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“我拿医保卡为父母/老公/老婆买过药,对我投保会不会有影响?”
“亲戚用我的医保卡挂号看过病,我是不是买不了保险?”
1、什么是医保卡账户?
我们的医保卡内有两个账户。
一个叫个人账户。
这是个人的私有账户,也就是医保卡余额,可以理解为自己存在卡里的钱。
这钱是可以用来看病、买药,甚至部分城市还可以提现、用于健身消费等等。
另一个是统筹账户。
这个账户中的钱不在余额展示,而是归入医保统筹基金,由医保管理部门统筹使用,专门用于参保人员的医疗费用报销。
这部分钱才是真正意义上的社会医疗保险。
2、什么情况下,医保卡外借会影响投保?
众所周知,购买健康险(医疗险、重疾险)时需要对保险公司做健康告知,主要看被保人有无既往症,一般是以体检报告、病历资料和住院记录为依据的。
以此为基础,也就是说,医保卡外借是否影响投保,要看这个外借动作是否会给自己产生了多余的体检报告、病历资料和住院记录。
如果会,就会影响;如果不会,就不影响。
所以,我们可以逐一来看看,几种常见的医保卡外借情形,分别对本人投保有什么影响:
1)用医保卡在药店帮人购药 | 不影响
因为医保卡在药店购药,用的是个人账户中的钱(医保卡余额)。
这仅属于一个支付行为,并不会产生任何的诊断和就诊记录,所以不影响本人投保。
注:是药店购药,并非医院购药。
2)给参加了社保的直系亲属支付医药费 | 不影响
很多家庭都有这种情况,父母去医院多,医保余额少;但儿女可能就去的少,余额多。
所以国家很贴心地出台了“医保家庭共享”政策,医保卡余额除了自己用,家人也可以用;
但只限定参加了社保的直系亲属,什么七大姑八大姨之类的就不行了。
注:共享前需要通过社保卡关联家庭成员,关联后医保卡余额就能给指定直系亲属使用了。
3)医保卡借给他人挂号、门诊、体检 | 影响
他人用你的医保卡在医院看病就诊或体检,医院留下的门诊病历、处方、体检报告等都会是你本人名义。
这种情况等同于你自己有相关疾病,是一定会影响到本人投保的。
4)医保卡借给他人住院使用 | 影响且违法!
冒名顶替住院,这是最严重的一种情况。
让他人冒用本人身份住院治疗,并通过医保进行报销,直接触犯了《社会保险法》第八十八条规定:“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。”
而且显然的,这必然会对本人投保有非常大的影响。
注:除了医保卡,临时就诊卡同样也不可以借给别人看病就诊。
3、总结一下
因为医保卡是和身份证绑定的,具有唯一性;
医保卡持有者,使用所产生的就诊信息会伴随持有者的一生。
不妥当的医保卡外借,很可能会让自己无法投保,后续没有任何保障可依。
所以,千万不要低估社保卡随便外借带来的风险;
但也别对医保卡外借这件事一棒子打死,更多还是要具体情况具体分析,该尽的孝心才能安心尽。
希望本文能够对您有所帮助~
也欢迎大家分享给有需要的亲人和朋友~
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