蛛网膜下腔出血中约70%~80%属外科范畴,需查明原因后尽快予以外科干预。蛛网膜下腔出血的总体预后不佳,总病死率为25%,幸存者的致残率接近50%。那你知道什么是蛛网膜下腔出血?蛛网膜下腔出血又有哪些症状呢?下面小编就为大家介绍蛛网膜下腔出血。
一、什么是“蛛网膜下腔出血”?
人脑的表面有三层被膜,即硬脑膜、蛛网膜与软脑膜。蛛网膜与软脑膜之间的间隙称“蛛网膜下腔”。颅内血管破裂后血液进入蛛网膜下腔即称为“蛛网膜下腔出血”。这种出血可由颅脑外伤引起,也可以是非外伤性引起。
二、蛛网膜下腔出血的临床表现
出血的三联征:头痛、呕吐、脑膜刺激征和血性脑脊液。
不同时间段也会有不同的症状
1、出血前(特别是动脉瘤破裂前)的先兆症状
可表现为头痛、嗜睡、眼球运动障碍(动眼神经麻痹)、三叉神经分布区疼痛和项背部疼痛。
2、出血的典型表现
突发的性质不确定的剧烈头痛(有生以来最严重的头痛),可伴有或不伴有短暂的意识丧失、恶心、呕吐、神经系统功能障碍(包括脑神经麻痹)和颈项强直。
蛛网膜下腔出血发病时,往往伴有一些诱发因素:如体力活动、剧烈运动、情绪激动、用力咳嗽、用力排便、饮酒后激动、突然跌倒、性生活等,在这些情况下往往伴有一定程度的血压波动。
3、出血当时的症状
可有剧烈头痛、畏光、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗,可有眩晕、项背痛或下肢疼痛,半数有烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等精神症状,以一过性意识障碍为多见,20%~30%合并脑积水,出血后1~2天可出现脑膜刺激征。
虽然说蛛网膜下腔出血70%~80%属外科范畴,且术后总体预后不佳,并伴随着超高的致残率,但是术后及时介入康复治疗,便能有效改善身体运动功能障碍等多种问题,提高生活质量。
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