极目新闻记者 丁汀

通讯员 彭祎

又到了一年一度的高考季。对于部分考生而言,敲开心仪大学校门的,不只需要理想的成绩,还需要清晰的视力。每年高考季后,近视手术也会受到考生们的热捧。

那么,高考后选择什么时间手术更稳妥?术前检查项目有哪些?手术疼不疼、多久能恢复?近日,武汉大学附属爱尔眼科医院屈光专科副主任医师、博士冯梅做客楚天都市报·极目新闻“名家助你赢高考”直播间,针对高考生摘镜术前准备、术后护理以及各项风险顾虑,进行专业解读,帮助大家安心、科学的摘镜。(点击回看直播)

冯梅博士(右)做客直播间
打开网易新闻 查看精彩图片
冯梅博士(右)做客直播间

把握手术“黄金期”,错峰体检更稳妥

每年高考结束后的暑期,大量考生集中咨询、预约手术,充裕的假期时间成为摘镜的最佳窗口期。在直播的开头,冯梅根据不同考生的需求,提出了两种手术时间规划方案。

她建议,对于没有入学体检时限要求、仅想摘掉眼镜方便日常学习生活的考生,可以选择高考结束后1~2周做术前检查和手术。该阶段考生刚结束高强度备考,身心彻底放松,不用兼顾课业复习,有充裕时间完成各项术前筛查;同时相较六月下旬、七月上旬的就诊顶峰,这个时间段能有效避开排队高峰,不用长时间等候检查,术后也能利用整个暑假循序渐进休养。

针对高考择业中有视力要求且开学前需通过体检的考生,她建议在体检日期前一个月左右安排手术。术后第一个月是角膜修复关键期,部分人群会阶段性出现眼睛干涩、夜间眩光、视物短暂模糊等不适症状,将手术安排在体检前一个月,能使术后恢复期与体检时间合理衔接,最大程度保证体检时眼部状态稳定,避免术后不良反应干扰体检结果。除此之外,还有一部分家长也会选择高考前提前带孩子完成全套术前检查,提前摸清角膜厚度、眼底健康、屈光度数稳定性等眼部数据,倘若眼部条件符合手术标准,直接预约高考结束首日或次日手术,既不耽误孩子考前复习,又能完美错峰,节省暑期宝贵时间。

手术全程几乎无痛,多重举措缓解术前紧张

“很多孩子是人生第一次躺上手术床,紧张完全可以理解。”冯梅表示,近视手术前都会在眼表滴入专用表面麻醉滴眼液,药物起效后,眼球表面神经暂时失去痛感,整个手术全程不会产生尖锐疼痛感。术中仅有轻微眼皮撑开的酸胀张力、眼部无菌生理盐水冲洗的冰凉触感,无开刀刺痛、钻心疼痛等不适感。

她介绍,针对心理素质偏弱、容易紧张的考生,医院配备了全套舒缓服务:手术室可按需播放轻音乐舒缓情绪,床边准备解压玩偶、减压握球等,考生紧张时可手握物件平复心情;手术全程有主治医生、护士贴心陪伴,随时沟通安抚情绪,消除未知恐惧。

冯梅表示,近视手术术中均无明显疼痛感,但不同术式术后反应略有不同。半飞秒有着约20毫米的弧形切口,麻药退去后当天会有2~4小时的磨眼异物感,切记不要揉眼睛,眼泪顺其自然流出就好;全飞秒仅有2到4毫米的小切口,术后仅有轻微异物感,整体反应很轻;ICL晶体植入的切口在眼珠和眼白交界的地方,仅2.8~3毫米,不少人麻药过后也能轻松睁眼。

术前检查无死角,一站式服务更高效

不少计划在武汉大学附属爱尔眼科医院接受近视手术的考生,十分关注术前检查内容与全套检查必要性。冯梅介绍,该院术前检查分为基础检查和全套检查两类。全套检查项目二十余项,完整做完所有项目耗时约3小时,用于为患者筛选适配术式、排除手术隐患,并评估术后大致的预后和效果。600度以上高度近视人群建议完善全套检查,其中眼底筛查尤为关键,“高度近视容易出现视网膜变性、裂孔乃至视网膜脱离等问题,一旦查出相关病变,需要前往眼底科对症诊治,部分情况还需住院治疗。”

对于想来武汉做近视手术的外地考生,冯梅建议这样规划流程:首先,如果有隐形眼镜佩戴史,一定要提前停戴足够的时间;第一天来院进行术前评估和检查,如果检查符合手术要求,再做术前准备,包括传染病筛查、血糖检查,以及使用抗生素眼药水预防感染;第一天检查若各项条件达标,第二天可以安排手术,术后考生可返回酒店或亲友住处休养;第三天需要返院复查,一方面要看手术恢复情况和手术切口有无异常,以便及时处理,另一方面医生会根据恢复情况进行术后用药指导。此外,医院还会在术后首日开展护理科普讲解,围绕用眼、运动、饮食等事项进行指导,考生居家恢复期间也能在线上联系护士,获取后续护眼指导。

冯梅介绍,每年高考季,武汉大学附属爱尔眼科医院都会面向应届高考生推出摘镜专属优惠与绿色通道服务,考生凭准考证可享受术前检查和手术相关优惠,考生家属同步享有配套检查优惠。医院提供一对一服务,复查优先安排,设有专属休息区,有工作人员协助取报告、预约手术、对接相关科室,外地考生还可借助医院提供的相关渠道协助解决住宿预定问题,独自来院做手术的考生也能安心就诊。

术后不良反应,规范护理可规避

干眼、夜间眩光、视力回退等是家长咨询频次最高的术后顾虑,冯梅表示上述症状大多为阶段性术后反应,通过术前干预、术后规范护理基本可以逐步自愈,永久性并发症发生率极低。

“高三考生长期熬夜刷题、高频使用电子产品,术前大多存在轻中度眼表干涩问题。”冯梅指出,医院在术前会做专业泪液分泌、眼表健康筛查,建议干眼患者提前使用人工泪液、坚持眼部热敷、规律远眺放松,改善眼表状态后再手术;术后遵照医嘱滴用润眼滴眼液,配合热敷理疗,绝大多数人3~6个月角膜神经修复完毕后,干眼症状会自然消退。

而术后夜间看灯光出现光圈、毛边毛刺状眩光,属于术后短期生理现象。暗光环境下人眼瞳孔会生理性散大,若瞳孔直径超出手术光学区范围,光线发生散射就会出现眩光。随着术后角膜逐步愈合、眼部屈光状态稳定,光学区与瞳孔适配度提升,多数人1~3个月眩光慢慢减轻直至消失。

此外,视力回退与术前评估有一定关系,如果眼部条件本身度数特别高、角膜比较薄、角膜曲率(即角膜弧度)比较平,术后可能有一定的回退概率,但总体而言,不管是做全飞秒、半飞秒等激光类手术还是晶体植入手术,回退的风险都非常小。冯梅强调,术前做评估时一定要选择自己适合的手术方式,术后一定要注意眼健康以及用眼习惯。

(来源:极目新闻)