作者 | 颜色

编辑 | 遥望

2025年,江苏已有1321个药品被价格预警。

01

60个药被价格预警

3月、12月全年达到峰值

近日,江苏省医保局发布《2025年第四十五批药品预警情况》。

其中,药品预警标识“黄色”的有34个药品,包括马来酸噻吗洛尔滴眼液、小儿氨酚烷胺颗粒、克霉唑栓等;“红一星”的有23个药品,如复方锌布颗粒、注射用美洛西林钠等;“红二星”的有1个药品(马来酸氯苯那敏片);“红三星”有2个,涉及曲克芦丁注射液、癃闭舒胶囊等。

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注:部分名单,全部见文末

从数量来看,12月份以272次预警达到全年峰值,11月份仅25次为全年谷值,相差近10.9倍;3月和12月达到预警高峰期,均高于其他月份。

从风险等级占比来看,预警标识为黄色的药品月均数量达到约66个,占比约60.3%;红一星月均数量约为30个,占比约27.8%;红二星的月均数量约为9个,占比约8.6%;红三星的月均数量约为4个,占比约3.3%。

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作为较早探索药品价格分级管控的省份,江苏自2022年起持续公布药品价格预警名单,2024年全年发布四十七批预警,“阶梯式分级管控”机制成熟,主要以“阳光采购制度实施时同品种已挂网最高价”为基准,设定明确的价格阈值。

如高于基准价10倍及以上标记为红三星预警,直接暂停交易资格,医疗机构原则上不得采购;2倍至5倍、5倍至10倍分别对应红一星预警、红二星预警,将约谈企业并提醒医疗机构谨慎采购;高于基准价但不足2倍则为黄色预警,仅作采购提醒。

在管控执行层面,江苏建立了全链条约束机制。对于预警药品,重点强化议价与采购监测;对采购预警药品数量、金额靠前的医疗机构,医保部门将约谈督促整改,情节严重的还会上报同级纪检监察部门。

02

药品颜色标识、药价管理全面铺开

目前,药品价格的颜色标识管理已在全国多地落地。

据业内流传的《关于落实挂网药品价格风险预警标识的通知》要求,各地需在2月中旬完成国家集采药品的“红黄标”预警标识。截至目前,全国至少9个省份已启动省级挂网药品价格风险预警工作,药企可通过省级医药采购平台主动调价,逾期未整改或仍存在价格风险的药品,将被持续标注“红黄标”并实行动态管理,直至价格回归合理区间。

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地方实践中,各地进行不同程度细化。上海阳光医药采购网定期发布药品重点监控清单,公布挂网公开议价超“黄线”、未通过公允性评估的药品名单,2025年已累计将19个药品纳入重点监控。

从分级逻辑来看,各地均以黄色为风险提示、红色为高风险管控为基础,部分省份细化红色分级,如江苏红三星、二星、一星;大多省份以价格倍数为锚点,1.8倍划黄标、3倍划红标。

从处置措施来看,标识为黄标的药品以约谈企业、采购提醒为主,红标直接暂停挂网或交易资格、限制医保支付、医疗机构禁止采购。

国家层面正加速推进全国统一的药品价格治理体系建设,在2026年全国医药价格和招标采购培训班上,国家医保局党组成员、副局长施子海明确,2026年将全力抓好医药价格治理,健全药品价格形成机制,优化推进药品耗材集采,实施医疗服务价格改革和治理。

随着全国红黄标预警标识的全面落地,药品价格将迎来更规范、更透明的监管新格局。

附:2025年药品价格预警第四十五批

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