医学上一般认为
心脏骤停后抢救的“黄金时间”
只有短短几分钟
但最近在广州医科大学附属番禺中心医院
一名男子在心跳呼吸停止超过两小时后
竟被医生从死亡线上拉了回来
并且没有留下任何后遗症
如今已正常上班生活
该案例突破了
心脏骤停复苏的传统“时间窗口”
刷新心跳骤停救治纪录
标志着该院急危重症救治水平达到新高度
一场跨医院的“生死时速”
事情要从一场跨院救治说起。一名中年男性在当地医院突发心跳呼吸骤停,医院抢救困难,紧急向广州医科大学附属番禺中心医院求助。
接到支援请求后,该院重症医学科团队带上设备,火速赶往现场。持续的心脏按压、精准的电击除颤、高级生命支持设备……抢救在分秒必争中进行,时间在紧张的重复操作中流逝。临床中,心脏骤停抢救超过30分钟后,患者复苏成功率会大幅降低,但这支抢救团队始终没有放弃。
一分钟、十分钟、一小时、两小时……在高质量、不间断地抢救了超过120分钟后,奇迹发生了:患者的心脏重新开始了跳动。
救回心跳只是第一步,更难的是“救回大脑”
心脏复跳,只是闯过了第一关。患者被迅速转回广医番禺中心医院重症监护室(ICU)。接下来,医生面临更严峻的挑战:心脏骤停导致的缺血缺氧可能导致不可逆的脑损伤,脆弱的心功能与不稳定的循环随时可能再次崩溃。一场更为复杂的系统性生命重建工程随即启动。
医疗团队立即启动集束化治疗“组合拳”:目标温度管理为大脑提供关键保护,最大限度地减少脑细胞损伤;精细化的血流动力学监测与支持,精准调控心脏与循环功能;同步推进抗感染、营养支持、内环境稳定等治疗。
更关键的是,康复治疗在患者昏迷时就开始了,康复师坚持为患者活动关节、摆放肢体,为清醒过后的康复活动打下基础。
最终“满血复活”,重返工作岗位
这是一段与时间赛跑、与多重并发症斗争的艰难时期,医护团队凭借精湛的技术与细致的照护,助患者平稳度过了脑水肿高峰及感染等重重险关。经过ICU里惊心动魄的闯关,患者生命体征终于稳定,转到了普通病房。这时,治疗重点从“保命”转向“恢复生活能力”。
患者转出重症监护病房
在医生和治疗师的指导下,他开始了循序渐进的康复训练:从床上坐起,到床边站立,再到缓慢行走,同时进行心肺功能锻炼和心理疏导。
令人欣喜的是,在出院前的评估中,他的记忆力、思维能力、活动能力都恢复到了生病前的水平,真正实现了“无后遗症”的康复。如今,他已回到家中,并且重返工作岗位。
出院随访中,患者已顺利回归家庭和社会
医生:我们的目标是让患者有质量地活着
“这个病例的成功,是整个团队不放弃的结果。”该院重症医学科主任林转娣说,“现代重症医学的目标,不仅仅是把命保住,更是要尽可能让患者神经功能完好,有尊严、有质量地回归家庭和社会。”
患者家属送来锦旗
据悉,如此长时间的心脏骤停抢救成功后能完全康复,在国内外均属罕见。这次成功案例,展现了医院在急危重症救治方面的强大综合实力,也为类似患者带来了生的希望。团队将继续强化危急重症救治能力建设,构建更快速、更高效、更完善的急危重症救治体系,为守护民众生命健康、助力患者重返美好生活而不懈努力。
来源 | 番禺融媒记者 麦裕玲
通讯员 | 黄金桔
编辑 | 代红燕
审核 | 孙轶英
校对丨胡普甜
签发 | 李文峰
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