长沙市的肖女士今年46岁，是某公司职员，平时与同事交往正常。

最近几天，同事们发现肖女士突然出现行为举止怪异、胡言乱语症状。

被同事及家人以突发“精神失常”送至湖南省第二人民医院精神科就诊。

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医生检查后，认为肖女士精神疾病症状和诱因均不典型，不符合精神疾病诊断标准。

询问家属关于肖女士的既往疾病史，家属告诉医生肖女士近日食欲差，乏力，在稍重的活动后会出现胸闷、气促等不适，并患有多年的肾脏疾病，导致肾功能不全。

经进一步检查，医生发现肖女士血液中的肌酐、尿素氮水平非常高，均超过正常值数倍，而二氧化碳结合力较低，血压稿，血钾高，存在酸中毒。

因此，结合临床表现，医生确诊肖女士出现精神症状是因慢性肾功能衰竭，尿毒症脑病发作。

经血液透析、降压及防治其他并发症等治疗后，肖女士病情好转，正在进一步康复中。

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湖南省第二人民医院肾内科副主任医师刘志群解释，肾功能不全分为五期，最晚的一期为尿毒症期。

肖女士多年的肾脏疾病导致慢性的肾功能不全，而长期未复查肾功能，病情进一步发展，直至出现了尿毒症脑病，出现精神症状发作。

不少人发现自己食欲不佳、乏力甚至贫血、血压高等，而未引起重视，没有到正规医院诊治。

直至出现呼吸困难、胸闷、气促、水肿、尿量明显减少才来医院。

这个时候患者往往基本处于肾功能不全最晚一期，即尿毒症期。

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刘志群提醒，突然出现身体不适，要尽早检查，肾功能不全患者也需要进行定期的体检。

在疾病恶化前就得到及时有效的治疗，以防病治病、延缓病情进展。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 刘志群 刘莉

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