关于糖尿病患者困扰的主食问题你清楚吗？|粗粮|膳食

糖尿病本身是一种生活方式病，对于2型糖友来说，更是因为生活方式不当导致了血糖升高。很多人觉得，打了胰岛素，用了降糖药就没事了，其实这根本治标不治本，想要稳定血糖，最主要的还得控制好饮食。

一、为了降血糖，可以不吃或少吃主食？

不少糖友认为，既然吃主食升血糖，那我就少吃或不吃主食，血糖是否就正常了呢？于是主食越少吃越好，甚至不吃主食。

正确做法

1. 少吃主食是错误的。糖友一定要明白，饮食治疗≠饥饿疗法。如果病人进食量太少（每天主食生重低于150克），不仅容易出现低血糖及饥饿性酮症，而且还会出现低血糖后反跳性高血糖（即“苏木杰现象”），导致血糖大幅度波动，反而不利于血糖控制。不仅如此，由于热量摄入不足，还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解，导致身体消瘦、营养不良、免疫力下降。

2. 如何正确吃主食。一般情况下，糖友每顿主食不超过2两，不低于1两，但是具体情况应因人而异；糖友主张少食多餐，多吃些低热量、高容积、富含膳食纤维的食品，如各种绿叶蔬菜。

但是，以淀粉为主要成分的蔬菜应计算在主食中，如：土豆、红薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠等。少吃甜点、含糖饮料、油炸食品、蛋黄、动物内脏(猪肝、猪肠)等含胆固醇较高的食物，食盐每人每天的摄入量不应超过5克。

二、主食少吃，含糖少的副食可以多吃？

有的糖友虽然控制了主食量，但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，使每日总热量远远超标，且脂肪摄入过多，不但血糖控制得不好，而且还易并发高脂血症和心血管疾病。

正确做法

1.副食也要控制量。主食（米、面等）固然是热量的主要来源，但副食（鸡、鸭、鱼、肉、蛋、各种坚果等）所含的热量同样不可忽视，肉、蛋、鱼虽然含糖量不高，但却富含蛋白质和脂肪，在体内可转变成葡萄糖，因此多食也会升高血糖，只是相比之下比主食升高血糖的速度迟缓一些。另外，过多的蛋白质摄入会加重肾脏负担，引起高尿酸血症。

2.坚果类零食不要随便吃。坚果美味又营养，含有不饱和脂肪酸、钾、钙、镁、维生素E等有益健康的营养物质。但同时坚果脂肪含量高、热量高，因此食用坚果也要适量。如100克坚果（如花生、瓜子、核桃、杏仁等）所含的热量相当于200克主食，30粒花生米（约12克）所含的热量相当于—汤匙植物油（10克）或者25克面粉或大米。

三、含有膳食纤维高的粗粮，可以多吃？

粗粮含有的膳食纤维确实具有辅助降血糖、降血脂及通便等功效，但是如果只吃粗粮，就有可能增加胃肠道的负担，还会影响微量元素的吸收，长期下去会造成营养不良。

正确做法

无论粗粮细粮，都应该适度、平衡，要粗细搭配，在控制总热量的前提下，计算好主食量，粗粮可占到主食总量的1/3左右。

四、只吃粗粮，不吃细粮？

粗粮含有较多的膳食纤维，有降糖、降脂、通大便的功效，对身体有益。但如果吃太多的粗粮，就可能增加胃肠负担，影响营养素的吸收，长此以往会造成营养不良。

正确做法

吃粗粮要有度，建议粗细搭配，粗粮占1/3左右。

五、无糖食品可以随便吃？

无糖食品，是指不含蔗糖，或者用其他甜味剂替代的食品。如：无糖饼干、面包、燕麦片等，尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。

无糖食品只是添加了升糖指数低的膳食纤维，但仍然含有较多的淀粉和脂肪等高热量成分，如果在不减少主食摄入量的情况下食用，势必会造成患者血糖升高。

正确做法