昨天,央视著名导演哈文@法图麦的妈妈 发文:在美国,经过17个月的抗癌治疗,2018年10月25日凌晨5点20分,永失我爱……

著名主持人李咏在与病魔抗争了17个月后离世,他的人生在50岁戛然而止。不敢相信,这个曾风趣主持《幸运52》、《非常6+1》、《咏乐汇》的著名主持人,就这样猝不及防的离开了我们。

李咏在全世界医疗最发达的美国治疗了17个月,最终还是因胰腺癌离世,让我们再一次看到癌症的可怕。

悲痛之余,我们不禁思考,胰腺癌是什么?该如何预防呢?

一、胰腺癌死亡率接近于1:1

胰腺是位于我们腹部深处的一个并不起眼的器官,它具有内分泌和外分泌功能。胰腺癌是负责胰腺外分泌功能的细胞发生恶变所致。

一般丧失手术机会的胰腺癌患者,从诊断到死亡的生存期(平均存活时间)只有7-9个月;即使是有机会接受手术治疗的病人,生存期也不过15-19个月,5年生存率仅5%

据美国癌症协会显示,胰腺癌是唯一一种发病人数与死亡人数接近1∶1的疾病。因此,无论国内还是国外,都把胰腺癌当成“癌中之王”。

二、胰腺癌为何很难诊断?

胰腺是人体最大的腺体,外形狭长,位于上腹区腹膜后,横跨第1-2腰椎间,可分头、颈、体和尾四部。头、颈部在腹中线右侧,居于十二指肠弯内。体、尾则在腹中线左侧,毗邻胃大弯、脾门和左肾门。这个位置容易造成两种情况:

1、误诊。从以上可以看出胰腺的位置非常“隐蔽”,大范围与消化道器官接近,导致很多早期症状被当成其消化道疾病来处理,等到发病往往已经是晚期了(早期筛查方法请看下方)。

2、位置特殊。由于靠近消化道,癌细胞会转移到消化道,形成其他肿瘤。即使发现了,胰腺位置也不容易开刀,位置太深,并且有着丰富的血管。

三、6类胰腺癌高危人群

1、经常抽烟、喝酒

抽烟喝酒伤害身体毋庸置疑,烟草中的致癌物质会导致胰腺细胞发生癌变;而酒精则会导致胰腺发生病变,出现炎症,引发癌变。

2、中老年人

年龄越大,胰腺癌发生的概率越高。40岁以上有上腹部疼痛、腹胀、腹部不适等症状者,特别是胃镜、B超也没有发现有常见的上消化道疾病的患者,如胃病、胆囊炎等。

3、急/慢性胰腺炎患者

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,临床上会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。急性胰腺炎一般来去匆匆,但若反复出现急性胰腺炎,那可能会发展成为慢性胰腺炎,最终形成了胰腺癌。

4、胆结石患者

胰腺管口和胆囊管口有一个共用的开口,当胆结石把这个管口堵住时,会使得胰液不能通过胰腺管道达到肠道,造成胰腺炎的出现,增加癌变风险。

5、突发糖尿病患者

年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗人群应注意:40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。

6、家族遗传

胰腺癌有遗传倾向,如果父母有胰腺癌病史,其患上胰腺癌的概率提高了3倍之多。

四、难道我们真的就对着“癌中之王”束手无策了吗?

胰腺癌有“癌中之王”的称号,但它并非那么可怕,三级预防理论的提出为我们远离胰腺提供全方位的指导。那什么是胰腺癌的三级预防呢?

所谓三级预防指:

一级预防:病因预防,即去除一切与胰腺癌发生相关的自身和环境因素,是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。虽然胰腺癌发病的确切病因还不清楚,但可以肯定的是,其发病与生活方式关系密切,是“生活方式癌”。所以预防胰腺癌我们应做到以下五点:首先,要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示,这类食物摄入过多,患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高,多与此有关。人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。其次,不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险3倍以上,并且吸得越多患病的几率越大。第三,坚持锻炼身体,保持良好情绪,它第一级预防的核心。第四,忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒,是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险。第五,少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者,应做好防护。

二级预防:

又称三早预防,即早发现、早诊断、早治疗。据了解直径小于2cm胰腺癌的5年生存率达到20%-40%,而直径小于1cm的胰腺癌五年生存率更是达到67%,远高于中晚期胰腺癌的3%-5%,由此可见肿瘤三早预防的重要意义。要提高早期胰腺癌的检出率,首先,必须重视高危人群的监视,如有胰腺癌家族史者、曾患慢性胰腺炎者、曾经做过胃大部切除术者、突发糖尿病患者等都应定期体检。其次,临床上应警惕胰腺癌的报警症状,如出现食欲不振,腹痛腹胀,皮肤巩膜发黄,大便颜色变浅,不明原因的体重下降等症状应考虑胰腺病变的可能。B超是胰腺癌诊断的首选方法,其特点为无损伤且价格便宜,能较早的发现胰腺异常。

三级预防:第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,保存其创造精神价值和社会劳动价值的能力。术中放疗技术等技术的应用对缓解无法切除胰腺肿瘤病人的疼痛缓解效果显著。

有了三级预防,特别是是病因预防和三早预防的帮助,我们不再对胰腺癌束手无策,我们又多了一把能够切除肿瘤与我们联系的锋利的宝剑。