近日,一个年轻记者的离世震惊的了媒体圈。中国日报活泼可爱的年轻女记者小吴突然离世,原因竟然是崴了脚,几天之内便昏迷,12天就离开了人世!而最终的结果是死于肺栓塞!
她的朋友圈里这样写道:
1月10日:缺钙导致腿抽筋导致走路不利索崴了脚。中年少女实在是伤心了。
1月11日:软组织肿胀似见皮质翘起,应该不是骨折吧。。。医生也说应该没问题开了两贴膏药,但这个疼啊 扎心了。
1月12日:求助万能的朋友圈,脚踝扭伤之后疼苦了,昨天拍X光未见骨折,只是软组织挫伤似见皮质翘开,医生开的止疼活血膏虽然肉眼可见地帮助消肿了,但是完全不知痛,强烈胀感从扭伤的脚踝处一直延伸到小脚肚,脚尖麻痹感,现在只能躺着把腿垫高才能缓解到不哭的状态,是不是要重新拍个片子看看韧带,有没有可能是血栓?越搜网上内容越害怕……
而这时她人生中最后一条朋友圈……
医生指出,事实上,下肢骨折以后要求长时间限制活动,加上局部炎症水肿,肺栓塞并不少见。
肺栓塞是心血管“定时炸弹”
肺栓塞是一种非常凶险的疾病。肺动脉血栓栓塞症简称肺栓塞,即静脉中因为各种原因形成的血栓随着血流回到右心,堵塞在肺动脉。90%肺栓塞患者其血栓来自下肢静脉,80%肺栓塞患者起病无临床症状,2/3肺栓塞患者的死亡在2小时内发生。
肺栓塞易被漏诊,因为脱落血栓的大小堵塞肺动脉程度的不同而表现不同症状,重者会猝死,轻者则表现极其不典型。
国外研究显示,在每6位晕厥患者中就有1位为肺栓塞,美国尸体解剖研究表明,在不明原因的住院病人死亡中,大约有60%死于肺栓塞。据统计,高达20%~30%的肺栓塞患者因未及时诊断和治疗而死亡。
这种疾病起病急,病情恶化和进展快,常可导致患者猝死,其凶险程度与夹层动脉瘤、急性心梗并列为人体心血管疾病三大“定时炸弹”,一旦确诊则需要通过急诊手术,才能够挽救患者的生命。
什么样的人容易肺栓塞?
肿瘤、长期卧床、吸烟、卒中、某些遗传缺陷、雌激素增多(如接受雌激素治疗、妊娠)、肥胖以及某些术后状态是发生肺栓塞的高危因素。
对于高危人群,如手术前后、心梗、卒中、肿瘤,以及某些肾病综合征的患者,会预防性地给予抗凝药物。
术后患者在病情允许的情况下,应该尽早下地活动,若确实不能下地,也应积极在床上活动、按摩下肢,促进静脉回流。
久坐不动,如长时间坐飞机的人也容易得肺栓塞,因此,这种病也叫做“经济舱综合征”。由于在飞机上狭小的空间内久坐不动,加之飞机机舱特殊的环境,包括低气压、相对缺氧和空气湿度低,都会增加下肢静脉血栓形成的风险。所以美国胸科学会推荐所有乘机超过8小时的乘客,无论有无以上高危因素,都应该预防急性肺栓塞的发生。
留意肺栓塞的五个征兆
久坐呼吸难 卧床或久坐后突发呼吸困难,静息后缓解,日常活动或轻微活动后明显加重。
单侧腿变粗 不明原因双下肢或单侧肢体明显粗于另一侧下肢并出现呼吸困难症状。
短时间失忆 不明原因出现一过性意识丧失,持续数秒钟后自行缓解,且对刚刚发生的事情没有任何记忆。
莫名心发慌 不明原因的心慌,尤其是与活动有关。
肺动脉高压 超声心动图检查提示肺动脉高压,尤其是新近出现的肺动脉高压。
经常活动远离静脉血栓
对于需要久坐工作的人,每坐1小时,应站起来运动一下,有意识地活动下肢,做下蹲等动作,加快下肢血液流动。
对于老年人、肥胖者、肿瘤患者等有血栓形成高危因素的人群,平日应经常活动,不要保持固定的坐卧姿势过久。有静脉曲张患者可穿加压弹力袜,长时间站立后定时坐下抬高双腿,有利于下肢血液回流。
而对于长期卧床的病人,能自主活动但不能下床的病人,尽量自己活动下肢,特别是用力活动膝关节和踝关节,以此加速下肢静脉血的流动速度,可以起到预防下肢深静脉血栓形成的效果。
坐长途交通工具的人也要注意,条件允许的话,尽量隔一个小时就起来活动一下,空间有限就在原地活动下腿部,并解开鞋带或穿拖鞋,以减少对脚踝局部血管的压迫,减轻下肢水肿。
对于骨折患者,24小时内可以局部冷敷减轻炎症红肿、24-48小时以后则可以局部热敷或按摩周围肌肉,促进血液循环、进行被动运动,以防下肢静脉形成血块导致肺栓塞的发生。
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