俺们家1

今年7月19日，国家人社部发布了医保药品目录准入谈判结果，36个药品纳入医保并大幅降价。

这36个药品多是重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药等，其中肿瘤专用药品占到1/3，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等抗癌靶向药，这些药品进入医保目录，将在很大程度上减轻患者负担。

肿瘤治疗药物为何会占据1/3？

毫无疑问，政策的施行解决的是最基层问题，新一批抗肿瘤药物加入医保不仅反应了参保人员的迫切需求，也从另一个角度反映了我国癌症不容乐观的发展态势。

据2015中国癌症大数据统计显示：癌症作为中国人口致死的原因之一，无论在城乡，都已位居中国居民死亡榜首位置！

2015年，中国癌症预期新发病例就有429.2万人，每天有12000个新发病例和7000个癌症死亡案例，按照 2015年速率，每分钟就有8个人被确诊为癌症，5个人因癌症去世。

当前，癌症发病还明显呈年轻化趋势，据某保险企业分部9月份一份理赔数据显示，该月重疾理赔平均年龄仅为40岁，肿瘤发病人群最小的11岁，最大69岁。

癌症发病态势在未来仍不容乐观，在当前，没有数据表明2017年及之后中国癌症发病率会有明显下降。癌症控制及治疗，仍是我们将面临的巨大挑战。

新药入医保目录，能解决多大问题？

新药入医保目录必将为癌症患者的治愈带来福音，不过实际执行中，用药仍受以下因素限制。

1，药品地方落实难。因为药品需求量大，价格较高，这些药品的可及性较差，药品虽然进了目录，但仍会出现患者在医院拿不到药的情况。

2，虽然此类药品大幅度降价，但治疗费用仍比较昂贵，医保报销覆盖能力有限。

41岁的熊女士医院检查患上HER2阳性乳腺癌，发病凶险且预后很差，建议打一种叫“赫赛汀”的抗癌药，以控制癌细胞扩散。然而这种药每支价格高达近2.5万元，一个疗程需要使用14支，总价近35万元，医保新政实施后，药价降了近七成，但是一个疗程的治疗费仍需11万，当前，国内大部分报销限额在20万左右，即便全额报销，也难以维持癌症的持续治疗及恢复。

3，癌症治愈难度大，进入目录药品只覆盖癌症药物一小部分。目前目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有130 ～150种，10余种抗癌靶向药尚不足以对癌症治疗形成关键覆盖。

况且癌症治疗药物始终处于研发状态，最新的药物从问世到进入国内仍会滞后数年。

静心一想，治疗还只是得病之后的事情，那么，医保为何不能往前走走？去预防布局，花在预防上的费用大概是治疗中放大的1/10.

从医保布局，在预防阶段就开始政策顶层设计，才是真正保障人民健康的探索！

今年7月19日，国家人社部发布了医保药品目录准入谈判结果，36个药品纳入医保并大幅降价。

这36个药品多是重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药等，其中肿瘤专用药品占到1/3，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等抗癌靶向药，这些药品进入医保目录，将在很大程度上减轻患者负担。

肿瘤治疗药物为何会占据1/3？

毫无疑问，政策的施行解决的是最基层问题，新一批抗肿瘤药物加入医保不仅反应了参保人员的迫切需求，也从另一个角度反映了我国癌症不容乐观的发展态势。

据2015中国癌症大数据统计显示：癌症作为中国人口致死的原因之一，无论在城乡，都已位居中国居民死亡榜首位置！

2015年，中国癌症预期新发病例就有429.2万人，每天有12000个新发病例和7000个癌症死亡案例，按照 2015年速率，每分钟就有8个人被确诊为癌症，5个人因癌症去世。

当前，癌症发病还明显呈年轻化趋势，据某保险企业分部9月份一份理赔数据显示，该月重疾理赔平均年龄仅为40岁，肿瘤发病人群最小的11岁，最大69岁。

癌症发病态势在未来仍不容乐观，在当前，没有数据表明2017年及之后中国癌症发病率会有明显下降。癌症控制及治疗，仍是我们将面临的巨大挑战。

新药入医保目录，能解决多大问题？

新药入医保目录必将为癌症患者的治愈带来福音，不过实际执行中，用药仍受以下因素限制。

1，药品地方落实难。因为药品需求量大，价格较高，这些药品的可及性较差，药品虽然进了目录，但仍会出现患者在医院拿不到药的情况。

2，虽然此类药品大幅度降价，但治疗费用仍比较昂贵，医保报销覆盖能力有限。

41岁的熊女士医院检查患上HER2阳性乳腺癌，发病凶险且预后很差，建议打一种叫“赫赛汀”的抗癌药，以控制癌细胞扩散。然而这种药每支价格高达近2.5万元，一个疗程需要使用14支，总价近35万元，医保新政实施后，药价降了近七成，但是一个疗程的治疗费仍需11万，当前，国内大部分报销限额在20万左右，即便全额报销，也难以维持癌症的持续治疗及恢复。

3，癌症治愈难度大，进入目录药品只覆盖癌症药物一小部分。目前目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有130 ～150种，10余种抗癌靶向药尚不足以对癌症治疗形成关键覆盖。

况且癌症治疗药物始终处于研发状态，最新的药物从问世到进入国内仍会滞后数年。

癌症凶猛，未来将如何面对？

此次抗癌药进入医保目录释放积极信号，是我国深化医改推进的重要一步，但仅靠医保解决大病治疗难题，力量远远不够。

深化医改的重要一步，是积极推进商业健康险发展。此次十九大会议开幕报告，总书记强调：要按照兜底线、织密网、建机制的要求，全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。

社保更多承担的是兜底线的功能，作为多层次社会保障体系的一部分，商业健康险参与织起的密网，将大大分担民众以癌症为首的重疾治疗负担。

中国发展研究基金会副理事长、秘书长卢迈9月26日在《中国商业健康保险研究报告》发布会暨研讨会上表示：“发展商业健康保险对于满足民众不断提升、多样化、多层次的健康需求具有重大意义。”

商业健康险有助于从减轻医疗负担方面，协同解决“人民日益增长的美好生活需要和不平衡、不充分的发展之间的矛盾”。

同时，把医保保健提前到预防阶段，才是真正意义上“上工治未病”的省钱策略，一般讲，治疗是预防的10倍。

对个人而言，健康险是坚实的生活保障

健康保险产品以e生保为例，最低174元就能购买最高600万健康保障，形成了对普通疾病、意外、重大疾病全方位的覆盖。

除了产品本身保障，平安健康为客户提供绿色就医服务，国内外合作医疗单位众多，其中包括国内许多知名三甲医院、私立医院，这些不单为用户解决了就医难题，也将在药物治疗、技术治疗上为患者的治愈提供最大保障。