肝硬化要检查的项目有哪些?

1、肝功能检查

肝功能检查有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。

2、病毒学指标检查

有利于诊断出是何种类型的肝硬化,有利于制定治疗方案。如是病毒性肝硬化,还可以一定程度上知道传染性大小,便于提早预防。

3、肝穿刺活组织病理检查

这是诊断肝硬化有效有效的检查方法,采用一秒钟穿刺法,取微量的肝组织在显微镜下检查。了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成,也可以了解到肝脏有无炎症反应等情况。可以用来确定是否应该进行抗病毒治疗、抗纤维化治疗等手段。

4、血小板和肝功能检查

早期肝硬化时血小板数量比平时减少。肝功能检查,主要表现在蛋白变化,早期肝硬化可能会出现白蛋白降低、球蛋白升高,比例倒置等情况。

5、B超检查

在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

6、取血检查4项纤维化的血清学指标

透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中两三项有显着增高,可考虑早期肝硬化。

7、甲胎蛋白检查

乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高,可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降,保持在400纳克以上,要注重肝癌的可能。

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