2,508元，卫材的仑卡奈单抗也是首版商保目录所有新药中最便宜的，仅为最贵的CAR-T倍诺达的0.2%。另一个不足5,000元的是武田的替度格鲁肽（瑞维抒），定价为4,637元/支。
来源：自然药论
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