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今天这篇文章,主要想跟大家聊一下医疗险。

医疗险的作用在于报销疾病或意外产生的医疗支出,也就是说治病花了多少钱,保险公司就报销多少钱。但是有几百到一万元不等的免赔额,这个范围内的医疗费用,保险公司是不赔的。

比如老王买了一份百万医疗险,免赔额1万。某天不幸患病,但只花了8000元,没超过1万元,保险公司是不会赔的。如果老王花了2万,保险公司在扣除1万免赔额后,会报销剩下的1万元。

另外,有朋友会问买了医疗险还有必要买重疾险吗?老白觉得是需要买的。

因为医疗险只报销已经产生的医疗支出,不会对因疾病带来的收入减少等费用进行额外赔付。比如老王患癌症,治疗花了20万,医疗险可能只赔20万,但重疾险可以直接赔50万,多出的30万可以弥补因病导致的收入损失。

所以,即便有医疗险,也需要买重疾险,而且在优先级上,老白觉得重疾险更重要。

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重疾险之前聊了很多,大家可以翻看历史文章,这里主要跟大家聊一下医疗险。

目前,老白认为最适合大家的医疗险主要有三类:一是针对城镇职工的医保,以及针对非城镇职工的城乡合作医疗(包括新农合);二是保额在10万以下的普通医疗险;三是保额在100万-800万的百万中端医疗险。

● 先说社保中的医保和合作医疗

医保和合作医疗由国家承保,价格便宜,每年只要几百块,而且无需健康告知,生病理赔了也能继续买,可以一直续保,实用性很强,老白觉得一定要买。

医保主要针对城镇职工,由企业和个人共同缴纳保费。合作医疗主要针对非企业职工的城市和农村居民,由个人负担保费。

二者保障内容一样,主要报销个人的疾病或一般医疗支出,不论是癌症等重大疾病还是日常感冒发烧,都能报销。只不过仅报销社保范围内的药品,进口药、特效药等无法报销,保障力度偏低。

社保范围内药品主要是为了保证基本治疗需求,因此在疗效上低于自费的特效药、进口药等。

社保用药分甲、乙两类,甲类药使用时间短,安全性略低,可全部报销;乙类药安全性较高,使用时间长,医保会按比例进行报销,具体报销比例跟所在地医保赔付规则,以及接受诊疗的医院等级有关,一般医院等级越高,报销比例越高。

● 再是普通医疗险

普通医疗险由保险公司承保,保额在5000-10万不等,一般有200元左右的免赔额,价格200-600元左右。

报销范围跟医保一样,主要针对一般疾病或意外医疗支出,大部分普通医疗险也仅报销社保范围内用药。不过需要回答健康告知,而且一旦发生理赔便不能再次投保。

因此,老白觉得在有医保或合作医疗的情况下,可不必购买普通医疗险。当然,如果医保无法异地使用,可以买一份普通医疗当作医保的补充。

目前市场上的普通医疗险主要是住院医疗险,能报销住院医疗期间的医疗支出。

老白比较推荐购买泰康在线的「成人住院保(计划二)」,10万元的意外身故或伤残保障、1万元的意外医疗保障和1万元的住院医疗保障。保障力度合理,价格很便宜,18-49岁投保,每年只要349元。

● 最后是百万医疗险

老白觉得可以买。

百万医疗险保额在100-800万左右,能报销意外及一般门急诊医疗和重疾医疗费用,但有1万免赔额,也就说如果医疗费不超过1万,保险公司是不赔的。不过,可以用社保或普通医疗险覆盖这1万免赔额。

目前,老白觉得市面上最好的百万医疗险是支付宝上的「好医保·长期医疗2020」:400万保额不算最高,但基本够用,关键是价格最便宜,核保相对宽松,而且6年内保证续保,即6年内不涨价,续保不需审核,停售也能买。

下面是「好医保·长期医疗2020」和其他几款百万医疗险的产品对比图:

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4款百万医疗险产品对比

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总结下来:

医保或城乡居民合作医疗一定要买,价格便宜,实用性强。而且有医保的话,买商业医疗险会更便宜。

普通医疗险在有医保的情况下,不必购买。虽然价格便宜,但保障力度较低,实用性不强。

百万医疗险可以买,能对社保形成有力补充。推荐购买支付宝上的「好医保·长期医疗2020」

其实,老白写这篇文章主要是因为最近后台咨询医疗险的朋友较多,大家对医疗险关注比较高,老白心里也明白这是什么原因——这次疫情。

如果仅针对这个疾病,大家不用过度恐慌而着急买保险,因为感染该病毒产生的直接医疗费会有国家报销。如果是对自己医疗报销有需求的话,再来看老白的文章也不迟。

另外,这次病毒虽然传染性强,但从目前公开的数据来看,对年龄大,有糖尿病、高血压、冠心病等既往病史的人影响较大,对大部分身体健康,能及时接受治疗的人来讲,并不算特别致命。而且在当前治疗方案里,也并未像非典时期一样,使用激素药物,留下后遗症的可能性较低。

所以,对于这次疫情老白觉得大家要引起足够高的重视,做好防护,不要出门,更不要去人多的地方,但也不必要过于恐慌。冬季本就是感冒高发季,而且过年吃饭油腻,难免出现肠胃不适,如果出于恐惧性心理去医院就诊,不仅占用医疗资源,反而容易增加感染几率,可以先在家隔离观察两天,如果情况没有好转再去医院。

最后,大家如果还有其他关于医疗险的问题,比如老人该如何购买医疗险、《健康告知》如何回答等,可以留言。