前段时间流感肆虐,70岁的董奶奶也不幸发烧了,最高都烧到了40℃,还有咳嗽咳痰的症状,肚子也隐隐作痛。于是,她自己到药店买了些退烧药吃,但一直不见好转,这才到了当地医院就诊。

起初,当地医院怀疑董奶奶是“乙流肺炎”,于是,家属将她送到了杭州市西溪医院治疗。CT检查显示,两肺散在炎性病变,右侧腹部巨大囊性灶,考虑右肾来源。

经过治疗,董奶奶咳嗽咳痰的症状好转了,但体温仍然不退,一直在38--39℃之间,肚子隐痛的情况也不见好。难道是肚子里囊性的东西里面有感染?

“B超检查发现,董奶奶右腹部这个巨大的囊性灶,囊内多发分隔,囊液混浊,直径约30cm,向上压迫肝脏,下缘达盆腔,就像一个大西瓜。”医院特检科主任黄斌说,“超声仔细检查还发现,她的右肾实质消失,囊性灶与右侧输尿管相通,输尿管上端内见一长径约1.5cm强光团。”

抽出的像豆浆一样的脓液

黄斌表示,董奶奶为右侧输尿管上段结石伴右肾重度积水合并感染可能,也就是说,罪魁祸首就是这颗直径1.5cm的小结石:它卡在输尿管口子上,让肾脏变成了一个水潭,完全失去了功能,并且发生了感染。

最后,在超声引导下,医护人员在董奶奶的肚子里放了根管子(置管引流术),结果流出来像豆浆一样的脓液,足足有近6000ml!

目前,董奶奶已经顺利康复出院。

黄斌介绍,输尿管结石常继发于肾脏结石,多发生于中壮年,男性患者多于女性,主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。

箭头指的地方就是结石

“输尿管结石梗阻不解除,会引起肾脏积水,将出现肾脏实质萎缩、变薄等不可逆改变,患侧肾功能消失,最终肾脏变成一个无功能的巨大水囊。”黄斌提到,“流水不腐,户枢不蠹”,这个死水潭自然是细菌容易滋生的地方,反复感染,最终成了一大包脓液。像董奶奶,就是这种情况。

他表示,在预防结石上,主要是养成饮水习惯,同时,建议有结石病史的人,定期超声检查了解病情。“肾结石疼痛过后没有症状,不等于没事了,最好还是到医院查个明白。”