在我国有一种病,超过心梗,成为致死率第一的疾病
我国现有1300万该病患者;
我国每年死于该病的患者有200万人;
每5位死亡者中就至少有1人死于该病;
每16秒就有一个中国人死于该病;
该病每年造成社会经济负担超过400亿元,是我国居民经济负担最重的疾病;
该病的死亡率远远高于急性心肌梗塞的死亡率,约是其4-6倍。
它就是脑卒中。
据《柳叶刀》发表的《1990-2017年中国及其各省的死亡率、发病率和危险因素》的报告显示,脑卒中(中风)是我国第一死因。即使中风后的幸存者,也有约75%有不同程度的残疾,其中重残占40%!
而又因脑卒中为终生性疾病,给社会、家庭和个人带来了巨大的直接经济成本和劳动能力的丧失,危害无穷。与心梗相比,它对我国居民健康造成的伤害更大。
然而最近加拿大的一项研究让人更加担忧,就是脑卒中的危害远不止此,还有一种隐秘的危害。
那就是:首次卒中患者30天内新发心脏病风险升高20多倍。
严重的心脏损伤是卒中初期第二大死亡原因。研究数据表明,约20%缺血性脑卒中患者存在严重心脏不良事件。卒中后72小时内是心脏疾病发生高峰期,卒中后3周(约20天内)发生心脏损伤的可能性高,之后会部分或完全恢复,也有小部分患者会有长期心脏损伤。
中风后为何引发心脏问题?
一般大家可能想到,脑卒中和心梗都属于心脑血管疾病,二者都和动脉硬化有关,并有共同危险因素,如高血压、糖尿病及不健康生活习惯等。但研究显示,在没有心脏病的人身上也会出现这种情况,这说明有其他机制参与其中。
加拿大的这项研究推测,心脏和大脑有深层的神经联系,卒中导致脑神经损伤,出现神经功能障碍和炎症,进而导致心脏并发症。而关于这个问题,最近有学者在《柳叶刀神经病学》中提出了一个新概念:卒中-心脏综合征。
卒中-心脏综合征就是指卒中后出现急性心肌损伤、心功能障碍或心律失常证据。这位学者表示,发生的机制判断是和微血管功能障碍、冠状动脉缺血、卒中后心脏自主神经功能失调伴血压改变等有关系。这和加拿大的研究有相似之处,但暂时还都不明确,未来还需要进一步研究。
中风与心梗像“孪生兄弟”般如影随形
中风和心梗属于心脑血管病的范畴,它们的危险因素也相似,主要为中老年人,三高人群(高血压、高血糖、高血脂),肥胖超重,吸烟酗酒,长期精神紧张等。
它们又常常共同出现,不仅如上文所说卒中会诱发心脏问题,而发生心梗后,也往往会诱发脑卒中,冠心病患者的缺血性卒中发生率高于无冠心病患者近5倍。冠心病、房颤、心功能不全也是脑卒中的一条重要而隐蔽的发病链条。
做好这几点,死因榜前两名卒中和心梗你都防住了!
01.心梗、卒中是个生活病
饮食清淡少吃盐,戒烟同时要限酒;
早睡早起不熬夜,每天睡够8小时;
坚持运动很重要,体重千万别超标;
乐观心情每天有,压力过大要释怀。
02.做好定期体检,控制慢性病
我国的心梗和卒中患者,大部分是由慢性病导致的,主要是高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸,日常要检查这些疾病,定期体检,如果患上这些疾病,就需要治疗,控制在正常水平内。
定期体检可以做心电图、脑CT或血管硬化检查,以了解自己的心血管健康状况。
参考来源:
1、Jan F Scheitz, Christian H Nolte, Wolfram Doehner, et al. Stroke–heart syndrome: clinical presentation and underlying mechanisms. Lancet Neurol, 2018.
2、徐丽喆,杜悦,等. 脑卒中经济负担评价分析. 中国煤炭工业医学杂志. 2010,13(7):1079-1080
3、中国脑卒中防治报告2019.
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