FMS概述
功能性动作筛查（functional movement screen，FMS）最早由Gray cook与Lee burton于20世纪90年代提出，主要通过7个基础动作模式及3个排除性测试进行评估，筛查出可能产生损伤的薄弱环节，从而有利于制定针对性的动作训练方案，避免潜在的运动损伤风险。经过20余年的实践及应用，FMS已在运动康复、体能训练等方面发挥重要作用。
FMS评分
0分：被测者在测试过程中出现任何部位的疼痛。
1分：被测者无法完成整个动作或保持起始姿势。
2分：被测者能够完成整个动作，但完成质量不高。
3分：被测者能够完成高质量动作。
FMS所需器材
FMS功能性运动筛查套件
FMS各动作模式的详细评估
目的、测试方法及评分标准
1
过顶深蹲
测试目的：
主要评价肩、胸椎、髋关节、膝关节和踝关节的双侧对称性、灵活性，以及躯干稳定性。
测试方法：
（1）被测者呈站立位，两脚分开与肩同宽，脚尖向前，双手以相同间距握住测试杆（测试杆与地面平行），双臂向上伸直，最大限度举杆过顶。
（2）缓慢下降，完成深蹲，期间尽力保持脚后跟着地（无法实现可将2cm测试板垫于被测者的脚跟下）。
（3）受试者结束上述动作后缓慢回到起始姿势，重复进行该动作3次。
评分标准：
3分：测试杆在头正上方且保持水平；躯干与小腿平行或与地面接近垂直姿势；下蹲时大腿低于水平面；双膝位于双脚的垂直上方。
2分：可完成动作，3分标准中有1条没有达到（脚跟下垫测试板完成动作，最高只得2分）。
1分：脚跟下垫测试板后仍不能达到2分要求。
0分：测试过程中任何时候，被测者感觉身体任何部位出现疼痛。
2
跨栏上步
测试目的：
此为非对称性测试动作，需测试左右两侧。主要评价髋关节、膝关节以及踝关节的灵活性和稳定性、身体核心部位的控制能力以及身体两侧在运动中的对称性。
测试方法：
（1）被测者双手握测试杆，并将其置于肩上与地面平行，双脚并拢，脚尖接触测试板。
（2）调整栏架弹力绳的高度与受试者下肢胫骨粗隆的高度一致。
（3）被测者跨栏腿缓慢抬起跨过栏架弹力绳，保持足背伸，使足跟触地，重心放于支撑腿上，该过程需保持躯干稳定。
（4）被测者结束上述动作后缓慢回到起始姿势，重复进行该动作3次。
评分标准：
3分：髋、膝、踝关节在矢状面内成一直线；腰部几乎没有明显移动；测试杆与地面保持平行。
2分：可完成动作，3分标准中有1条没有达到。
1分：跨栏侧足碰到弹力绳；动作完成过程中身体失去平衡。
0分：测试过程中任何时候，被测者感觉身体任何部位出现疼痛。
3
直线弓步蹲
测试目的：
此为非对称性测试动作，需测试左右两侧。评价髋、膝、踝关节的灵活性和稳定性，股四头肌（股直肌）的柔韧性。
测试方法：
（1）测量地面至被测者胫骨粗隆的高度，记为H。
（2）被测者一足在前，一足在后，站于测试板，脚尖朝前，前足的足后跟与后足的足前掌之间的距离为H。
（3）将测试杆置于身后，前侧足的对侧手在上，另一侧手在下，握住测试杆，并使测试杆紧贴头部、胸椎和骶骨，垂直于地面。随后下蹲至后膝接触测试板。
（4）被测者结束上述动作后缓慢回到起始姿势，重复进行该动作3次。
评分标准：
3分：躯干基本没有晃动；测试杆和双足位于同一矢状面；测试杆保持与头、胸椎、骶骨三点接触；后膝接触测试板。
2分：可完成动作，3分标准中有1条没有达到。
1分：动作完成过程中身体失去平衡。
0分：测试过程中任何时候，被测者感觉身体任何部位出现疼痛。
4
肩部灵活性
测试目的：
此为非对称性测试动作，需测试左右两侧。主要评价评价肩关节内旋、外旋、外展、内收的运动幅度及肩胛骨、胸椎的灵活性。
测试方法：
（1）测量腕横纹至中指尖之间的距离作为手长。
（2）被测者呈站立位，一侧手握拳由下向上以手背贴后背部，尽力向上；另一侧手握拳由上向下以手掌贴后背部，尽力向下；测量两拳之间的距离。（3）被测者结束上述动作后缓慢回到起始姿势，重复进行该动作3次。
评分标准：
3分：双拳间距小于手长。
2分：双拳间距大于手长，而小于1.5倍手长。
1分：双拳间距大于1.5倍手长。
0分：测试过程中任何时候，被测者感觉身体任何部位出现疼痛。
排除性检查：
测试目的：检测肩部的疼痛隐患。
测试方法：（1）被测者身体自然站立，将一侧手放到对侧肩上。（2）保持手掌与肩的接触，尽可能的高抬肘关节。评分标准：如果出现疼痛，肩部灵活性测试得0分。
5
主动直膝抬腿
测试目的：
此为非对称性测试动作，需测试左右两侧。主要评价骨盆稳定性和腘绳肌、小腿三头肌的柔韧性。
测试方法：
（1）被测者呈仰卧位，双手置于身体两侧，掌心向上，将测试板至于双侧膝下，两腿伸直。
