住院做过手术的朋友都有一个经历，手术之前异常的忙碌——络绎不绝的各路医护人员来到床前问这问那。有的时候，一脸雾水不说，弄的还挺紧张。

为了让大家理解这些术前访视的内容和必要性，我们和大家聊聊手术之前麻醉医生会问到哪些问题的事儿。

在医疗流程中，这个环节被称为“术前访视”。这个环节确切的说，应该说是麻醉医师术前访视。为了保障手术安全进行，麻醉医生通常要在手术前一日对择期手术病人进行术前访视。通过访视了解病人患病状态、既往疾病史、现有疾病是否影响手术或者安全，并制定相应的麻醉计划。所谓择期手术，是指可以在手术之前充分准备，各项指标达到一定标准再选择最有利的时机进行的手术。如果这个“充分的准备时间”会使病情恶化、影响手术效果或者危及生命，这类手术不适合择期进行手术，需要限期手术或者急诊手术。

那么，麻醉医师术前访视都有哪些内容？

1.既往病史

主要是了解既往合并症种类及严重程度，如既往有高血压，那么就得了解一下患高血压病的时间、治疗经过及目前用药等情况。特别说明的是，高血压是最容易被大家忽视但又与手术风险密切相关的。围术期血压波动很有可能延长住院时间，甚至可能因为血压导致一些卒中事件发生。

2.整体评估病人

围术期呼吸循环稳定至关重要，其中心血管系统评估是重中之重。在访视过程中，麻醉医生会了解病人是否有心绞痛、呼吸困难、活动量下降或者活动后憋喘的情况。

3.通过逐项梳理各个系统目前的状态，评估病人是否具备手术条件

呼吸系统方面，需要注意的是：哮喘病史、吸烟史、吸入药物使用、基础氧耗、阻塞性睡眠呼吸暂停；

神经系统方面，需要注意的是：短暂性脑缺血发作、卒中、疼痛、抑郁、焦虑、神经系统病变；

消化系统方面，需要注意的是：胃食管反流症状、禁食水情况；

泌尿系统方面，需要注意的是：是否有泌尿系感染；

妇科系统方面，需要注意的是：是否怀孕；

血液系统方面，需要注意的是：是否容易淤青、出血、贫血病史，凝血功能异常；

骨骼肌肉方面，需要注意的是：颈部活动度，骨骼或肌肉疾病；

内分泌系统方面，需要注意的是：糖尿病、甲状腺疾病；

4.手术史

既往手术史，包括并发症和转归。

5.麻醉史

查看既往病历；是否存在困难气道，术后恶心、呕吐；是否有严重电击史。

6.社会史

吸烟、酗酒、药物滥用史。

7.过敏史

药物过敏（类过敏反应、气道水肿、荨麻疹、呼吸系统反应）以及副作用/不耐受，乳胶过敏。

8.用药史

尤其是心血管药物、胰岛素、抗凝药物。

通过有序的术前问诊、体格检查及结合实验室检查，麻醉医生可以对手术病人的整体情况有一个评估。可以发现潜在的风险、制定对病人最有利的麻醉方案、镇痛方案并有利于对围术期发生的风险及并发症的诊断。

综上，麻醉医生术前谈话的目的主要就是降低围术期的风险和并发症、加速预后，在这个阶段一定要将可能与手术有关系的疾病如实相告。因为，是他们在手术期间保护你的安全。

查询往期文章方法：

②进入公众号后台

③点击“文章检索”按钮

④输入关键词（如，硬膜外）

大量硬膜外相关文章将展现在您面前。

欢迎您在下方留言↓↓↓