近日

一胎龄31周、体重仅有1300g的小小麦（化名）

在番禺区中心医院儿科的精心治疗与护理下

闯过一个又一个“生命关卡”

体重增至2000g， 再次回到父母的怀抱

7月25日，小小麦的妈妈因“重度子痫，前次剖宫产”让胎龄仅31+3周的小小麦提前“报到”，新生儿团队接报后提早在手术室等候她的到来。小小麦出生体重仅1300g，出生后呼吸浅慢伴全身肤色青紫，紧急行气管插管+T组合复苏器加压吸氧下，迅速转运到新生儿重症监护室。

极低出生体重儿

在医学上，妊娠满28周但不到37周间分娩的新生儿称为早产儿。出生体重小于2500g的新生儿，称为低出生体重儿，而出生体重小于1500g的新生儿，称为极低出生体重儿。由于全身各器官系统发育不成熟，面临着呼吸衰竭、严重感染、喂养不耐受等各种问题，在全国范围内的存活率为86%。

小小麦就是属于极低出生体重儿。对他的救治犹如闯关，医护团队每做一个决定，既要反复权衡利弊，又必须当机立断。

番禺区中心医院儿科副主任崔伟伦为小小麦检查身体

“不仅要保障宝宝存活，更要尽全力避免各种早产后遗症。”番禺区中心医院儿科副主任崔伟伦表示。

新生儿医护团队精心治疗勇闯关

呼吸关

小小麦床边胸片结果提示肺透明膜病，瘦小的她只能在气管插管下通过呼吸机辅助通气。在专业、默契配合的医护团队24小时的严密监护和精心照护下，小小麦再次闯过难关。经过10天的辅助通气，小小麦终于摆脱呼吸机的束缚，自主平稳呼吸了。

营养关

营养对于极低出生体重儿的宝宝来说，至关重要；预防感染，则是萦绕在医护团队一切工作的“紧箍咒”。

极低体重儿在出生早期营养支持的来源更依赖于静脉营养，但皮肤娇嫩、小静脉血管壁薄，反复静脉穿刺等操作都增加小小麦脑出血和感染的风险。儿科护士长王昭丽看在眼里记在心上，果断安排科内静疗小组为她留置PICC置管。“成功置管就等于为宝宝打通了一条生命通道。”王昭丽说。

小小麦早期禁食，口饲时期，奶量增长缓慢。医护团队研讨各种方案，不断尝试，经过一段时间的吞咽功能及口腔运动训练后，奶量从0增加到50ml，实现全肠道营养，小小麦终于可以自己喝奶了。

感染关

疼痛管理、防颅内出血、自制适合该患儿的个体化水枕水床……为了防止小小麦出现早产儿常见的颅内出血并发症，新生儿医护团队可谓施尽浑身解数。小小麦是新生儿医护团队口中的“小佛爷”，每一点成长与进步都让他们欣喜。

近日，经过医护团队32个日夜的精心守护，小小麦渡过了呼吸关、营养关、感染关及其他相关早产儿并发症等一个又一个“生命关卡”，各项生命体征稳定。 小宝贝，加油！

整理｜大鲨鱼

来源 | 番禺区中心医院