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必背考点
(1)手的休息位
指手处于自然静止状态时,手内肌和手外肌的张力处于相对平衡,呈半握拳状。腕关节背伸约10°~15°,轻度尺偏;掌指关节及指间关节呈半屈状,从示指到小指,越向尺侧屈曲越多;各指尖端指向舟骨结节;拇指轻度外展,指腹接近或触及示指远节指间关节的桡侧。
(2)手的功能位
是有利于发挥最大手功能的位置,呈握小球或茶杯状。腕背伸约20°~25°,拇指处于对掌位,掌指关节及指间关节微屈。其他手指略分开,掌指关节和近侧指间关节半屈,远侧指间关节微屈。
(1)手部创口
(2)血管损伤
(3)周围神经损伤
桡神经损伤
正中神经损伤:“猿手”
尺神经损伤:“爪形手”
肌腱损伤
股关节损伤
(1)早期的急救处置
(2)早期彻底清创
(3)深部组织损伤处理
(4)早期闭合伤口
(5)术后处置
制动体位:患肢一般制动在功能位,但神经、肌腱和血管修复后固定的位置应以修复的组织无张力为原则。
制动时间:修复组织的性质而定
制动范围:越小越好
手部伤口术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂。
腕背伸约20°~25°,拇指对掌位,其他手指略微分开,掌指关节和近侧指间关节半屈曲,远侧指间关节微屈曲。这一姿势叫做手的( )。
A.解剖位
B.自然位
C.功能位
D.半功能位
E.特殊体位
答案:C
解析:手的功能位是手功能在没有恢复的情况下,可以发挥最大手功能的位置。手的功能位是腕背伸约20°~25°,拇指处于对掌位,掌指关节及指间关节微屈。其他手指略微分开,掌指关节和近侧指问关节半屈曲,远侧指间关节微屈曲。
(注意:卫生资格考试时间为5月23、24、30、31日,具体康复考试安排暂未确定,但近几年康复考试在卫生资格考试第三天。今年暂时以考试时间的第三天为基准,即5月30日开始倒计时。)
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