虽然口服降糖药的应用是非常安全的,但是一些糖尿病患者在治疗期间往往因为患病时间长,血糖、血压、血脂控制不良等等原因出现了肝肾功能的损害,因此用药期间定期复查肝肾功是必须的,如果肝肾功能正常的情况下,至少每半年复查1次肝肾功能较为合适,如果肝肾功能有异常,则根据具体情况,由主治大夫决定复查时间。
目前已上市的降糖药物有哪些?特点是什么?
有肝肾疾病
就不能用降糖药了吗?
不是。
如果有肝肾疾病,但肝肾功能未受损,仍可以用降糖药。而出现了肝肾功能受损的情况,也可以通过调整药物,继续使用降糖药。
怎样判断出现了肝肾功能受损呢?
我们需要通过抽血检查来确定。
对于肝功能,可以检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶等;
对于肾功能,可以检查血肌酐、肾小球滤过率等。
肝肾功能受损,吃降糖药有啥需要注意的?
有人问:
我肝肾功能受损了,我在吃降糖药的时候也是百无禁忌吗?
不是。
出现了肝肾功能受损,口服降糖药,我们需要担心低血糖。
很多口服降糖药物要经肝肾「解毒」再排出体外,如果肝肾「坏」了,这些药物「解毒」速度减慢,从而在身体里面聚积。
这些没来得及「解毒」、在身体里聚积的降糖药物仍然坚持在他们的工作岗位上,兢兢业业地发挥着降血糖的作用;再加上口服的新药物的降血糖作用,这样一来,就可能造成降血糖作用增强而引发低血糖。
低血糖可诱发或加重心脑血管疾病,甚至导致昏迷,是糖友需要特别注意的。
这个问题解决方法是注意监测血糖,一旦出现了低血糖,注意及时处理。
另外,还要注意的是,有些药物的在体内聚积,还可能让体内的乳酸生成增多,而乳酸是一种酸性物质,堆积后可引起酸中毒,虽然比较罕见,也能给身体带来极大危害。
肝肾功能受损药物怎么选?选择药物这种专业的事情,就交给医生吧!
同时需要提醒大家,用药期间需注意监测血糖。如果频繁发生低血糖,或者出现恶心呕吐、食欲不振、皮肤发黄、尿液颜色很黄、白眼珠变黄,或者突然尿量减少,身体浮肿,这提示肝肾损伤可能进一步加重,要尽快就医。
对于口服降糖药,我们需要做到的是六个字:
按时按量用药。
特别提醒朋友们
对糖尿病人来说,高血糖对肝肾功能的损害要远远大于降糖药的不良反应。只要在医生的指导下正规服药、定期监测肝肾功能,降糖药就可以长期使用,不会对肝肾造成伤害,控制好血糖,反而是对肝肾功能最好的保护。
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