（一）先发几张臂丛周围的解剖结构让大家回忆一下。

臂丛周围的骨骼结构

臂丛周围肌肉

臂丛和锁骨下动脉穿过斜角肌间隙

臂丛周围的大血管

臂丛进入腋窝

（二）正式开始臂丛结构知识点介绍

臂丛神经组成

臂丛重要分支-胸长神经

臂丛重要分支-腋神经

1. 臂丛组成：C5-C8前支，T1前支的一部分。（历年西综考过）

注意：是前支，脊神经有四个分支（前支、后支、脊膜支、交通支），前支是最粗的。

2. 臂丛和锁骨下动脉共同穿过斜角肌间隙，通过锁骨下。

补充：斜角肌间隙组成：前、中斜角肌，第一肋骨围成三角形裂隙，有臂丛和锁骨下动脉通过。

3. 在斜角肌间隙处注射麻醉药为臂丛麻醉的肌腔隙路径。

补充：臂丛麻醉有三个路径：肌腔隙径路、锁骨上径路、腋径路。

4. 臂丛麻醉锁骨上径路麻醉的是臂丛的干。（历年西综考过）

补充：臂丛在行程过程中分为根（5根）、干（3干）、股（6股）、束（3束）、支。

臂丛麻醉最易发生的并发症：气胸。（历年西综考过）

补充：肺尖可以达到锁骨内侧三分之一上方2-3cm处，锁骨上径路行臂丛麻醉易于损伤肺尖。

5.总结： 通过解剖学习外科学，可以使外科知识整体化，系统化。