关于小儿身体的日常健康维护|免疫力|肝火|陈皮

本来应约与大家一起线上互动，讲一讲我们的孩子，后来觉得写成文字版本的，更有利于大家阅读、理解。

因为是干儿科临床，尤其是喜欢儿童生长、发育及营养，接触了大量的儿童成长过程中存在的现实问题，及我的好多忧虑。

那么首先，我们来了解一下中医学对儿童的正常生理和病理方面的注解。

1.儿童有生长、发育的特点（大人也就是每天的新陈代谢），所以孩子的生发能力旺盛，就是只要外界因素不是特别干扰到他们的身心，他都会以肉眼看得见的变化长高、成熟。

中医辩证为纯阳体质，它不是有阳无阴或壮年人的盛阳，纯阳要理解为以阳为用来助生长，我们此刻日常护理中要尤其重视【扶阳护阴】，包括饮食、睡眠、运动、情绪、居住环境等，这是生理特点之一。

2.儿童脏腑娇嫩、行气未充。

娇嫩到什么程度呢？古人形容词表达：稚阴稚阳，好娇嫩的阴阳呀，而且孩子的四肢白骸、肌肉、精血、津液及所谓的行也没有成熟和完善、脏器的功能活动也不成熟和完善。

西医里边有明确的数据来表达：

体格发育在生后1年增长最快（其中生后三月增长，等于后九个月的增长速度），一年后逐渐减慢，2岁以后缓慢匀速增长到青春期前（一般在9～13岁），进入人生的第二个生长高峰期，这之前，耽误了就是耽误了，没有后悔药买；
神经系统，在生后2年内飞速增长，以后缓慢匀速增长至青春期，耽误了就是耽误了；
生殖系统，出生后，一直蛰伏，到青春期，极速成熟，（提前了就叫性早熟，现在发生率比较高）；
免疫系统，在儿童期迅速增长，于青春期前达超高峰，以后逐渐回落，这是生理之二。

儿童的生长发育是一个连续的过程，期间很容易被家长的不良习惯给破坏了，你很容易成为一个千古罪人（吓唬一下家长），但是真的是要注意，包括：

一日三餐饮食是不是安全（家长并不了解现在食品安全度很低的现状，3-4月份解除疫情后医院开诊，就诊性早熟的很多，有一个五岁女孩子就因为短时间内吃了大量的芒果，随后乳腺就发育了）；

一顿应酬胃肠淤积

b.营养够不够（不是量多而是种类要多）；

c.大便怎么样？（许多家长一问大便都三不知，殊不知根据大便情况，就能了解孩子脾胃情况）。

3.发病容易、变化迅速。中医辩证为：肝常有余、脾常不足、肺系疾病居多，这是病理特点。

小孩子因为有生长发育的需求，肝属木、主生发，肝气必须要旺盛，我们要做的事就是给孩子灌溉浇水，让他健康茁壮成长，包括：健康的食材、欢快的心情。尤其在进入冬季给孩子储存营养，春季给孩子舒调肝气，去踏青、去阳光下奔跑，到了夏季把舒发过度的肝气再适当的收回来，以防止抒发过度上心火，然后满嘴的口舌生疮（此刻我想到了陈皮酸梅汤，是孩子的最好的饮品）。

因为肝气旺盛是很容易加剧克伐脾（木克土），使本来就弱的脾胃更受打压，如果家长再给孩子吃寒凉、油腻垃圾食物，简直就是雪上加霜，脾是后天之本，此刻后天之本被伤害得足足的，你的孩子从哪里吸收营养来长高高！？

肝火旺盛反侮肺经，肝火旺盛后心火就大更加克制了肺，使得本来就很弱的肺更弱了（好可怜的肺啊），肺又是直接接触空气，很容易肺炎、气管炎……脾失运化、肺功能减弱，这样直接就使孩子的卫气受损。

中医上说到的卫气，它源自阳气的一部分，是需要天然食物，吃到身体里能够消化吸收（需要好的脾胃功能），通过脾胃功能，把营养转换成精微的营养，再通过肺的功能呼吸新鲜的空气中的氧气转化、再运行到身体和脏器的表面，形成卫气，西医叫免疫力。

黄帝内经说，影响人身体健康的三大因素排序：

①、气候环境；②、情志；③、饮食。

小孩子情志因素极少，一般都是因为想要一个洋娃娃哭这样的小事情，你给他解决了，他马上就开心了，所以掌握好①③就差不多无忧。

在现实生活中，我看到的是不安全的食材、家长不安全的喂养意识，真的是每看一个患儿，我都要科普好久，说得我气短。

病例一：

出生后就爱生病发热，平均每月服药20天。

体检发现：总的体重略低于平均水平，舌苔呈现出湿热体质；

化验体现出来的是：牛奶鸡蛋过敏，蛋白质代谢产物水平低，贫血。腺苷脱氨酶高，说明患儿平时吃肉多，少吃菜，脾胃受损，继而发生（或生后就有）牛奶鸡蛋过敏，反过来又加重了脾胃损伤，卫气受损，免疫力差，就爱生病发热，继续发展，还会体重不增、消瘦。