近日，一名84岁的患者因骨头卡喉前来榆林市中医医院就诊，消化内科胃镜室为患者施行了“无痛电子胃镜下食道异物取出术”，顺利取出了卡在患者食道内的一根骨头片。

不久前，张大爷在吃饭时不小心吞进了一块骨头片，前往子洲县、绥德县、榆林市的医院取异物后均失败。随着时间推移，张大爷疼痛症状越来越严重，吞咽困难，每天只能喝一点粥，晚上更是无法入睡。

1月23日晚，在家人的陪同下，张大爷来到了榆林市中医医院急诊科就诊。“由于位置较深，如不及时取出，一旦骨头的尖端穿透食管壁，很容易引起食道感染、脓肿，甚至有可能刺破食管后方的升主动脉而导致大出血，后果就不堪设想。”急诊大夫立即与消化内科主任陈文光联系，将患者转入消化内科胃镜室进行治疗。

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内镜下10分钟揪出“元凶”

“异物尺寸较大且食管脆弱，这种情况相当危险。”陈文光主任接诊后，明确异物位置，反复斟酌后实施无痛电子胃镜下食道异物取出术。麻醉后在胃镜直视下，骨头呈条形牢牢地横嵌卡在食道壁上，陈文光使用异物钳松动骨片后巧妙地经口腔取出，整个操作过程用时10分钟，迅速缓解了患者的不适及疼痛。

据陈文光介绍，日常生活中误吞鱼刺、鸡骨的例子不少见。异物不管滞留在咽部、食管、胃或十二指肠，一般都能通过胃镜顺利取出。但受异物的材质、大小、形状、所处位置、滞留时间、局部粘膜炎性反应及是否穿透消化管壁等等因素影响，造成的取出难度和风险差异很大。

由于异物取出术时间较长，特别是食管异物的患者有明显的咽部不适、异物感、胸骨后刺痛、恶心、呕吐等症状，对刺激反应更加敏感，疼痛耐受程度差，常常无法配合完成治疗。应用无痛技术使患者在舒适、无痛苦的环境下完成整个治疗过程，不仅能消除患者的紧张、恐惧心理，同时减少治疗时间，增加了安全性。