不少女性朋友都遭遇过痛经，大家是不是觉得“忍忍就过去了”？但有一种痛经提示可能患有子宫内膜异位症（简称“内异症”）。

今天，我们就邀请上海市第一妇婴保健院妇科的李双弟主任医师和张晓慧副主任医师来科普一下。

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01.两种不同类别的痛经

痛经分为原发性和继发性两种。

原发性痛经更常见，主要由月经期前列腺素分泌过多引起，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成缺血缺氧性疼痛。

这种疼痛多在月经第一天最剧烈，持续数小时至2-3天，一般通过热敷或服用止痛药可以有效缓解，妇科检查往往没有器质性病变。

继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，子宫内膜异位症是最常见的原因。

如果痛经从“可以忍受”逐渐发展到“必须卧床”“止痛药失效”，甚至出现同房痛、排便痛，需要警惕内异症的可能。

02.内异症还有哪些信号

内异症表现多样，除了痛经，还需留意以下重要信号。

慢性盆腔痛：即使在非月经期，也感到盆腔区域隐隐作痛。

同房痛：尤其是在深部撞击时感到疼痛，常提示病灶可能侵犯子宫后方（阴道直肠隔）的深层组织。

排便痛、经期腹泻或便秘：病灶侵犯到肠道附近时会出现。

不孕：40%-50%的内异症患者会存在不孕。因为盆腔内的炎症和粘连会严重影响卵子质量、输卵管功能，以及胚胎着床。

03.怀疑得了内异症怎么办

如果怀疑自己得了内异症，务必及时就医，向妇科医生详细描述症状。在医生指导下进行各类检查，以明确诊断。

总之，出现进行性加重的痛经或同房痛、排便痛、不孕，不要忽视内异症的可能。

早发现、早诊断、早干预，是提高生活质量、保护生育能力的关键。也祝愿每位“小姐姐”都能远离疼痛，做精彩的自己！

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封面及配图来源：摄图网