虽然目前针对艾滋病毒的抗逆转录病毒疗法非常有效,但数据显示,与没有艾滋病毒的人相比,艾滋病毒携带者似乎经历了加速老化,寿命缩短了5至10年。这些结果与慢性炎症有关,慢性炎症可导致年龄相关疾病的早期发病,如动脉粥样硬化、癌症或神经认知功能下降。
波士顿医学中心的研究人员领导了一项新的研究,调查了哪些因素可能会导致这种炎症,他们发现无法控制现有HIV DNA中的HIV RNA生成是炎症的潜在关键驱动因素。这项研究结果发表在《传染病杂志》上,强调需要开发针对HIV感染者持续性炎症的新疗法,以改善治疗效果。
感染后,HIV病毒会永远成为感染者DNA的一部分,在大多数情况下,受感染的细胞是沉默的,不会复制病毒。然而,偶尔也会从这种HIV DNA中产生RNA,这是病毒复制的第一步。抗逆转录病毒疗法有助于预防艾滋病毒和艾滋病相关并发症,但不能预防艾滋病毒感染者中常见的与死亡率相关的慢性炎症。
波士顿医学中心(BMC)和波士顿大学医学院(BUSM)的内科学家Nina Lin医学博士说:“我们的研究旨在确定HIV潜在感染细胞与抑制病毒载量的HIV患者的慢性炎症之间的可能联系。”。
在这项研究中,研究人员对57名接受抗逆转录病毒治疗的HIV感染者进行了研究。他们比较了年轻人(35岁以下)和老年人(50岁以上)的血液炎症和各种病毒检测结果。他们还将血液中存在的炎症激活沉默细胞产生HIV的能力与HIV基因组进行了比较。他们的研究结果表明,即使使用抗逆转录病毒药物,也无法控制HIV RNA的产生与炎症有关。
“我们的研究结果表明,需要新的治疗方法来针对HIV感染者持续存在的炎症,”BMC传染病内科医师和研究员、该研究的通讯作者manishsagar博士说目前的抗逆转录病毒药物可以预防新的感染,但它们不能阻止艾滋病毒RNA的产生,我们的研究结果指出,这是导致艾滋病毒感染者发炎的一个潜在关键因素。”
根据疾病控制和预防中心的统计,估计有120万美国人感染了艾滋病毒;然而,其中约14%的人不知道自己感染了艾滋病毒。另一位疾控中心记者发现,在2018年确诊和未确诊的艾滋病病毒携带者中,76%接受过某种形式的艾滋病治疗;58%的人被保留在护理中;65%的人无法检测或抑制艾滋病毒病毒载量。抗逆转录病毒疗法可预防艾滋病毒的进展,并使传播风险几乎为零。
需要注意的是,需要在更大的人群中复制这些结果。”我们希望我们的研究结果能作为一个跳板,来检验阻止HIV-RNA产生的药物,以此作为减少炎症的一种方法,”Sagar补充道,他也是BUSM的医学和微生物学副教授。
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