慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，以呼吸道症状（咳嗽、咳痰、呼吸困难）、持续气流受限为特征，通常与显著暴露于烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒有关。
慢阻肺已成为全球发病率、死亡率和医疗负担的主要原因，影响大约10%的40岁及以上的成年人口，目前是全球第四大死亡原因，预计到2030年将成为第三大死亡原因，因此慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。
慢阻肺的常见症状
如果您的年龄在40岁以上并存在慢性咳嗽，咳痰，呼吸困难、气短，喘息和胸闷情况，建议及时去医院进行肺功能检查。
此外，如果您长期吸烟或经常接触烟草、烟雾等有害气体或颗粒，那您也需要警惕慢阻肺了！
慢阻肺主要治疗药物有哪些？
慢阻肺的药物治疗以舒张支气管为主，是慢阻肺的基础一线治疗药物，其中吸入治疗是首选，与口服药物相比，吸入制剂的疗效和安全性更好。慢阻肺难以治愈、病程长，可分为稳定期和急性加重期，其中稳定期的治疗目标是减轻症状以及降低未来急性加重的风险。
一、
支气管扩张剂
1.β2受体激动剂：为慢阻肺首选的支气管扩张剂，包括短效和长效制剂，短效制剂可以迅速控制症状，常见药物有沙丁胺醇和特布他林等；长效制剂则主要用于长期控制症状，如沙美特罗、福莫特罗和茚达特罗等。
2. 胆碱能受体拮抗剂：长期吸入这类药物有助于改善病情，常见药物主要有异丙托溴铵、噻托溴铵和格隆溴铵等。目前常用的有单个药物或多个药物的复合制剂。
3. 茶碱类药物：可解除气道平滑肌痉挛，具有免疫调节和抗炎的作用，常见的茶碱制剂有氨茶碱、多索茶碱等，由于茶碱的不良反应较多，不作为一线治疗药物。
二、糖皮质激素
可明显抑制气道炎症，常用的吸入糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等，通常与吸入支气管扩张剂联合使用，如布地奈德/福莫特罗，氟替卡松/沙美特罗等。全身用激素，由于副作用大，不作为常规使用，仅限于急性加重期临时使用和疾病的终末期姑息治疗。
三、抗生素
慢阻肺有可能会合并细菌感染，应在医生指导下合理应用抗生素治疗。
四、其他药物
包括祛痰药、镇咳药、抗氧化剂和免疫调节剂等，需根据具体病情选择使用。
最后需提醒的是
慢阻肺需要长期用药
千万不能因为症状好转而自行停药！
来源：“广东省中西医结合医院”“中国合理用药探索Chinahlyy”微信公众号
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