上海的沈女士前些日子感觉右侧膝盖突然疼痛，直到已经影响到正常生活，她才去医院进行全面的检查。

检查结果出来，沈女士才知道自己疼痛，竟然是6年前一次意外的摔跤造成的，在做了右膝髌骨三联手术之后，恢复情况不太理想的沈女士来到了术康上海诊所，术康首席治疗师为她做了诊断。

主角：沈女士

年龄：24岁

情况：没有运动的习惯

病情发展：

2011年，下公交车时双膝跪地摔倒，当时并未做详细检查，此后常常感觉双侧膝盖隐隐有不舒服；

2017年11月，右侧膝盖不适感加重，逐渐影响到正常行走；

2018年5月8日，做了右膝髌骨三联术，术后没有及时进行康复训练；

2018年7月12日，因术后右腿依然无法正常走路，于是选择到术康上海诊所进行康复治疗。

主诉：

右侧腿无力，屈膝受限且伴疼痛，不敢负重走路。

Part

1

首次综合评估

腘绳肌力量无法测试：沈女士因为疼痛，无法测俯卧姿势。

Part

2

康复目标

近期

6周内屈膝角度超过120度，

能独立室内行走100米，

辅助下能上3级台阶；

远期

12周内能独立室外行走200米，

独立上下3级台阶。

Part

3

康复计划

线下门诊康复+居家康复运动

居家康复运动

根据沈女士情况开运动处方，并根据康复进度调整居家康复的内容。

线下门诊康复

1～2周1次

线下康复内容主要分为灵活性和稳定性两个部分。

1、灵活性：主要以关节活动度和软组织的柔韧性，通过关节活动/关节松动和软组织牵伸达到理想角度。

2、稳定性：肌力/神经肌肉控制/本体感觉/灵敏协调

下肢与核心肌力练习

（臀桥/中心转移/翻身/四点跪位稳定训练/扶东西单腿支撑/高跪位躯干旋转等）

左上：双腿臀翘控制训练（2018.8.20）

右上：翻身训练（2018.7.20）

左下：四点跪位稳定训练（2018.7.30）

右下：高跪位躯干旋转（2018.8.20）

本体感觉联系

（辅助下患侧腿/单腿站终末端伸膝训练等）

左：辅助下单腿站立训练（2018.7.30）

右：单腿站立终末端伸膝（2018.8.8）

灵敏/协调联系

（双腿交替垫脚——双腿交替抬）

患者在接受5次治疗之后，近期目标实现。

疼痛重伤情况减轻，肌力恢复较缓慢，可在辅助下单腿站立维持10秒，踝关节出现受限情况。

治疗一个月后各项指标的对比

在距离沈女士坚持康复治疗4个月后，右腿膝关节关节度恢复不错，活动度已经能到达到主动135度，被动148度。因为肌肉弹性/力量和耐力下降等原因，沈女士走路时间过久膝关节周围还是会有不适，所以最近几次的治疗也着重在力量训练方面。

最近的治疗情况

现在沈女士已经能爬一些缓坡，反馈感觉还不错，没有出现疼痛的情况。

为什么摔跤6年后，膝盖会出现如此强烈的疼痛感？

由于沈女士向来没有运动的习惯，尤其在摔跤之后，更没有运动，加上长时间髌骨受力不正确，导致不适感逐渐加重，6年后突然活动量增加，疼痛爆发。

所以当我们遇到同样摔倒的情况时，应该及时前往医院仔细检查，即便当时没事，之后若有不适感，也该继续检查，确保身体的健康。

来自术康的温馨提示

1.小伤不要忽视，要及时检查；

2.树立良好的康复治疗观念，手术过后要及早进行康复治疗，以免耽误最佳的康复期，拉长康复周期和进程；

3.切记康复治疗训练要在专业人员的指导下进行，否则极容易造成伤口的二次损伤。

4.养成良好的运动习惯。