在日常生活中

你是否遇到过下列情况

长时间的久坐

大量的行走

不适当的运动后

或多或少会出现足跟痛

如早晨下地一瞬间疼痛

走路痛、负重痛

甚至骑自行车疼痛等等……

常常认为休息几天疼痛就会缓解

但实际中

可能会持续很久
那么

究竟是什么原因？

应该如何缓解足跟痛？

遵义市中医院骨伤科

副主任医师王明昌来支招！

为何会出现足跟痛?

01、跟腱周围炎

跟腱周围有压痛，痛点不集中，可触到硬结。跟腱周围炎患者大都无明显的直接外伤史，运动时有疼痛感觉，较轻者仅在用力蹬地后或某一特定的用力动作才痛，准备活动之后疼痛消失。

02、跟腱炎

足跟部上方酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧，肌腱两侧受到挤压时会有强烈压痛，当病情恶化时肌腱会肿大，在病变区域出现结节。行走、运动中跟腱被牵拉时疼痛加重，经常运动的人群发病率非常高。

03、跖筋膜炎

疼痛部位主要在脚底偏后方，足跟下方，大多数偏内侧。走路的起始几步疼痛，晨起或者长时间休息后迈出第一步时疼痛，活动后症状反而消失，当坐下休息时症状就会重现。

04、跟腱滑囊炎

疼痛部位多为足跟处较深部位，发病后软组织增厚，充满滑液，局部肿胀，并有压痛，稍微一用力就有明显的疼痛加重。

05、跟下脂肪垫炎

压痛点在足跟正中点靠后一些，跟下脂肪垫炎的疼痛部位比跟腱滑囊炎的疼痛部位较浅，特点是坐一会突然站起时或睡醒觉后起床时着地疼痛明显，活动后会明显减轻，与走路多、负重、体质下降、近期体重明显增加、鞋底薄有关。

如何缓解？

毛巾拉伸练习：

坐位，将患侧腿伸直，用毛巾经前脚掌环绕足底，双手握住毛巾两端。

双手用力拉毛巾，使踝关节背伸（钩脚），并维持姿势不动。

注意保持膝关节伸直。

练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15-30秒钟。

站立位腓肠肌牵拉练习：

站立位，面对墙壁，手臂抬高与肩同宽，身体前倾，手掌撑住墙。

健侧腿在前呈弓步，患侧腿在后绷直，脚跟不离地。

将患侧腿脚跟轻轻向外旋，同时身体前倾压向墙壁，感觉小腿后方有牵拉感，维持姿势不动。

注意保持患侧腿膝关节伸直。

练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15-30秒钟。

坐位跖腱膜牵拉练习：

坐位，将患侧脚放于对侧膝关节上方。

手握住足趾掌侧，并向背侧牵拉，直到感到舒适，或有足弓牵拉感。

练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15秒钟。

跟腱牵拉练习：

患侧足前脚掌和健侧足站在台阶上。

患侧足跟向下一级台阶下落，直至感到有足弓牵拉感。

练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15-30秒钟。

饮食：宜吃补益食物

中医认为跟痛症属于“骨痹”范畴，是由肝肾不足而造成。饮食宜吃补益食物，有益气养血、壮阳、滋补的作用，分为温补、清补和平补。
温补：有温中、助阳、散寒作用。如羊肉、狗肉、桂圆等。
清补：有滋阴、清热的作用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。
平补：适用于疾病的恢复期，也适用于正常人的补益。如鸡蛋、鸡肉、猪肉、银耳等。

日常：睡前可热水泡脚

治疗期间宜静养休息，并抬高患肢，不宜久行久立。肥胖者平时注意饮食与锻炼，控制体重。
宜穿宽松底软的厚底鞋，鞋内放置海绵厚垫或足跟减压垫，以保护足跟和减少跖筋膜张力。平足者可选用足弓矫形垫，垫起足弓。
每天晚上睡觉前用热水浸泡脚和小腿约15-20分钟左右，这样可以促进下肢肌肉、韧带和关节血液循环，预防跟腱周围炎的发生。

王明昌介绍，患者可根据自身情况选择适合的运动项目，如散步、游泳、太极拳、骑自行车等。 行动不方便者可以每天做下肢关节和足部肌肉收缩锻炼，以增强足底肌的力量，减缓韧带退变松弛 。

专家介绍

王明昌

骨伤科副主任、副主任医师

秉承洛阳平衡正骨理论，精研专习，在该理论的指导下，对脊源性疾病及关节类疾病的诊治，如脊柱疾病所致的颈、肩、腰、腿疼痛、足跟痛、关节疼痛等；脊柱疾病导致的头晕、耳鸣、腹痛、心慌心悸、腹胀、便秘；骨盆旋转所致的长短腿、骶髂关节炎等疾病的保守治疗，具有非常丰富的的临床经验。运用人体平衡理论，结合中医中药理论，对人体气血功能调节具有独特的疗效。

坐诊时间：周一、三、六上午，周五下午
坐诊地点：遵义市中医院凤凰院区（老院区）

供稿：骨伤科 朱锋

编辑：刘亚宁