医疗保险一直都在缴纳，但是为什么个人医保卡当中没有任何的余额呢？虽然说你自己可能参加医疗保险，但是如果说你个人按照灵活就业的形式来参加自己的职工医疗保险，并且每个月只是按照4%的缴费标准，来缴纳自己的职工医疗保险。那么这种情况就享受不到个人医保卡当中余额返还了。

因为职工医保它是分为两个缴费档次，一个缴费档次是按照4%来进行交费的，另外一个档次是按照8%来进行交费的，那么如果自己按照8%来进行交费的话，每个月都会有相应的余额，返还到自己的医保卡当中，那么这样的话你的医保卡当中就会有余额，这个余额是可以去药店买药或者是门诊就医结算的！

作为企业在职职工来讲，企业在职职工是没有条件来选择缴费比例的，他只能够按照8%来进行交费，个人承担职工医疗保险缴费的2%，企业单位承担医疗保险缴费的6%，那么二者相加就达到了8%的一个缴费水平，所以说企业在职职工每一个月都会有相应的余额产生，进入到自己个人医保卡账户当中。

但是作为灵活就业人员就不一定了，为什么因为灵活就业人员可以自主的选择不同的一个缴费指数，再加上灵活就业人员本身他没有固定性工资的收入，可想而知他的经济压力是比较大的，所以说选择较低的缴费标准来交纳自己的医疗保险，是比较多的人群的选择，所以说自身都会按照4%来进行缴纳自己的医疗保险，那么如果按照4%来缴纳医疗保险的话，那么很明显就不会建立个人医保账户了，所以说个人医保卡当中就没有任何的余额。

医疗保险按照4%来缴纳，对于自身的累计缴费年限，包括医保的报销比例都不会有任何的影响，它和8%的交费标准是完全一致的，唯一的区别就是不会建立个人医保账户，所以说你个人医保卡当中就不会有余额。但是等到将来办理医保退休的时候，比方说你的医保累计缴费年限够了25周年的要求，那么依然也可以正常的办理医保退休，享受终身免费的医保报销待遇。

在医保办理完成退休以后，那么作为每一个退休人员，无论你是灵活就业的退休人员也好，还是作为企业在职职工的退休人员也好，都是一视同仁，同等的对待都会建立个人医保账户，每个月都会按照相应的比例划入到你个人医保卡当中来，并且退休人员的年龄普遍是比较偏大的，所以说划转比例相对也是比较高的，大约是3.5%左右的一个划转比例，所以说这个时候你就可以用到，自己个人医保卡当中的余额了。

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