为进一步贯彻落实公共场所疫情防控要求,切实做好疫情防控工作,避免人员聚集,有效阻断疫情传播,切实保障参保群众身体健康和生命安全,根据市委办公室、市政府办公室《关于做好疫情防控期间市级机关工作有关问题的通知》要求,2020年2月10日(星期一)起,徐州市医保中心经办服务大厅继续暂停窗口现场服务,推行“不见面”经办服务。以网上办理、电话办理、邮寄办理、特殊事项预约办理和电话咨询查询等方式开展经办业务,视疫情防控情况逐步恢复现场窗口服务(具体时间另行通知)。
具体“不见面”经办服务方式和咨询电话如下:
一、市区医保 “不见面”经办服务方式
(一)广泛运用“非接触式”的线上办理。目前网上咨询查询以及业务申办途径如下:①徐州医疗保险微信服务号咨询查询类
1.定点医药机构查询
2.医保目录查询
3.生育待遇查询
4.医保互动:进入“咨询互动”进行政策业务咨询,可以输入关键字查询,也可以直接向客服提问,您将会收到回复提醒。
业务办理类
1.零星报销预审核;
2.基本照护保险失能鉴定申请。以上两项业务可以通过微信服务号先进行预审核,审核通过后,将材料邮寄到:江苏省徐州市泉山区王陵路72号徐州医保中心综合业务科(收)电话:0516-85805026。
3.异地就医备案、注销申请,网上审核通过即可。4.职工医保门慢门特定点单位选择(网上实时回复办理结果)。
②徐州市医疗保障局官网(网址:http://ybj.xz.gov.cn/)
1.医疗保险个人账户收入和余额查询;
2.职工补充医疗保险和居民大病保险查询;3.门诊特定项目和门诊慢性病鉴定结果查询;
4.照护保险失能评定结果查询。
③徐州人社APP
1.查询个人参保信息(个人编号);
2.查询医疗保险个人账户收支及余额;
3.查询异地就医人员零星报销进度;
4.异地就医备案申请。
自助查询机:1.查询门慢门特待遇;2.查询医疗保险个人账户收支信息和消费明细。
(二)通过邮寄办理医保零星报销业务。对于参保人本人符合规定的异地医疗和生育费用零星报销,可通过EMS或挂号信将材料邮寄至“徐州市泉山区王陵路72号医保中心综合业务科”。 零星报销进度可通过徐州人社APP查询。
(三)大厅现场应急服务对于确实需要到大厅现场办理的紧急事项,可提前电话预约,市医保中心将根据预约安排提供受理服务,非预约事项现场暂不受理。经过预约的办事人员请带好身份证原件和业务办理所需材料,佩戴口罩进入经办大厅,自觉配合做好体温测量等工作。对有发热、咳嗽等不适症状者,出于疫情防控需要,不允许进入医保经办大厅。
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