（2）一侧腿主动上抬，膝关节伸直，踝关节背伸；保持身体平直，另一侧腿始终与测试板接触；将测试杆放在踝关节中央，并自然下垂，观察测试杆相对于下方腿的位置。
（3）被测者结束上述动作后缓慢回到起始姿势，重复进行该动作3次。
评分标准：
3分：测试杆位于大腿中点上方。
2分：测试杆位于大腿中点与膝关节之间。
1分：测试杆位于膝关节下方。
0分：测试过程中任何时候，被测者感觉身体任何部位出现疼痛。
6
躯干稳定性俯卧撑
测试目的：
主要评估脊柱、肩带的稳定性，以及双侧对称性。
测试方法：
（1）被测者呈俯卧位，双腿伸直，双足并拢、背伸，两手分开与肩同宽触地，躯干与膝均着地。
（2）男性被测者双手拇指位置与头顶平行，女性被测者双手拇指与下颌平行，被测者身体作为一个整体向上撑起，腰椎保持自然伸直姿势。
（3）被测者结束上述动作后缓慢回到起始姿势，重复进行该动作3次。
评分标准：
3分：标准俯卧姿势完成动作。
2分：男性被测者完成拇指与下颌平齐的俯卧撑动作；女性被测者完成拇指与锁骨平齐的俯卧撑动作；被测者将身体作为一个整体撑起，腰椎保持自然伸直姿势。
1分：男性被测者无法完成拇指与下颌平齐的俯卧撑动作；女性被测者无法完成拇指与锁骨平齐的俯卧撑动作。
0分：测试过程中任何时候，被测者感觉身体任何部位出现疼痛。
排除性检查：
测试目的：检测躯干的疼痛隐患。
测试方法：（1）被测者呈俯卧位，贴紧地面，双手置于肩下方，掌心向下。（2）双手将身体上部缓慢撑起，双肘伸直，使脊柱充分伸展。评分标准：如果出现疼痛，躯干稳定性俯卧撑测试得0分。
7
旋转稳定性
测试目的：
此为非对称性测试动作，需测试左右两侧。主要评价上下肢运动过程中躯干的多维稳定性。
测试方法：
（1）被测者呈跪撑姿势，两侧肩关节、髋关节屈曲90°与躯干相垂直，足背伸；将测试板置放并贴于双手与双膝之间。
（2）被测者抬起同侧上肢和下肢，抬起侧的肘、手、膝与测试板呈一条直线，躯干与测试板保持在同一水平面上；被测者的肘与膝在平面内屈曲靠拢并接触。
（3）被测者结束上述动作后缓慢回到起始姿势，重复进行该动作3次。
评分标准：
3分：被测者能够完成同侧肢体的标准测试动作。
2分：被测者能够完成对侧（如左侧上肢和右侧下肢）肢体的测试动作。
1分：被测者不能完成对侧肢体的测试动作。
0分：测试过程中任何时候，被测者感觉身体任何部位出现疼痛。
排除性检查：
测试目的：检测躯干的疼痛隐患。
测试方法：被测者由测试过程中的起始姿势，向后使臀部与后脚的脚后跟接触，胸部缓慢下沉触及大腿，两臂尽可能前伸 (类似于瑜伽中的大拜式)。评分标准：如果出现疼痛，旋转稳定性测试得0分。
8
损伤风险临界值
FMS测试总分21分，以14分作为损伤风险临界值。
（值得注意的是：不同职业的被测者参照14分这一评价标准进行评估可能并不准确）
参考文献
[1] Chimera NJ, Warren M. Use of clinical movement screening tests to predict injury in sport[J].World J Orthop, 2016, 7(4):202-217. [图片来源]
[2] Lee S, Kim H，Kim J. The Functional Movement Screen total score and physical performance in elite male collegiate soccer players [J]. J Exerc Rehabil, 2019, 15(5): 657–662.
[3] Trinidad-Fernandez M, Gonzalez-Sanchez M，Cuesta-Vargas AI. Is a low Functional Movement Screen score (≤14/21) associated with injuries in sport? A systematic review and meta-analysis [J]. BMJ Open Sport Exerc Med, 2019, 5(1).
[4]张瑞杰,刘传奇,杨光,等.功能性动作筛查的研究进展述评[J].首都体育学院学报,2020,32(01):35-39+62.
[5]周亢亢. 功能性动作筛查测试在中国高水平乒乓球运动员中的应用研究[D].北京体育大学,2016.
END
本文授权转载自3个物理治疗师（Physiotherapists-3）
责编：乔大侠
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