长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心,儿童康复科的住院患儿妞妞（化名），食欲不振，有口气，神疲乏力，食积，便秘，经常哭闹，睡眠不安。在给予刮痧治疗后的第二天白腻舌苔逐渐消退，且能够主动排便，口气减轻，食欲渐佳，临床可见刮痧效果显著。儿童康复科诊治的孩子大多都需要长时间的在院康复治疗，住院期间难免会出现想家、不配合、哭闹等现象，有的孩子还会食欲不振，精神萎靡，食积，便秘，免疫力差的宝宝还会出现反复发热咳嗽等症状，这个时候宝宝就需要进行一次对症的刮痧治疗，以祛心火，降肺火，健脾消积，增强脾胃的运化功能，提高机体自身免疫力，以便更好地进行康复训练，早日康复出院。

刮痧是以工具刺激皮肤形成痧象，通过激发人体卫气、推陈出新驱邪外出，以维持人体阴阳的相对平衡，再者皮肤有呼吸和排泄的作用，经过表层的刮拭能发汗解表，使体内的瘀血浊毒通过腠理排出体外，从而达到清热解毒的疗效。

刮痧后部位出现的瘀点、瘀斑称之为“痧”，颜色可为淡红色、鲜红色、暗红色、青暗色、黑色等，随疾病程度、病位深浅不同而变化。医者可通过痧象推断疾病的病因及转归，痧点部位浅、痧色淡、痧粒分散提示患者病情轻浅，病程较短，体内毒素较少；出痧部位较深，痧色暗红或青紫，痧粒密集提示患者病情深重，病程较长，体内毒素较多。现代研究证实痧点是刮痧后在体表肉眼可见的充血性改变，痧出不久遂能自己消失，达到自体溶血的目的，成为一种新的刺激素，使该处新陈代谢得以增强。

刮痧的部位选择：常选取足太阳膀胱经背部穴位及督脉

刮痧的补泻手法：

针对虚、实两种状况，按照“实则泻之，虚则补之”的原则就不会出错。刮痧的补泻手法是由按压力大小和速度快慢两个因素决定的，一般速度快、按压力大的刮拭手法为泻，速度慢、按压力小的为补，速度适中、按压力适中为平补平泻。按照体质的虚实寒热不同，刮痧的补泻手法也大有不同。

刮痧疗法在长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心儿童康复科的应用：

1.刮痧能对儿童的局部和全身引起应激反应：上调促炎性细胞因子的水平, 下调免疫抑制性细胞因子的含量;刮痧能够增强和调节先天性免疫和体液免疫应答, 由此可见刮痧疗法可以增强发育迟缓儿童的免疫防御功能, 也能促进发育迟缓儿童的进一步康复。
2.刮痧对脑瘫患儿的影响：以患儿偏瘫的部位为主，单侧偏瘫刮患肢，双侧偏瘫刮双侧，交替刮拭。刮痧操作完成后用纱布擦干所有的刮痧部位，刮痧治疗结束。若至下次刮痧治疗时痧斑未退，不可再次刮拭，给予更换部位。

注意事项：刮拭过程中，询问患儿是否感觉疼痛、不适，根据患儿的状态调整刮拭的轻、重、快、慢。刮痧后嘱咐家属使患儿休息，饮用约 200 m L 温开水，3h内不能用冷水洗脸和手、足，避免烦躁愤怒，禁吃生冷、油腻、辛辣和不易消化的食物。

临床研究表明，刮痧通过对局部的刺激，可以改善微循环，提高机体免疫力，使局部的肌肉痉挛得以缓解，解除疼痛。现代医学认为，通过刮痧可以疏通和激活经络和穴位，使毛细血管扩张，促进血液循环，增强皮肤的渗透，增加代谢，进而缓解组织的痉挛和疼痛。出痧的过程即机体被动溶血的过程，从毛细血管渗出瘀血可引起急性炎症，引发机体免疫细胞生长，提高儿童对疾病的抵抗力。

文 字：儿童诊疗中心　徐淑娟

编 辑：朱素亭

审 核：韩　雪

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