我发现了,大家普遍对"CT"这俩字,有种说不清的复杂感情。

一边觉得它是医生的火眼金睛,哪儿不对劲照一照,心里踏实。

另一边呢,又总听人说「这东西辐射太大了,做一次身体就垮了。」

更别说前阵子网上还流传一个说法「国内将逐渐停止CT检查。」

说得有鼻子有眼的,我二姨那段时间天天在家族群里转发,配文都是"赶紧告诉家里人"。

打开网易新闻 查看精彩图片

国内要逐渐停止CT检查?

这说法,说实话有点离谱了。

你想想,CT机是目前临床上诊断肿瘤、脑出血、内脏损伤最直观、最快速的手段之一。

如果真停了,遇到急诊病人,医生总不能全靠猜吧?

这个谣言的来源,可能是有人把优化检查流程或者控制过度检查的政策给理解岔了。

国家确实在规范医疗行为,避免一些不必要的、重复的CT检查。

但规范跟停止完全是两码事。

那做一次CT,身体是不是就垮了?

不至于。

咱们生活的环境里,其实到处都有辐射。

晒太阳有紫外线,坐飞机有高空宇宙射线,甚至吃根香蕉里头都有极微量的放射性。

身体早就习惯了这点本底辐射。

一次普通CT的剂量,大概跟你坐一趟跨国航班接受的宇宙射线差不多。

偶尔做一次,身体自身的修复能力完全扛得住。

当然,如果是短期内频繁做高剂量的增强CT,那确实需要医生严格评估。

所以这两个流传最广的说法,心里有个底就行:不会停,也没那么可怕。

但说实话,比起这些大方向的谣言,大家真正在意的,其实是那些做检查时的小细节。

做增强CT前,为什么要空腹4小时

很多人以为空腹是为了防止吃东西影响图像清晰度,其实不是。

真正的原因是,增强CT要往血管里打造影剂,这东西打进身体后,有些人会有恶心反应

如果胃里有东西,一恶心就容易吐。

吐的时候人是躺着的,万一呛到气管里,那是要出大事的。

空腹是为了让胃是空的,万一吐了也不至于呛着自己。

所以如果约的是早上检查,头天晚上10点以后就别吃东西了,水可以少量喝,但别喝牛奶、豆浆这类容易胀气的

有人问:饿得头晕,能不能吃颗糖?

别,糖也算食物,坚持一下,检查完了赶紧去吃口东西就行。

造影剂打进去,身体发热、嘴里发苦,是正常的吗

太正常了。

很多人做增强CT的时候,造影剂一推,浑身突然一阵热,从胸口窜到后脑勺,嘴里还有股金属味或者苦味。

这时候心里想是不是过敏了?

这叫「造影剂的正常生理反应」,它不是过敏,是造影剂在血管里快速流动时带来的温度感和味觉刺激,几秒钟就过去了,不用紧张。

真正的过敏反应,是呼吸困难、身上起大片红疹、喉咙发紧那种

如果只是觉得热乎乎的,安心躺好就行,说明药打进去了,效果挺好。

为什么做完CT,有时候让留观半小时,有时候直接让走

这取决于做的是平扫还是增强。

平扫CT不打造影剂,就跟拍个X光差不多,做完穿上衣服就能走,没什么可等的。

增强CT打了造影剂,就需要留观20到30分钟

不是因为造影剂本身有辐射,而是为了观察有没有迟发的过敏反应

大多数过敏反应是在注射后几分钟内发生的,但极少数人可能在十几二十分钟后才出现。

做CT时,到底能不能穿内衣,带金属扣的那种有什么影响

做胸部或者腹部CT的时候,如果穿的内衣有钢圈、金属搭扣、或者那种带金属涂层的面料,这些东西在CT图像上会变成一片白花花的光晕,把底下的组织挡得严严实实。

技师看到了会让你当场脱掉,尴尬不说,有时候你没注意到,技师也没仔细看就直接扫了。

结果片子拿给医生,关键部位看不清,要么报告写得含糊,要么让你重做一次。

多花一次钱、多受一次辐射,你说冤不冤?

去做CT那天,穿一件纯棉的、没有任何金属扣子的T恤或者运动内衣。

报告上的建议随访和建议进一步检查,到底差多远

建议随访,意思是目前看到的东西,大概率是良性的或者没什么大问题,但也不能完全不管,比如肺上有个几毫米的小结节,医生会写6个月后复查CT,按时间去就行。

建议进一步检查,意思就不一样了,这个词一出现说明医生在片子上看到了某个需要再确认一下的东西,光靠CT不够确定,这时候需要做增强CT、核磁共振,甚至穿刺活检,才能搞清楚。

这两句话,差了一个风险层级。

声明▷

科普旨在普及知识,不能替代专业医疗诊断。如有不适,请及时线下就诊。