近日,河北省人民政府办公厅印发《关于加快医学教育创新发展实施方案的通知》,“”就未来村医发展作出明确规划。
“对没有学历或学历较低的,每年安排到县级医疗卫生机构、乡(镇)卫生院“一对一”跟班学习。并且鼓励在村卫生室工作且符合国家报名条件的医学专业毕业生参加住院医师规范化培训(以下简称住培)、助理全科医生培训、全科医生转岗培训。”
换句话说,高能力、高学历的村医有望通过规培加入医疗行业正规军,拥有向上发展的机会。
今天小院为大家推荐一本《内科常见临床表现的诊断思维》,为临床医生拓展各种临床表现接近的疾病通过分析科学、高效、完整鉴别出来的思路。
编辑推荐
主要内容:本书从内科各个专科常见的症状、体征或常用的实验室检查异常结果入手,归纳并分析具有相同表现的不同疾病种类和各自的特点,找出鉴别诊断要点,引导临床思维。
特色(创新、 实用、可操作性等)介绍:本书籍聚集了中山大学附属医院内科多位临床经验丰富、基本功扎实的医师,从内科常见的症状、体征或常用的实验室检查异常结果入手,归纳并分析具有相同表现的不同疾病种类和各自的特点,找出鉴别诊断要点,引导临床思维。通过这本书,可以将许多复杂的病情简单化,且通过思维导图的方式将各种疾病串联一起,在诊断中不容易遗漏,有很强的指导意义。
内容介绍
本书共分呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统及风湿系统等七个章节。
每个系统精选了10个很有代表性的症状、体征或实验室检查结果进行分析,以每个问题为切入点对可能涉及的不同疾病进行诊断和鉴别诊断,将各种临床表现接近的疾病通过分析科学、高效、完整的鉴别出来,且通过思维导图的方式将各种疾病串联一起,便于完整掌握和理解。
有助于启发和引导住培医师建立起科学缜密的临床思维习惯、提高对内科各种疾病的诊断与治疗水平,提高临床的分析问题与解决问题的能力;对中、高职称的医师而言,也是一本实用性和指导性很强的临床指导书籍。
作者简介
李娟,1984年中山医科大学本科毕业,毕业后即留中山大学(原中山医科大学)附属医院工作至今,后获血液专业硕士及博士研究生学位。曾在香港中文大学进修,目前是教授、主任医师、博士生导师,中山大学血液病研究所所长,中山大学附属医院大内科主任,血液科主任,广东省医学会血液病学分会主任委员、第二届中国医师协会血液科医师分会常委、第八届中华医学会血液分会委员。《中华血液学杂志》《临床血液学杂志》《中国实用内科杂志》编委。长期从事血液病的临床工作,在多发性骨髓瘤特别是难治复发多发性骨髓瘤的发病机制、新的治疗方法探讨及血液系统疾病合并感染方面积累了丰富的经验。
目录
●章呼吸系统/1
节咳嗽的诊断思维/1
第二节呼吸困难的诊断思维/4
第三节咯血的诊断思维/6
第四节低氧血症的诊断思维/9
第五节胸腔积液的诊断思维/11
第六节血气分析提示酸中毒的诊断思维/14
第七节发热伴肺部阴影的诊断思维/16
第八节降钙素原升高的鉴别诊断/19
第九节间质性肺病的诊断思维/22
第十节肺通气功能测定及临床意义/25
第二章循环系统/29
节心悸的诊断思维/29
第二节胸痛的诊断思维/30
第三节心动过缓的诊断思维/32
第四节心动过速的诊断思维/34
第五节宽QRS波心动过速的诊断思维/36
第六节脑钠肽升高的诊断思维/38
第七节心包积液的诊断思维/40
第八节肌钙蛋白升高的诊断思维/41
第九节ST段抬高的诊断思维/44
第十节QT间期延长的诊断思维/45
第三章消化系统/47
节急性腹痛的诊断思维/47
第二节腹泻的诊断思维/51
第三节上消化道出血的诊断思维/54
第四节便血的诊断思维/56
第五节黄疸的诊断思维/59
第六节腹水的诊断思维/63
第七节腹部肿块的临床思维/65
第八节肝大的诊断思维/69
第九节吞咽困难的诊断思维/72
第十节呕吐的诊断思维/75
第四章泌尿系统/79
节血尿的诊断思维/79
第二节蛋白尿的诊断思维/81
第三节脓尿的诊断思维/86
第四节少尿或无尿的诊断思维/88
第五节多尿的诊断思维/90
第六节水肿的诊断思维/92
第七节肾功能受损的诊断思维/95
第八节肾病综合征的诊断思维/97
第九节急进性肾炎的诊断思维/100
第十节无症状性血尿和/或蛋白尿的诊断思维/102
第五章血液系统/103
节小细胞低色素性贫血的诊断思维/103
第二节非结合胆红素升高的诊断思维/104
第三节嗜酸性粒细胞增多的诊断思维/106
第四节血小板减少的诊断思维/109
第五节全血细胞减少的诊断思维/112
第六节长期发热的诊断思维/115
第七节中重度脾大的诊断思维/118
第八节血清免疫固定电泳见浓染条带(M蛋白)的诊断思维/120
第九节PT、APTT均延长的诊断思维/123
第十节易栓症的诊断思维/125
第六章内分泌系统/128
节血糖升高的诊断思维/128
第二节低血糖症的诊断思维/131
第三节高血压的诊断思维/134
第四节低钾血症的诊断思维/135
第五节高钙血症的诊断思维/138
第六节低钠血症的诊断思维/139
第七节高钠血症的诊断思维/141
第八节肥胖的诊断思维/143
第九节甲状腺结节的诊断思维/146
第十节肾上腺结节的诊断思维/149
第七章风湿性疾病/151
节关节痛的诊断思维/151
第二节结节性红斑的诊断思维/154
第三节抗核抗体阳性的诊断思维/157
第四节ANCA阳性的诊断思维/159
第五节口腔溃疡的诊断思维/161
第六节肌酶升高的诊断思维/165
第七节雷诺现象的诊断思维/167
第八节肌无力的诊断思维/171
第九节腰背痛的诊断思维/173
第十节外周神经病变的诊断思维/176
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