一项刊登在影响因子6.2杂志Stroke上题为“Mean Platelet Volume as a Predictor for Restenosis After Carotid Angioplasty and Stenting”的研究报告中，来自南京医科大学金陵临床学院的科学家们发现，在支架置入术（CAS）之后，升高的血小板平均体积（MPV）可能与支架内再狭窄（ISR）相关联。术前MPV高的患者可能会受益于CAS后强化抗血小板治疗。

血小板聚集在颈动脉血管成形术和CAS后ISR的发展中起着至关重要的作用。MPV被认为是血小板反应性的一个指标。本研究旨在探讨冠脉综合征患者MPV与ISR的关系。

共登记了261名CAS患者。在CAS术前之前测量MPV。术后6个月和每年进行数字减影血管造影、计算机断层血管造影或双超声检查。ISR定义为治疗病变中的狭窄程度≥50%。采用Cox回归分析确定了CAS术后ISR的预测因子。

在261例CAS患者中，46例（17.6％）在平均随访12.1±16.1个月（范围2.1-120.7）期间用ISR确定。在多变量分析中，基线MPV 10.1 fL（风险比，3.20; 95％置信区间，1.28-8.03），病变长度（风险比，1.05; 95％置信区间，1.02-1.08），残余狭窄（风险比，1.07） 95％置信区间，1.05-1.10）和基线葡萄糖（风险比，1.01; 95％置信区间，1.00-1.02）与ISR相关。

基线时的临床和生化参数

颈动脉支架置入术后ISR预测因子的多元分析

使用Kaplan-Meier分析累积无支架内再狭窄的自由度

Kaplan-Meier曲线显示MPV的三分位数与支架内再狭窄之间的相关性

根据术前平均血小板体积三分位数的基础临床和生化参数

没有（模型1）和MPV（模型2）的模型的时间相关ROC曲线

CAS患者的术前和术后MPV

来源：Mean Platelet Volume as a Predictor for Restenosis After Carotid Angioplasty and Stenting.Stroke