小团:小圆,肺癌也分很多种类型吗?
小圆:肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌占多数,非小细胞肺癌还分为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌以及一些其他不常见的癌。
小团:那哪种肺癌的预后比较好,哪种肺癌生长扩散的快呢?
小圆:一般原位腺癌会比其他类型肺癌的预后要好,而大细胞癌往往会生长扩散的快,可以看看下边的科普文,了解更多。
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什么是非小细胞肺癌?
肺细胞异常并开始失控生长,标志着肺癌出现。随着更多癌细胞的繁殖,它们可以形成肿瘤并扩散到身体的其他部位。
非小细胞肺癌的类型
肺癌主要有两种类型:
约80%至85%的肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC)
约10%至15%是小细胞肺癌(SCLC)
这两种类型的肺癌的治疗方法截然不同,本文仅涵盖非小细胞肺癌。
不同类型的肺细胞可形成非小细胞肺癌的不同亚型,它们被归为非小细胞肺癌,是因为治疗方法和预后通常相似。
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腺癌:约40%的肺癌是腺癌。这些癌症始于早期会分泌粘液等物质的细胞。
这种类型的肺癌主要发生在现在或曾经是吸烟者的身上,但它也是非吸烟者中最常见的肺癌类型。需要注意的是,女性比男性更常见,而在年轻人中比其他类型的肺癌更容易发生。
腺癌通常存在于肺的外部。虽然它往往比其他类型的肺癌生长缓慢,并且更容易在其扩散之前被发现,但也是因患者而异。
患有原位腺癌(以前称为细支气管肺泡癌)的人往往比患有其他类型的肺癌具有更好的预后。
鳞状细胞癌:约25%至30%的肺癌是鳞状细胞癌。始于早期的鳞状细胞,此时鳞状细胞是扁平细胞,排列在肺部气道内部。癌症通常与吸烟史有关,并且往往位于肺的中央部分,靠近主要气道(支气管)。
大细胞癌:这种类型占肺癌的约10%至15%,可以出现在肺的任何部位。往往会迅速生长和扩散,使它更难治疗。大细胞癌的一种亚型,称为大细胞神经内分泌癌,是一种快速生长的癌症,与小细胞肺癌非常相似。
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其他亚型:非小细胞肺癌的一些其他亚型,如腺鳞癌和肉瘤样癌,则不太常见。
其他类型的肺部肿瘤
除了两种主要类型的肺癌外,其他肿瘤也可发生在肺部。
肺部类癌:肺部类癌占肺部肿瘤的比例不到5%,其中大多数生长缓慢。
其他肺部肿瘤:其他类型的肺癌,如腺样囊性癌、淋巴瘤和肉瘤,以及良性肺肿瘤,如错构瘤,是罕见的。这些肿瘤的治疗方法与更常见的肺癌治疗方法不同。
扩散到肺部的癌症:原发于其他器官(如乳腺,胰腺,肾脏或皮肤)的癌症有时会扩散转移到肺部,但这些不是肺癌。例如,原发于乳房并扩散到肺部的癌症仍然是乳腺癌,而不是肺癌。肺部转移性癌症的治疗基于原发性癌症部位。
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肺的结构与功能
肺是胸腔中的2个海绵状器官,右肺有3个部分,称为肺叶,左肺有2个肺叶。左肺较小,因为心脏占据了身体左侧的更多空间。
吸气时,空气通过嘴或鼻子进入体内,通过气管进入肺部。气管分支形成支气管,进入肺部并分成较小的支气管,称为细支气管。细支气管末端是称为肺泡的微小气囊。
肺泡吸入空气中的氧气进入血液,并清除血液中的二氧化碳。呼气时,二氧化碳被排出体外。肺的主要功能是吸入氧气和排出二氧化碳。
肺癌通常始于支气管内皮细胞和肺部细支气管或肺泡。
肺周围环绕着薄层胸膜,可保护肺部,并帮助肺在呼吸过程中伸展和收缩时来回滑动胸壁。
在肺下方有膈将胸部与腹部分开,呼吸时,膈上下移动,迫使空气进出肺部。
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